Enfermedad de Sudeck, también llamado complejo regional dolor síndrome, CRPS I, es una forma rara de dolor crónico que suele afectar a un brazo o pierna. Enfermedad de Sudeck generalmente se desarrolla después de una lesión, cirugía, golpe, o una corazón ataque, y el dolor es desproporcionado con la gravedad de la causa inicial de la enfermedad.
¿Qué es la enfermedad de Sudeck?
"Enfermedad de Sudeck se caracteriza por continuo cuya y palpitante dolor, generalmente en el brazo, pierna, mano o pie. Las características de la enfermedad de Sudeck pueden cambiar con el tiempo y variar de persona a persona. Sensibilidad al tacto o frío, hinchazón de la zona dolorosa, cambios en piel la temperatura y el color son solo algunos de los síntomas de la enfermedad de Sudeck. Si cambia en pelo y se produce el crecimiento de las uñas, rigidez de las articulaciones, espasmos musculares y disminución del rango de movimiento de la parte del cuerpo afectada, condición a menudo es irreversible. La enfermedad de Sudeck puede agravarse por problemas emocionales. estrés. En el caso de un dolor intenso y constante que afecta solo a las extremidades y parece insoportable, se debe consultar a un médico, ya que las posibilidades de recuperación de la enfermedad de Sudeck aumentan con un diagnóstico oportuno.
Causas
Se cree que la enfermedad de Sudeck se debe a una interacción deficiente entre los sistema nervioso y respuestas inflamatorias inapropiadas. La enfermedad de Sudeck se presenta en dos tipos con signos y síntomas similares pero con diferentes causas. La enfermedad de Sudeck tipo 1 se conocía anteriormente como síndrome de distrofia refleja simpática y ocurre después de una enfermedad o lesión que, sin embargo, no dañó directamente el los nervios de la extremidad afectada. Este tipo incluye más del 90 por ciento de todos los casos de la enfermedad. La enfermedad de Sudeck tipo 2 (causalgia) implica una lesión directa en el los nervios. Muchos casos de la enfermedad de Sudeck ocurren después de un trauma severo, como lesiones por aplastamiento, fracturas o amputaciones. Otras lesiones resultantes de procedimientos quirúrgicos, corazón ataques, infecciones e incluso esguinces de tobillo también pueden desencadenar la condición.
Síntomas, quejas y signos.
La enfermedad de Sudeck generalmente se nota en las primeras etapas por cambios inflamatorios cerca del área original lesionada. Los signos típicos de inflamación - enrojecimiento, hinchazón e hipertermia - se acompañan de limitaciones funcionales y dolor, que puede ser excesivo. A medida que avanza la enfermedad, la intensidad del dolor disminuye progresivamente y, a menudo, los individuos afectados están completamente libres de dolor. los piel Inicialmente es pálido y frío, luego parece notablemente delgado. Tejido conectivo y los músculos se encogen significativamente, y los afectados articulaciones Stiffen: En el peor de los casos, se vuelven completamente no funcionales. La enfermedad afecta igualmente a los sistemas nerviosos sensorial, motor y autónomo. Las alteraciones sensoriales se manifiestan por sensaciones y percepción corporal alterada en el área de la extremidad afectada. El dolor puede ocurrir tanto en reposo como debajo estrés ya menudo se desencadena incluso por los estímulos más pequeños, como un toque ligero. La movilidad de los afectados articulaciones es enormemente limitado, y dedo la participación se acompaña de pérdida de la motricidad fina. Debido al dolor y la atrofia muscular, la región del cuerpo afectada solo puede soportar cargas limitadas y los movimientos se pueden realizar con menos fuerza. Daño a lo autonómico sistema nervioso resulta en alterado piel circulación y por tanto un cambio en la temperatura y el color de la piel. El edema a menudo se forma en las áreas afectadas del cuerpo y el crecimiento de pelo y uñas puede ser perturbado.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de la enfermedad de Sudeck se realiza tomando un historial de tratamientos médicos y realizando un examen físico. La gammagrafía ósea se puede utilizar para diagnosticar cambios óseos asociados con la enfermedad de Sudeck. Esto implica inyectar una sustancia radiactiva en un vena, lo que permite huesos para ser visto con una cámara especial. Simpático sistema nervioso la prueba implica Termografía de la temperatura de la piel para examinar sangre fluir a las extremidades o determinar la cantidad de sudor secretado. Los resultados aberrantes pueden sugerir la enfermedad de Sudeck. A imagen de resonancia magnética (MRI) también puede documentar cambios en los tejidos. historial médico para el diagnóstico de la enfermedad de Sudeck es aconsejable. Para ello, todos los síntomas deben localizarse con precisión, anotando su gravedad, y documentarse, indicando su duración así como sus intervalos.
