Enfermedades cerebrales: causas, síntomas y tratamiento

El humano cerebro Es sin duda uno de los órganos más complejos de todos y puede verse afectado por una amplia gama de enfermedades. Dado que forma la parte central del cuerpo sistema nervioso (CNS) junto con el médula espinal, cerebro Las enfermedades generalmente no solo afectan las estructuras y funciones cerebrales localizadas, sino que esto se asocia automáticamente con efectos físicos y psicológicos de gran alcance.

¿Qué son las enfermedades cerebrales?

Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del cerebro. Click para agrandar. En las enfermedades cerebrales, hay una lesión y la consiguiente falla o muerte de las neuronas, o el complejo circuito del cerebro se ve afectado o alterado patológicamente. Ambos tienen un efecto directo no solo sobre la función pura del cerebro, sino que también van acompañados de los síntomas y cambios físicos y psicológicos asociados. Por lo tanto, el espectro de enfermedades cerebrales es extremadamente amplio, desde lesiones traumáticas (p. Ej., Accidentes con graves cabeza y lesión cerebral) a accidentes cerebrovasculares o hemorragias cerebrales para demencia, esclerosis múltiple o incluso el despertar coma (el llamado síndrome apálico). Estos son solo algunos ejemplos, porque existen casi innumerables enfermedades cerebrales que pueden causar una amplia variedad de síntomas. El cerebro es la unidad de control central del cuerpo, que no solo procesa la información y las impresiones sensoriales del entorno, sino que también emite comandos a cada célula para adaptarse e integrarse de manera óptima al mundo exterior. Estas tareas altamente complejas y que consumen energía son realizadas por aproximadamente 100 mil millones de células nerviosas y la misma cantidad de células gliales, que no solo están conectadas entre sí, sino que también están conectadas a todas las partes del cuerpo y también son significativamente responsables de su funcionamiento y salud. El cerebro es responsable de controlar los procesos vegetativos (como respiración, corazón frecuencia, fases de vigilia y recuperación, tono simpático y vagotonía), así como el rendimiento cognitivo, la percepción sensorial o las emociones. En este contexto, las partes del cerebro con mayor edad evolutiva, como el tronco encefálico, el bulbo raquídeo (extendido médula espinal) o incluso partes del cerebro medio trabajan en estrecha colaboración con sistemas más jóvenes (por ejemplo, áreas corticales o prefrontales) para permitir una interacción física perfecta, y más allá de eso, desde el rendimiento motor y sensorial hasta el desarrollo de la inteligencia y la personalidad. Esto es aún más importante de comprender para abordar el papel de gran alcance y la complejidad de las enfermedades cerebrales en general. También muy interesante: el cerebro consume hasta un 20% de nuestra energía en reposo para realizar todos sus servicios y funciones.

