Sinónimos en un sentido más amplio
ataque de migraña, dolor de cabeza similar a una convulsión, hemicránea, hemicránea, dolor de cabeza unilateral, ataque de migraña, dolor de cabeza unilateral
Definición
La migraña suele ser un dolor de cabeza pulsátil que se presenta en forma de ataques y tiene un carácter hemipléjico. los dolor generalmente comienza en un lado de la frente, la sien y el ojo. En casi todos los casos, el ataque de dolor de cabeza está precedido por un llamado aura.
Esta es una alteración visual que se manifiesta a través de luces parpadeantes o irregulares o pérdida del campo de visión. En muchos casos, el dolor de cabeza se acompaña de síntomas como vómitos y mareos. Dolores de Cabeza náusea or dolores de cabeza dolor abdominal también ocurren a menudo juntos.
Epidemiología Distribución por género
Grandes estudios han demostrado que alrededor del 10% de la población centroeuropea padece migraña. El sexo femenino se ve afectado con mayor frecuencia con una distribución de 2: 1. La primera aparición de cefalea hemipléjica suele ocurrir en la pubertad o en la adolescencia temprana, y las niñas y los niños se ven afectados con la misma frecuencia en la infancia.
La primera aparición de migraña casi siempre ocurre entre los 10 y los 30 años de edad. Una primera aparición después de los 50 años es rara y siempre debe examinarse en busca de causas alternativas de dolor de cabeza. La patogenia de la migraña no está clara en última instancia y de manera concluyente.
Actualmente existen varios enfoques más o menos fiables para el desarrollo de la migraña. Se sabe que el humano cerebro no tiene dolor receptores. Dolor es causado exclusivamente por el meninges (duramadre = meninges duras y piamadre = meninges blandas), que rodean la cerebro y médula espinal, y ellos sangre vasos (arterias y venas).
Muchos ataques de migraña comienzan en las horas de la mañana después de dormir. Una alteración del ritmo del sueño - despierto - puede provocar migraña. Una sustancia importante en este ritmo de sueño-vigilia es la sustancia mensajera serotonina (5 HT o 5-hidroxitriptamina).
Esta sustancia mensajera puede ser liberada por el alcohol, especialmente el vino tinto del lugar de almacenamiento, el sangre plaquetas (trombocitos) y provocar una convulsión. Se dice que otros desencadenantes relacionados con los alimentos son el chocolate a través del ingrediente fenilatilmina o el queso a través de la tiramina. Además, el "estrés hormonas" adrenalina y la noradrenalina tienen una influencia importante en el desarrollo.
Ambos hormonas regular el ancho vascular de la cerebro vasos. Una teoría del desarrollo de la migraña describe un trastorno circulatorio del cerebro temporal y localmente limitado. Esto conduce a un estrechamiento de la sangre vasos del cerebro y el meninges, que puede provocar síntomas neurológicos.
Este trastorno circulatorio se puede detectar con exámenes muy específicos como la tomografía por emisión de positrones (PET). La detección frecuente de un trastorno circulatorio en la parte posterior del cerebro lleva a suponer que existe un llamado centro de migraña. El trastorno circulatorio generalmente se puede detectar antes de la migraña real y coincide con la fase del aura (ver más abajo).
Otra teoría describe una permeabilidad temporal de las paredes de los vasos para los componentes sanguíneos en el entorno cerebral, lo que activa el propio sistema de degradación del cuerpo (macrófagos). Esta permeabilidad vascular es causada por una vasodilatación extrema, que sigue a la fase de vasoconstricción. En el curso de estos procesos de degradación, se produce una reacción inflamatoria localizada alrededor de los vasos sanguíneos del meninges.
Dado que las meninges son muy sensibles al dolor, se desarrolla un fuerte dolor de cabeza, que por lo tanto se percibe en parte de forma sincronizada con el pulso. Esto significa que el pulso provoca un dolor punzante. Esta forma de inflamación a veces también se denomina inflamación neurogénica.
Parece seguro que hay una perturbación de cierto calcio canal (PQ - canal de calcio) del cerebro. A través del intercambio de calcio iones dentro y fuera de la célula, se puede generar un voltaje que permite a las células cerebrales "comunicarse" con otras células cerebrales. Una perturbación del calcio canal conduce a una alteración de la comunicación con los siguientes síntomas neurológicos y dolores de cabeza.
Se puede detectar un aura en aproximadamente cada 5º-10º paciente con migraña (10 - 20%). Estas son fallas neurológicas del ojo de 10 a 60 minutos antes de la ataque de migraña comienza. En casos excepcionales, puede durar varias horas y la causa debe ser una alteración circulatoria temporal y local del cerebro. Los síntomas neurológicos típicos del aura son
- Visión borrosa borrosa (escotoma parpadeante)
- Fallas del campo visual, lo que significa que el ojo cega partes del campo de visión, lo que a menudo no se nota directamente, porque el cerebro reemplaza las partes defectuosas.
- Imágenes dobles
- Trastornos emocionales
- Desorden del habla
- Parcial a hemiplejia y entumecimiento (