Complicaciones
Principalmente, los pacientes sufren de dolor crónico debido a la enfermedad de Sudeck. En el peor de los casos, esto también puede Lead a una golpe o un corazón ataque, que también puede ser fatal para el paciente. La esperanza de vida de la persona afectada es significativamente limitada y reducida debido a la enfermedad de Sudeck. No es raro que los pacientes sufran hinchazón o enrojecimiento de la piel. Además, también puede producirse picazón en la piel. Las extremidades de los afectados no suelen estar calientes y los temblores también pueden ser notables. Músculo obstáculo También pueden ocurrir, que son relativamente dolorosos. Asimismo, los pacientes no pocas veces sufren parálisis y alteraciones de la sensibilidad, que pueden ocurrir en diferentes áreas del cuerpo. Además, el dolor nocturno también puede Lead a problemas importantes del sueño y, por tanto, a la irritabilidad del paciente. La calidad de vida es significativamente limitada y reducida debido a la enfermedad. los tratamiento de la enfermedad de Sudeck suele ser causal y depende de la enfermedad subyacente. Además, los pacientes a menudo dependen de tomar analgésicos. En general, no se puede predecir si esto da lugar a una reducción de la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Se debe consultar a un médico si, después de una lesión, hay un dolor intenso durante un período prolongado que va mucho más allá de lo habitual para la lesión. Los brazos o las piernas generalmente se ven afectados, pero en casos raros, la enfermedad de Sudeck puede desarrollarse en otras áreas del cuerpo. Alteraciones sensoriales como cuya de la piel, hormigueo o hipersensibilidad al tacto también deben presentarse a un médico. Trastornos del movimiento como espasmos musculares, la debilidad muscular, los temblores o la movilidad limitada de la parte del cuerpo afectada también deben considerarse como enfermedad de Sudeck que requiere tratamiento. Otros síntomas que deberían provocar una visita al médico son agua retención y sudoración profusa en las áreas afectadas, especialmente si se sienten significativamente más frías o más calientes que otras áreas del cuerpo. Los signos de alarma también pueden acelerar el crecimiento de pelo y uñas en la zona afectada. La primera persona en contactar si se sospecha la enfermedad de Sudeck debe ser el médico de familia. Dado que la enfermedad no siempre se puede diagnosticar sin lugar a dudas de inmediato, a menudo se realizan derivaciones a especialistas en neurología y ortopedia para una mayor aclaración. En casos de dolor intenso, se recomienda consultar con un médico especialista en dolor; en casos graves, puede ser necesario un tratamiento hospitalario. También se recomienda el apoyo psicoterapéutico.
Tratamiento y terapia
If tratamiento de la enfermedad de Sudeck comienza temprano, es posible mejorar o remisión. A menudo es necesaria una combinación individual de diferentes terapias. Para tratar los síntomas de la enfermedad de Sudeck, es útil tomar medicamentos además de las terapias. Si es simple analgésicos ya no alivian el dolor, puede ser aconsejable el uso de analgésicos opioides. Además de las aplicaciones térmicas, varios cremas se utilizan para reducir la hipersensibilidad en la enfermedad de Sudeck. Terapia física se utiliza para reducir el dolor y promover la movilidad. Dolor crónico se puede aliviar aplicando impulsos eléctricos a las terminaciones nerviosas (Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea) o médula espinal estímulo. Si el tratamiento se inicia demasiado tarde, los pacientes a menudo tienen que adaptarse a vivir con la enfermedad de Sudeck, que puede causar graves estrés en todo el entorno de vida. Para afrontar mejor la vida relajación técnicas como la biorretroalimentación ayudan a los pacientes a desarrollar una mejor conciencia corporal y a relajarse más fácilmente. El dolor causado por la enfermedad de Sudeck puede ejercer una presión cada vez mayor sobre la salud mental. salud, y aquí se recomienda la orientación de un terapeuta.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la enfermedad de Sudeck depende en gran medida de cómo la persona afectada lidia con el dolor. condiciónAsí, se ha demostrado que una actitud positiva u optimista con respecto a la curabilidad de la enfermedad mejora significativamente el pronóstico, mientras que la preocupación por las peores consecuencias conduce a un empeoramiento. Vale la pena saber que en más del 80 por ciento de los afectados, gracias a buenos y diversificados terapia forestal, se logra una condición que ya ni siquiera se puede diagnosticar como enfermedad de Sudeck. Sin embargo, la mayoría de los pacientes todavía experimentan dolor, pero no discapacidades de movimiento. El tratamiento multimodal puede Lead con buen éxito en meses en el síndrome de dolor regional complejo. Es fundamental mantener la voluntad del paciente de no ser controlado por la enfermedad, a menudo inexplicable. Debe mantenerse la capacidad de mover la región afectada del cuerpo. Al mismo tiempo, analgésicos a veces se utilizan y, gracias a psicoterapia, el paciente aprende medidas para ayudarlo a sobrellevar la afección. los terapia forestal a veces puede llevar años. Es posible un curso crónico y severo que deje a los afectados por la enfermedad de Sudeck con una discapacidad. En tales casos, hay una pérdida de función de la parte del cuerpo afectada y las terapias ya no son suficientes para restaurar la función.