Causas

Por tanto, el espectro de posibles enfermedades cerebrales en general también es muy amplio y complejo y afecta a muchas áreas de la medicina. General trastornos funcionales or dolor, pero también cambios psicológicos o pérdidas motoras a cognitivas pueden ser signos de enfermedades cerebrales. Los cambios hormonales también pueden originarse en el cerebro y el glándula pituitaria puede estar implicado. Por esta razón, no existe una causa o definición única para las enfermedades cerebrales: estas varían desde influencias traumáticas exógenas (p. Ej., Lesiones) hasta lesiones circulatorias (como trastornos circulatorios) a cambios neoplásicos, es decir, proliferaciones celulares en el cerebro (p. ej., tumores, gliomas, quistes en el cerebro, etc.). Por lo tanto, se puede ver que cada enfermedad cerebral en sí misma es o puede ser la razón o el comienzo de cambios físicos y enfermedades de gran alcance. Dependiendo de la enfermedad cerebral, se debe investigar la causa: ¿hay un trauma exógeno? ¿Son las alteraciones circulatorias la razón? ¿Existen procesos inflamatorios en el cerebro (como encefalopatía), que pueden ser causados ​​por virus, hongos, bacterias fotosintéticas, incluso gusanos? Hay un oxígeno deficiencia (por ejemplo, perinatal, es decir, alrededor del nacimiento), a la que las células nerviosas en particular reaccionan de manera muy sensible, ya que se encuentran entre las células que mueren después de solo unos minutos de oxígeno ¿privación? Para muchas enfermedades cerebrales, se desconoce la etiología exacta, es decir, las causas concretas y el origen de la enfermedad, por lo que las enfermedades cerebrales generalmente implican la localización del trastorno funcional o enfermedad existente dentro del cerebro, pero también sus efectos en todo el cuerpo. Además, muchas enfermedades cerebrales no solo aún no se comprenden completamente en términos de sus causas, sino que también son más difíciles de tratar (y difícilmente causales) como resultado. Por ejemplo, la causa de esclerosis múltiple, una enfermedad inflamatoria crónica grave, aún se desconoce en gran medida; en la EM, hay un cambio degenerativo en las vainas de mielina del centro sistema nervioso, lo que resulta en una grave parálisis y disfunción motora. Las enfermedades degenerativas del cerebro, cuya causa se desconoce en gran medida, también incluyen Alzheimer enfermedad, una forma grave de demencia, así como Enfermedad de Parkinson (enfermedad motora, la llamada "enfermedad de los temblores"), epilepsia o la enfermedad rara enfermedad de Huntington (la llamada "danza de San Vito") con incontrolada espasmos musculares. ¿Cuál es la causa reproducible de vascular oclusión o rotura vascular en el caso de golpe, que está muy extendido en nuestra parte del mundo, todavía no se puede decir con absoluta certeza. En cualquier caso, el cerebro golpe (apoplejía) pertenece a las enfermedades cerebrales más frecuentes, y los síntomas pronunciados de manera diferente (entre otros, alteraciones de la conciencia que aparecen repentinamente, en su mayoría síntomas de parálisis unilateral) son las consecuencias de la falta de sangre y oxígeno suministro después de un vascular oclusión y / o presión sobre áreas motoras o sensoriales del cerebro. Por cierto, cuando el cerebro sufre daños irreversibles y falla (es decir, las ondas cerebrales tampoco se pueden medir), esto se conoce como Muerte cerebral y, que es extremadamente controvertido desde el punto de vista ético, también se reconoce como una definición general de muerte.

Enfermedades típicas y comunes

  • Recorrido
  • Epilepsia
  • Tumor cerebral
  • Demencia
  • enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
  • Lagunas de memoria
  • Hemorragia cerebral
  • Meningitis
  • Migraña
  • Depresión
  • Conmoción cerebral

Síntomas, quejas y signos.

Los signos de una enfermedad cerebral son extremadamente diversos y dependen en gran medida del tipo y la gravedad de la enfermedad. Por ejemplo, golpe se caracteriza por la parálisis, mareo, y alteraciones visuales y del habla, mientras epilepsia se manifiesta típicamente por convulsiones, espasmos de las extremidades y deterioro de la conciencia. Caracteristico de meningitis son altos fiebre, dolor de cabeza, cuello rigidez, fotofobia y náusea; en meningitis causada por meningococos, pequeñas hemorragias en el piel (petequias) ocurren en las etapas avanzadas. Demencias como Alzheimer Las enfermedades se caracterizan por una pérdida progresiva de las capacidades mentales. Al comienzo de la enfermedad, memoria se notan los trastornos, las dificultades con la orientación temporal y local y los problemas para encontrar palabras; a medida que avanza la enfermedad, incluso las actividades cotidianas ya no se pueden realizar de forma independiente. El deterioro mental y físico suele ir acompañado de graves cambios de humor y estados de ánimo depresivos. La enfermedad de Creutzfeld-Jakob presenta un cuadro similar, en el que tanto las capacidades mentales como físicas se ven cada vez más deterioradas: las personas afectadas sufren de olvido pronunciado, parálisis, equilibrar y coordinación trastornos. En las últimas etapas de la enfermedad, suele haber una pronunciada falta de impulso y depresión.. Migraña es una enfermedad cerebral comparativamente inofensiva pero, sin embargo, estresante: se manifiesta por graves convulsiones dolores de cabeza que generalmente ocurren en un lado y van acompañadas de náusea y sensibilidad a la luz.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de los trastornos cerebrales es tan variado como las diferentes y numerosas formas asociadas a ellos. Esto se debe a que los síntomas van desde cambios en la conciencia hasta deterioro del pensamiento y el rendimiento y cambios psicológicos hasta deficiencias motoras o sensoriales más o menos graves, así como otros déficits funcionales físicos, como alteraciones visuales o incluso graves. dolor. En el diagnóstico, a menudo se hace una distinción entre enfermedades cerebrales con síntomas neurológicos y aquellas con síntomas psiquiátricos. Por tanto, para el diagnóstico respectivo y el esclarecimiento de una enfermedad cerebral son indispensables métodos precisos de exploración diagnóstica diferencial, especialmente mediante técnicas de imagen, a partir de los cuales no solo se puede realizar un diagnóstico más claro, sino también se puede establecer una posible evolución. predicho - dependiendo de la enfermedad - o un próximo monitoreo del curso es posible. Las posibilidades de diagnóstico por imágenes incluyen imagen de resonancia magnética, pero también tomografía computarizada del cerebro (tomografía computarizada cerebral, CCT - con o sin medio de contraste). La medición de las ondas cerebrales y la actividad respectiva de diferentes áreas del cerebro también pueden ser útiles para aclarar el diagnóstico en algunos casos. El electroencefalograma (EEG) se utiliza para este propósito. Aquellos que, como dice el refrán, tienen algo “con el los nervios“, No necesariamente solo se ven afectadas las funciones cerebrales estrictamente definidas, sino que también pueden estar involucradas funciones mucho más altas, como la conciencia, el estado de ánimo o incluso las capacidades cognitivas. Y las enfermedades cerebrales no son raras: según las estimaciones, entre 400 y 500 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por enfermedades cerebrales, lo que las convierte en uno de los desafíos centrales de la investigación moderna, el diagnóstico y también terapia forestal. En las estadísticas de la OMS, aproximadamente la mitad de las enfermedades más comunes que provocan muerte prematura provienen del campo de las enfermedades nerviosas y cerebrales, con las consecuencias de gran alcance antes mencionadas.

