Note
- Todos heridas por mordedura y las heridas profundas por arañazos tienen un alto riesgo de infección (aproximadamente el 85%).
- Se requiere ingreso hospitalario para todas las lesiones por mordedura de la mano con afectación de huesos y articulaciones. En este caso se recomienda la cirugía de consilium de la mano.
- Verificación de tétanos protección! Si no hay protección vacunal o es insuficiente o en caso de duda: vacunación simultánea, activa y pasiva (5-12 horas después de la lesión).
- Rabia rara vez se requiere profilaxis. Si es necesario, consulte con el veterinario oficial para la evaluación de riesgos.
Procedimiento quirúrgico
- En cualquier caso, un herida por mordedura requiere atención médica.
- La herida se limpia y desinfecta a fondo debido al alto riesgo de infección. ¡La herida no está cerrada!
- Note
- ¡Desaliente urgentemente la irrigación de heridas con cánulas de botón o catéteres de infusión!
- Pequeño heridas por mordedura - especialmente las lesiones por mordedura de la mano - a menudo se subestima en su importancia. Aquí, generosa indicación de desbridamiento quirúrgico bajo anestesia en el quirófano.
- Herido con un herida por mordedura cabeza y cuello (especialmente común en niños): atención en un centro de cirugía plástica y participación consular de un otorrinolaringólogo (las lesiones de la mejilla pueden continuar en el cavidad oral). La mayoría de las lesiones faciales se pueden suturar principalmente.
- Personas lesionadas con herida por mordedura a la mano debe presentarse inmediatamente a un centro de cirugía de la mano; lesiones por mordedura facial en un centro de cirugía plástica.
- Personas lesionadas con una herida por mordedura en las extremidades: no existen recomendaciones uniformes al respecto; Las infecciones de heridas no ocurren con mayor frecuencia con las heridas por mordedura suturadas que con la cicatrización secundaria.
- Personas lesionadas con heridas que se extiende a un hueso o articulación debe ser hospitalizado.
- El tratamiento de heridas o el cuidado quirúrgico deben cumplir con el siguiente procedimiento:
- En el caso de una lesión vascular, la atención se centra en detener el sangrado. Para ello, suele ser suficiente aplicar presión sobre la herida.
- Inspección (visualización) para detectar lesiones más profundas de los músculos, vasos, los nervios, huesos.
- Limpieza de heridas (preferiblemente con guantes desechables): elimine los cuerpos extraños y luego enjuague la herida con abundante líquido (NaCl 0.9%). Una solución salina es adecuada, pero toque agua también es suficiente.
- Desinfección - Aquí, especial desinfectantes (p. ej., solución de yodo orgánico al 1%).
- Si hay lesiones más profundas, deben tratarse primero; de lo contrario, desbridamiento (inodoro de la herida, es decir, extracción de tejido muerto (necrótico)) / en el caso de hematomas en el borde de la herida, es necesaria una escisión del borde de la herida.
- Cueva (Precaución): heridas por mordedura de la mano no debe cerrarse mediante suturas.
- Inmovilizar el lugar de la herida en posición funcional y, en la medida de lo posible, mantenerlo en una posición elevada.
- Revisión diaria de la herida y cambio de apósito (hasta que haya una herida seca).
