El síndrome de Alicia en el país de las maravillas se refiere a un complejo de síntomas neurológicos asociados con una percepción alterada del entorno y / o de uno mismo. Migraña y epilepsia los pacientes y los niños pequeños son los más comúnmente afectados por el síndrome de Alicia en el país de las maravillas.
¿Qué es el síndrome de Alicia en el país de las maravillas?
El síndrome de Alicia en el país de las maravillas se refiere a un complejo de síntomas neurológicos asociados con una percepción alterada del entorno y / o de uno mismo. El síndrome de Alicia en el país de las maravillas se refiere a una percepción distorsionada del entorno y / o del yo, que en la mayoría de los casos se puede atribuir a diversas enfermedades subyacentes como migraña, epilepsia, infecciones con ciertos virus (Virus de Epstein-Barr) o abuso de drogas. Un síndrome de Alicia en el país de las maravillas, que no se considera una enfermedad por derecho propio, generalmente se manifiesta por metamorfopsia, en la que los objetos se perciben como agrandados (macropsia) o reducidos (micropsia), más distantes (teleopsia, porropsia) o más cercanos (pelopsia). ), distorsionado, deformado, desalineado espacialmente (espejo invertido, al revés) o modificado de color. Además, un síndrome de Alicia en el país de las maravillas puede manifestarse a través de trastornos de la experiencia del yo (despersonalización, división del alma y del cuerpo), un sentido del tiempo alterado, un hematismo (alteraciones del esquema corporal), así como sensaciones flotantes y alteraciones del sentido de la vida. oído y tacto. Estados de ansiedad y pánico, marcados fatiga y dolores de cabeza, mareo, vómitosy náusea pueden ser otros síntomas del síndrome de Alicia en el país de las maravillas.
Causas
Las causas del síndrome de Alicia en el país de las maravillas aún no se han determinado por completo. Según los síntomas característicos, se cree que el síndrome se desencadena por anomalías orgánicas y / o funcionales del lóbulo temporal (lobus temporalis), que incluye la corteza auditiva primaria, la sensorial. Centro de lenguaje (Centro de Wernicke), trabajo visual memoriay áreas asociativas neocorticales (procesamiento de estímulos visuales y auditivos no espaciales complejos). Las lesiones en esta área, particularmente la corteza temporal asociativa, pueden Lead a varios déficits auditivos y visuales (agnosias) como objectagnosia, prosopagnosia (cara ceguera), amusias (alteración de la percepción de los sonidos) o afasias (trastornos del habla). Adicionalmente, epilepsia se asocia con trastornos del lóbulo temporal (epilepsia del lóbulo temporal). Además de las convulsiones epilépticas, el síndrome de Alicia en el país de las maravillas se presenta en asociación con migraña, infecciones virales (Virus de Epstein-Barr), abuso de drogas (abuso de sustancias), y en las fases comprendidas entre la vigilia y el sueño (estados hipnagógicos e hipnopómpicos).
Síntomas, quejas y signos.
Un síndrome de Alicia en el país de las maravillas se manifiesta inicialmente por cambios agudos o graduales en la percepción del entorno. Esto suele ir acompañado de síntomas acompañantes como fatiga y agotamiento o dolores de cabeza. A menudo, las personas afectadas se sienten confundidas o sufren de una ansiedad indefinible. Alucinaciones y también puede ocurrir hipersensibilidad a la luz y al sonido. Algunas personas afectadas tienen un sentido del tiempo alterado o un sentido del tacto inusual durante un período de tiempo corto o largo. Típica es la sensación de que todo se percibe reducido de tamaño o agrandado. Esta micropsia o macropsia a menudo conduce a mareo y alteraciones de la marcha: las personas afectadas ya no pueden orientarse en su entorno familiar. Si es grave, puede Lead a los déficits neurológicos. El niño entonces percibe "imágenes fantásticas" o sufre ataques epilépticos. Los síntomas suelen aparecer en la infancia, pero puede continuar hasta la edad adulta y posiblemente persistir durante toda la vida. Es especialmente común experimentar sensaciones inusuales y malestar físico o mental durante los períodos de dormirse y despertarse. La estrés estas causas pueden Lead a los síntomas acompañantes como dolor abdominal, migrañas, alteraciones del sueño, depresión.y cambios de personalidad.