Complicaciones

Como regla general, no es posible predecir las complicaciones y quejas generales de las enfermedades cerebrales. Sin embargo, estos pueden tener un fuerte impacto negativo no solo en el estado físico sino también psicológico del paciente, provocando un malestar intenso. En la mayoría de los casos, los afectados sufren ataques epilépticos o accidentes cerebrovasculares. Salud Cerebral lapsos o coordinación ocurren dificultades. Además, la regresión mental y por lo tanto retraso puede ocurrir, por lo que la persona afectada puede depender de la ayuda de otras personas en la vida cotidiana. No es infrecuente que las enfermedades cerebrales Lead a depresión. y otras quejas psicológicas. El aumento de la presión intracraneal puede Lead a dolores de cabeza, que no pocas veces se disemina a otras áreas del cuerpo. Las enfermedades cerebrales también pueden Lead a alteraciones visuales o pérdida de la audición. En el peor de los casos, el paciente queda completamente ciego. Si el tratamiento conduce a un curso positivo de la enfermedad o si es posible en absoluto, no se puede predecir en el caso de las enfermedades cerebrales. Sin embargo, el tratamiento siempre es causal y depende de la enfermedad subyacente. En algunos casos, no es posible ningún tratamiento, por lo que las enfermedades cerebrales provocan la muerte prematura del paciente.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Es necesaria una visita al médico si hay cambios en la función cerebral. Si memoria se producen lapsos, problemas de orientación o alteraciones de la memoria, se necesita un médico. Si aparecen trastornos de la conciencia, si la persona afectada se queja de una sensación de presión dentro del cabeza, o si sufre de dolores de cabeza, debería ver a un médico. Si las quejas se extienden o la intensidad de los síntomas aumenta, es necesaria una aclaración de los signos. Antes de tomar un analgésico, siempre se debe consultar con un médico para evitar complicaciones. En caso de trastornos del sueño o del habla, confusión, restricciones en la visión o disminución de la capacidad auditiva, se recomienda una visita al médico. Los cambios de personalidad, una anomalía del comportamiento o una disminución repentina de la inteligencia son poco frecuentes. Se debe consultar a un médico para que se pueda iniciar un examen y tratamiento. Si las actividades motoras ya no se pueden realizar, o si los problemas comienzan con la realización de las tareas diarias, la persona afectada necesita ayuda. Rendimiento reducido, aprendizaje Deben investigarse los problemas o anomalías en el procesamiento cognitivo. Si hay problemas circulatorios, una sensación de tirón en el cabeza o cambios en el procesamiento emocional, se necesita un médico. Si aparece una ansiedad inexplicable, los recuerdos son obviamente falsos o la persona sufre de alteraciones sensoriales, un médico debe aclarar la causa de los síntomas.

