Pronóstico
Los pacientes jóvenes y atléticos, en particular, se ven afectados con frecuencia por las recurrencias. Hasta un 60% sufre más luxaciones habituales tras una luxación traumática. Después de la operación, los hombros dislocados rara vez (5%) vuelven a ocurrir.
En determinadas circunstancias, una dislocación del hombro también puede provocar lesiones en la cápsula, los ligamentos y Tendones de las articulación del hombro. A menudo, el borde glenoideo de la articulación también se daña, esto se denomina lesión de Bankart. Las recurrencias, es decir, la recurrencia de las luxaciones del hombro incluso con lesiones menores o movimientos cotidianos, ocurren en más del 50% de los casos. La cirugía puede ser necesaria aquí. Una luxación de hombro aumenta el riesgo de osteoartritis en el articulación del hombro, que afecta principalmente a pacientes de edad avanzada. Una luxación de hombro debe tratarse médica y fisioterapéuticamente para evitar restricciones permanentes de movimiento.
Hombro dislocado en el niño
En los niños con luxación de hombro, se debe hacer una distinción entre causas traumáticas o postraumáticas y habituales. Habitual se utiliza para describir las dislocaciones que no fueron precedidas por un trauma o un accidente. Los niños pueden dislocarse el hombro con simples movimientos cotidianos.
En este caso, se recomienda la fijación quirúrgica para evitar daños a largo plazo. En el caso de dislocaciones que se repiten después de un trauma o que han dejado daño en el cartílago, se recomienda la cirugía artroscópica para asegurar el hombro ventralmente (anteriormente). Sin embargo, las operaciones en el hueso deben evitarse aquí debido al crecimiento aún abierto articulaciones. Luego, se debe proporcionar una fisioterapia adecuada para fortalecer los músculos del hombro.
Fundamentos anatómicos
La articulación glenohumeral está formada por la cabeza de las húmero (cabeza de la articulación), que se encuentra en la cavidad glenoidea (parte de la omóplato). La estabilidad del articulación del hombro es proporcionado principalmente por músculos y ligamentos. Los músculos del manguito de los rotadores en particular juegan un papel decisivo aquí. Sin embargo, dado que la articulación cabeza es 3 veces más grande que la cavidad glenoidea y no hay guía ósea de la articulación del hombro, se promueve la dislocación del hombro. Sin embargo, al mismo tiempo, esta es la base del amplio rango de movimiento de la articulación del hombro.