Diagnóstico y curso
El síndrome de Alicia en el país de las maravillas se diagnostica sobre la base de los síntomas descritos por la persona afectada en el historial médico, particularmente las alteraciones perceptivas características del síndrome. En este caso, se puede suponer un síndrome de Alicia en el país de las maravillas si es posible excluir otras alteraciones fisiológicas además de las enfermedades subyacentes típicas para la manifestación del síndrome. Diagnóstico diferencial debe determinar el trastorno específico que causa el síndrome (migraña, epilepsia o infección viral). Si bien las técnicas de diagnóstico por imágenes como tomografía computarizada (CONNECTICUT), imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética), EEG o Ecografía Doppler puede proporcionar información sobre la epilepsia subyacente o la migraña, virus enfermedades infecciosas (Virus de Epstein-Barr) son detectados por sangre análisis. El síndrome de Alicia en el país de las maravillas a menudo se diagnostica en la infancia. Aunque en muchos casos el síndrome se resuelve por sí solo durante la pubertad, algunas personas afectadas se ven afectadas por el síndrome de Alicia en el país de las maravillas de por vida, especialmente durante los períodos en los que se duerme y se despierta.
Complicaciones
El síndrome de Alicia en el país de las maravillas ocurre a menudo en niños que pueden sufrir problemas sociales debido a los síntomas. Otros niños pueden asustarse por el síndrome y apartarse del niño afectado. También pueden reaccionar con burla y regodeo, lo que puede extenderse al acoso. La estrés estas causas pueden conducir a complicaciones adicionales para el niño afectado, por ejemplo, empeoramiento general salud, dolor abdominal, dolores de cabeza, o trastornos psicológicos como trastornos de ansiedad, depresión.y alteraciones del sueño. Los adultos también pueden sufrir las complicaciones sociales y psicológicas del síndrome. Los trastornos de orientación que ocurren como parte del síndrome de Alicia en el país de las maravillas pueden hacer que tanto los niños como los adultos se pierdan o se pierdan. Se puede sospechar que los adolescentes y los adultos alcohol o uso de drogas en algunos casos. Los trastornos de orientación pueden provocar limitaciones en la vida diaria. Por ejemplo, si ocurre un episodio agudo camino a una cita importante, la persona puede llegar tarde o desorientarse tanto que más tarde no recuerde cómo llegó a un lugar. La forma crónica del síndrome de Alicia en el país de las maravillas, en particular, también puede resultar en limitaciones generalizadas en el estilo de vida. También pueden ocurrir otras complicaciones y dependen principalmente de la enfermedad subyacente responsable del síndrome.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se sospecha del síndrome de Alicia en el país de las maravillas, un médico debe aclarar la causa y tratarla si es necesario. El consejo médico es especialmente necesario si existen percepciones erróneas frecuentes que no pueden atribuirse a ninguna causa específica y que limitan a la persona afectada en la vida cotidiana. Si estos cambios de percepción y alucinaciones tienen un efecto negativo en el bienestar general, se debe consultar a un médico o psicólogo con el niño afectado. Esto es especialmente cierto si ocurren accidentes o caídas durante una convulsión. Si un niño afectado describe "imágenes fantásticas" y / o percibe que ciertas partes del cuerpo son más grandes o más pequeñas, el síndrome debe aclararse de inmediato. En la mayoría de los casos, el síndrome de Alicia en el país de las maravillas se basa en una base comparativamente inofensiva condición como la migraña, que se puede tratar sin problemas. Sin embargo, si la causa no se trata, el síndrome de Alicia en el país de las maravillas puede convertirse en trastornos psicológicos graves. Además, las convulsiones pueden llevar a la exclusión en la vida cotidiana. A más tardar, cuando los padres noten cambios en su hijo y se mencionan los síntomas, deben hablar a un especialista apropiado.
Tratamiento y terapia
Dado que el síndrome de Alicia en el país de las maravillas representa un complejo de síntomas neurológicos que aún está en gran parte inexplorado y cuya patogenia y etiología no se comprenden completamente, no se puede tratar de manera causal. En consecuencia, la terapéutica medidas El síndrome de Alicia en el país de las maravillas suele comenzar con las enfermedades subyacentes diagnosticadas. Así, además de la recomendación de reposo estricto durante las fases de ataque, medidas para la profilaxis de los ataques de migraña. Antidepresivos (amitriptilina), anticonvulsivos, calcio antagonistas o bloqueantes de los canales de calcio, analgésicos y AINE analgésicos se utilizan para este propósito. En el caso de convulsiones muy graves, sedantes (tranquilizantes) también se pueden utilizar durante un breve período de tiempo para reducir los síntomas. dieta se recomienda, en el que chocolate, una dieta excesivamente carnosa, refinada azúcar y deben evitarse la mayoría de los alimentos desnaturalizados. Si el síndrome de Alicia en el país de las maravillas es causado por epilepsia, esto generalmente se trata con anticonvulsivos o los llamados "bloqueadores de convulsiones" (incluyendo carbamazepina, eslicarbazepina acetato, oxcarbazepina, ácido valproico, benzodiazepinas, zonisamida, fenobarbital). Si el paciente es resistente al fármaco terapia forestal, se puede considerar una intervención quirúrgica (cirugía de la epilepsia), en la que el área de la cerebro responsable de las convulsiones se puede eliminar si es necesario. Además, dietético medidas acompañando al terapia forestal (cetogénico dieta) se sugieren. Si el síndrome de Alicia en el país de las maravillas se remonta a alcohol abuso, la abstinencia de alcohol está indicada. Además, las medidas psicoterapéuticas apoyan a los afectados no solo en lo que respecta a lidiar con la enfermedad subyacente, sino también en lo que respecta al síndrome de Alicia en el país de las maravillas.