Tratamiento y terapia

En cuanto a las terapia forestal de las enfermedades cerebrales en general, esto depende de la enfermedad en particular, la extensión de las áreas cerebrales afectadas y la edad, así como del estadio y el pronóstico En muchos casos, la intervención médica solo puede ser paliativa u orientada a los síntomas, especialmente en aquellos casos en los que la causa de la enfermedad no está clara y, por lo tanto, una causa terapia forestal está (actualmente todavía) excluido. En el caso de enfermedades cerebrales en las que mueren las células nerviosas (p. Ej. Enfermedad de Parkinson or demencia) y, por tanto, el control motor y las funciones de rendimiento o memoria sufren cada vez más y se alteran cada vez más, la terapia se limita a aliviar los síntomas, a veces graves, en la medida de lo posible con medicación o ralentizar la progresión de la enfermedad. El objetivo de la terapia aquí es mantener la calidad de vida del paciente lo mejor posible y durante el mayor tiempo posible, y reducir dolor o síntomas de falla. La situación es similar con las enfermedades cerebrales psiquiátricas como esquizofrenia or depresión., en el que la comunicación de las células nerviosas se ve alterada y grave cambios de humor e incluso pueden producirse delirios como resultado. También en este caso, la terapia causal todavía no es posible en la mayoría de los casos, y hay opciones farmacológicas y psicoterapéuticas disponibles para hacer que la sintomatología sea manejable. Debido a la complejidad del cerebro, la intervención directa rara vez es posible sin riesgos importantes. Si bien las terapias con medicamentos a menudo causan efectos secundarios graves (algunos de los cuales tienen consecuencias imprevisibles a largo plazo), medidas se asocian naturalmente con un riesgo desproporcionadamente mayor. Sin embargo, en el caso de lesiones traumáticas agudas y accidentes que involucran el cerebro, en muchos casos estos pueden salvar vidas. En el caso de aguda lesión cerebral traumática, emergencia médica medidas por lo general, solo puede tratar hemorragia cerebral o formación de edema por medio de cirugía, tratando así la vida cerebral hipertensión. El accidente de Michael Schumacher, que desde entonces ha provocado la atención y la simpatía de los medios de comunicación en todo el mundo, ha demostrado que una fuerza externa "leve" es suficiente para causar una lesión cerebral aguda que pone en peligro la vida. En este caso, una velocidad relativamente baja y una piedra "pequeña" fueron suficientes para enviar a un atleta de alto rendimiento con casco a un coma. Lo que la medicina moderna es capaz de lograr en tales casos realmente merece la mayor atención, porque si no se trata, tal trauma craneoencefálico sin duda conduciría a la muerte como resultado de hemorragia, edema y formación de presión dentro del cerebro. En este caso, la terapia médica intensiva inmediata y, sobre todo, inmediata, salva vidas. La intervención quirúrgica también es posible para muchos tumores cerebrales, pero aquí la etapa de la células cancerosas y especialmente la localización del Tumor cerebral juegan un papel decisivo para el pronóstico y el alcance terapéutico. En el caso de enfermedades neoplásicas del cerebro, es decir tumores cerebrales or gliomas, los terapeutas también tienen otras opciones de tratamiento, que van desde la terapia con medicamentos (por ejemplo, quimioterápicos) hasta la radiación. Aquí, sin embargo, el riesgo de daño cerebral irreversible (de terapias invasivas o agresivamente invasivas) siempre debe sopesarse con el riesgo de la enfermedad primaria para el beneficio del paciente.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de la enfermedad cerebral es desfavorable en la mayoría de los casos. Básicamente, depende de la enfermedad subyacente presente y del diagnóstico general individual del paciente. Si está presente una enfermedad con un curso progresivo, los síntomas aumentan gradualmente en intensidad. En enfermedades como la demencia o esclerosis múltiple, es de esperar una lenta descomposición del tejido o de las células nerviosas. Según los conocimientos científicos y médicos actuales, el progreso de tal enfermedad crónica no se puede prevenir. Si el daño al tejido cerebral ocurre como resultado de un solo desencadenante, mejora en salud se puede lograr en determinadas circunstancias. Esto depende del momento del tratamiento inicial y de la extensión y ubicación del tejido cerebral dañado. Sin embargo, no se espera una recuperación completa. Ocurre solo en casos aislados. Sin embargo, con una atención médica óptima, se puede lograr el alivio de los síntomas. Dado que el tejido cerebral dañado no se puede renovar, las deficiencias existentes permanecen constantes de por vida en muchos pacientes. Esto es particularmente cierto si las áreas cerebrales afectadas representan puntos de conmutación importantes en el funcionamiento de varios sistemas del organismo. Si la persona afectada sufre una infección, se puede lograr una curación completa de la enfermedad cerebral con una atención médica rápida y óptima.

