Tratamiento de la enfermedad de Sudeck

Sinónimos

  • Descarrilamiento curativo de Sudeck`sche
  • Algodistrofia
  • Causalgia
  • Síndrome de Sudeck
  • Distrofia postraumática
  • Síndrome de dolor regional complejo
  • Síndrome de dolor regional complejo I y II
  • Distrofia refleja simpática
  • Enfermedad de sudeck'sche

No existe un concepto de terapia generalmente reconocido. La terapia depende del estadio de la enfermedad. Se recomienda el siguiente procedimiento terapéutico dependiente del estadio.

Estadio I Estadio II Estadio III

  • Inmovilización de la extremidad afectada en posición funcional
  • Analgésicos (analgésicos)
  • Fisioterapia con drenaje linfático y ejercicios de movimiento activo.
  • Electroterapia
  • Los corticosteroides
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE, por ejemplo, diclofenaco, iboprofeno®)
  • Calcitonina (Karil®)
  • En casos individuales, sinfaticólisis debida al bloqueo de la hebra del borde
  • ¡Los masajes y los ejercicios de movimiento pasivo están contraindicados!
  • Fármacos antiflogísticos
  • Analgésicos
  • Calcitonina
  • Ejercicios de movimiento activo sin sobrepasar el umbral del dolor.
  • Ergoterapia
  • Terapia de ejercicio fisioterapéutico
  • Ergoterapia
  • Medidas balneoterapéuticas (gimnasia acuática)
  • Barras de Quengel si es necesario

Calcitonina (hormona peptídica) La calcitonina es una proteína que puede reducir la calcio nivel en el cuerpo. Entre otras cosas, ralentiza la liberación de calcio en huesos, que ocurre durante la reabsorción ósea en el cuerpo. En Enfermedad de Sudeck, calcitonina Se dice que tiene una influencia positiva en el curso de la enfermedad, especialmente en las primeras etapas.

Se administra en forma de aerosol nasal. Se administra por vía subcutánea o intranasal durante 2-4 semanas a una dosis de 100-200 UI / día. Analgésicos El uso de acuerdo con el esquema paso a paso de la OMS ha demostrado ser exitoso.

Opioides (preparaciones retardadas) están indicadas con frecuencia Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) Por lo general, como terapia adyuvante, ya que el componente analgésico solo no es suficiente (p. ej. diclofenaco, iboprofeno, Celebrex) Corticoidez. B. Metilprednisolona durante 4-5 días 80 mg en la etapa aguda y luego durante dos semanas. Antidepresivos tricíclicos para dolor alivio La amitriptilina hasta 150 mg / día Bloqueo del nervio simpático (bloqueo del nervio) El objetivo del bloqueo del nervio simpático es aliviar dolor eliminando la irritación patológica si las medidas iniciales no tienen éxito y hay evidencia de dolor mantenido simétricamente (inicialmente bloqueo simpático diagnóstico).

Eliminador de radicales Localmente en las primeras etapas como dimetilsulfóxido (DMSO) en forma de crema al 50% (varias veces al día durante 2-3 meses). Como perfusión intravenosa, se administra manitol al 10% (bajo la presunción de un evento inflamatorio agudo) 1000 ml / 24 horas durante una semana.

  • Ganglio estrellado
  • Plexo braquial
  • Plexo lumbalis
  • Bloqueo del nervio femoral (nervio femoral) N. isquiádico