Perspectivas y pronóstico
Debido al síndrome de Alicia en el país de las maravillas, en la mayoría de los casos, la percepción del paciente se ve gravemente alterada. En este caso, varios estímulos e información no se pueden procesar o asignar correctamente, lo que puede generar importantes limitaciones y problemas en la vida diaria del paciente. La mayoría de los pacientes sufren mareo o ansiedad. También hay una mayor sensibilidad a la luz y, con frecuencia, convulsiones epilépticas. Los ataques de migraña también ocurren y pueden ir acompañados de confusión. Además, los pacientes pueden sufrir alucinaciones, lo que también reduce la calidad de vida. Los trastornos del sueño a menudo ocurren como resultado de los síntomas. Trastornos psicológicos o depresión. también puede complicar la vida del paciente. Los pacientes a menudo dependen de la ayuda de otras personas en sus vidas. El tratamiento del síndrome de Alicia en el país de las maravillas puede realizarse con la ayuda de terapias y medicamentos. Por lo general, es imposible predecir universalmente si esto dará como resultado un curso positivo de la enfermedad. El consumo de alcohol también puede tener un efecto negativo sobre el síndrome o incluso intensificarlo. Del mismo modo, la esperanza de vida también puede reducirse.
Prevención
Debido a que la patogenia y la etiología exactas del síndrome de Alicia en el país de las maravillas aún no se han determinado de manera concluyente, no se puede prevenir directamente. Sin embargo, las medidas terapéuticas para el trastorno subyacente específico deben seguirse constantemente para prevenir posibles convulsiones y, por lo tanto, el síndrome de Alicia en el país de las maravillas.
Seguimiento
El síndrome de Alicia en el país de las maravillas a menudo requiere un seguimiento extenso. La razón de este hallazgo radica en su compleja mezcla con otras anomalías mentales. Si bien el síndrome de Alicia en el país de las maravillas a menudo se resuelve por sí solo en los niños en la pubertad, este no suele ser el caso en adolescentes y adultos. Aquí, los trastornos físicos y psicológicos pueden ocurrir en combinación con el síndrome de Alicia en el país de las maravillas. Estos pueden incluir consecuencias graves como epilepsia, cerebro lesiones o infecciones virales graves. Éstos requieren tratamiento. También requieren atención médica a largo plazo. monitoreo. La atención de seguimiento para el síndrome de Alicia en el país de las maravillas debe basarse en la sintomatología y cualquier secuela que ocurra. Las víctimas a menudo experimentan graves alteraciones de la percepción, como ataques de pánico o alucinaciones. La percepción del espacio o del tiempo también puede cambiar. Esto inquieta enormemente a los afectados. Es problemático que no existan conceptos terapéuticos eficaces para el síndrome de Alicia en el país de las maravillas. En consecuencia, el cuidado posterior también adolece de una falta conceptual de principios terapéuticos eficaces. Las medidas de terapia y cuidados posteriores abordan inicialmente los
enfermedades o las enfermedades secundarias graves. De lo contrario, el cuidado posterior solo puede ser sintomático. Se realiza con medicación. La atención de seguimiento para los niños es particularmente difícil. Es de poco consuelo que el niño afectado a menudo experimente la desaparición espontánea de los trastornos angustiantes durante la pubertad.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Hasta la fecha, la patogenia y la etiología exactas del síndrome de Alicia en el país de las maravillas no se han establecido claramente, por lo que los médicos no pueden dar consejos concretos sobre cómo los pacientes pueden prevenir eficazmente el síndrome. Sin embargo, en un gran número de casos, al menos las causas responsables pueden contrarrestarse de forma preventiva. Por tanto, la atención se centra en el tratamiento de la enfermedad subyacente. Para evitar posibles convulsiones, la persona afectada debe buscar constantemente medidas terapéuticas para la enfermedad subyacente individual. En cuanto a la prevención, el consumo excesivo de alcohol o el uso de drogas debe evitarse por principio. Un cambio en dieta también se considera inmensamente importante. Para evitar la aparición del síndrome, el medicamento recetado debe tomarse en el ciclo prescrito. Si los síntomas son graves y agudos, la persona afectada debe acudir a un entorno familiar y de confianza y, si es posible, ser tranquilizada por una persona de confianza. Si no hay mejoría o los síntomas incluso empeoran, un médico puede administrar un sedante durante un período corto de tiempo para aliviar o permitir que la convulsión disminuya.