Prevención

Especialmente en lo que respecta a las enfermedades cerebrales influyentes, es decir, las lesiones y traumas relacionados con accidentes, es posible y se recomienda urgentemente una prevención exhaustiva: ponerse un casco durante actividades deportivas como el ciclismo o patinaje, esquiar, trineo, etc. debería ser, especialmente para los niños, pero por supuesto también para los adultos, un deber absoluto y natural. Las lesiones graves en la cabeza y el cerebro pueden ocurrir incluso a baja velocidad y, a primera vista, accidentes no espectaculares y pueden provocar enfermedades y lesiones cerebrales potencialmente mortales. Por supuesto, en el sentido más amplio, la seguridad medidas para prevenir accidentes de baño, especialmente entre los niños, también son parte de esto. Esto se debe a que la falta de suministro de oxígeno a las células cerebrales también puede causar daños irreversibles al cerebro o, por supuesto, existe un peligro inmediato para la vida si agua entra en los pulmones. En cuanto a las numerosas enfermedades cerebrales no accidentales, las medidas preventivas son difíciles de delimitar. Un estilo de vida saludable, consciente de sí mismomonitoreo y, en caso de duda, la aclaración temprana ciertamente puede ser una forma útil de detectar enfermedades cerebrales potenciales lo suficientemente temprano como para poder tratarlas bien. Sin embargo, debido a la patogenia poco clara de muchas enfermedades cerebrales, no se pueden recomendar medidas preventivas claras. Esto también se debe al hecho de que algunas enfermedades cerebrales están determinadas genéticamente y, por lo tanto, pueden ser difíciles de influir o prevenir mediante la acción humana. Un estilo de vida generalmente saludable, suficiente ejercicio y recreación, una dietay evitar demasiado estrés, pero también influencias electromagnéticas demasiado altas (palabra clave: radiación del teléfono celular), son ciertamente decisivas para el salud del cerebro y se recomiendan con urgencia.

Programa de Cuidados Posteriores

En la mayoría de los casos, la persona afectada por enfermedades cerebrales tiene muy pocas o ninguna medida y opciones de cuidados posteriores. En este contexto, las enfermedades cerebrales no siempre pueden tratarse, por lo que dicha enfermedad también puede resultar en una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada. Sin embargo, un diagnóstico temprano generalmente siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de esta enfermedad y puede limitar más complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas. En algunos casos, los síntomas pueden aliviarse mediante una intervención quirúrgica. Después de tal operación, se debe observar el reposo en cama en cualquier caso. La persona afectada debe descansar y no esforzarse. Dado que las enfermedades cerebrales también pueden provocar trastornos psicológicos, depresión o una personalidad alterada, la mayoría de los pacientes también dependen del apoyo y la ayuda de su propia familia y amigos en la vida cotidiana. Esto es especialmente cierto cuando algunas funciones corporales están restringidas por enfermedades cerebrales. Incluso en el caso de los tumores, la mayoría de los pacientes dependen del apoyo mental de sus seres queridos. El curso posterior depende, por tanto, en gran medida del tipo exacto de enfermedad, por lo que no puede tener lugar ninguna predicción general.

Que puedes hacer tu mismo

Las enfermedades cerebrales pueden presentarse en una amplia variedad de formas, por lo que sus propias medidas de mejora dependen de la enfermedad subyacente existente. A menudo hay un Tumor cerebral, que requiere tratamiento médico y farmacológico lo antes posible. Se pueden tomar medidas propias, que contribuyan a una mejora rápida y clara, con un Tumor cerebral sólo condicionalmente. Solo la visita temprana al médico es importante y significativa. Remedios caseros o gratis drogas no producirá ninguna mejora en el caso de un tumor cerebral. Solo el diagnóstico y el tratamiento tempranos tendrán un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad. Otra enfermedad cerebral que también ocurre con frecuencia es la demencia. En este caso, se daña la memoria a corto plazo, por lo que la información recibida recientemente se olvida directamente. Sin embargo, las personas que padecen demencia también pueden tomar medidas por sí mismas que conduzcan a una mejora. El cerebro no siempre debería tener que procesar las mismas secuencias. Pequeños juegos mentales, conocer gente nueva o incluso situaciones cotidianas normales ayudan a ralentizar significativamente la demencia. Por lo tanto, se aplica lo siguiente: En el caso de enfermedades cerebrales existentes, solo hay medidas limitadas que una persona afectada puede tomar por sí misma. Es importante consultar a un médico desde el principio para que se pueda iniciar la terapia adecuada.