Prevención
Varios estudios han demostrado que se puede reducir el riesgo de enfermedad de Sudeck. Después de muñeca fractura, uso diario de vitamina C suplementos puede reducir el riesgo de enfermedad. Movilización temprana después de una golpe también puede reducir el riesgo de la enfermedad de Sudeck. Óptimo el manejo del dolor implica una combinación de métodos de acción central y periférica. Las bombas de dolor invasivas ofrecen un alto grado de autonomía, casi no tienen potencial de adicción y facilitan la vida diaria de los afectados. Esto reduce el estrés psicológico y minimiza la percepción del dolor. Sin embargo, los pacientes deben aprender a usarlos primero. Las terapias para el dolor no farmacológicas también aumentan el bienestar, contrarrestan las posturas y contracturas de alivio, y brindan relajación. Éstas incluyen frío y aplicaciones de calor, masajes, TENS, posicionamiento suave, relajación ejercicios o aromaterapia.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, los cuidados posteriores están destinados a las personas afectadas y sus familiares. Esto se debe a que solo con la ayuda de combinaciones terapia forestal ¿Pueden los pacientes afrontar mejor su dolor, verbalizar sus miedos y, por lo tanto, recibir tolerancia de quienes los rodean? El cuidado posterior puede incluir terapia física, por ejemplo, en el que se aprenden métodos adaptados al dolor para afrontar el trabajo o la movilidad. Las terapias psicológicas también ayudan a los pacientes a lidiar con el dolor y a practicar un comportamiento saludable mientras integran el dolor. Terapias adicionales como música, danza, arte o entrenamiento autógeno ayudar a los pacientes con dolor crónico a relajarse y reducir el estrés, lo que resulta en una disminución de la percepción del dolor. En un la terapia ocupacional práctica, los pacientes aprenden a utilizar SIDA en la vida diaria para hacer la vida más fácil. Soporte de terapias físicas drenaje linfático y prevenir la congestión linfática, que de otro modo puede provocar un aumento del dolor y una movilidad reducida.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Si la enfermedad de Sudeck se detecta temprano, los síntomas pueden aliviarse con un tratamiento farmacológico. El paciente puede apoyar la terapia médica tomando analgésicos naturales. La naturopatía ofrece preparaciones efectivas, como Hierba de San Juan cápsulas or tés hecho de africanos La garra del diablo. Además, varios cremas se utilizan para aliviar la hipersensibilidad. El dolor se puede reducir con masajes específicos. La movilidad también se puede aliviar con masajes de presión y acupuntura. En consulta con el médico, también se pueden utilizar métodos de la medicina china para aliviar el malestar. El dolor crónico se puede aliviar con técnicas de relajación. Los ataques suelen remitir con calma inhalación y exhalación y uso de aceites esenciales. Dado que la enfermedad de Sudeck también puede afectar salud, siempre se recomienda la orientación de un terapeuta. El paciente también debe consultar de cerca con el profesional médico responsable, especialmente si el curso es severo o el pronóstico general es malo. Las personas en las que la enfermedad de Sudeck ya está muy avanzada deben, en cualquier caso, ser tratadas en una clínica especializada.
