La amitriptilina

Sustancia

La amitriptilina pertenece al grupo de antidepresivos. Más precisamente, pertenece al grupo de antidepresivos tricíclicos. Junto con las sustancias imipramina, clomipramina, desipramina y doxepina, la amitriptilina es uno de los fármacos más conocidos y recetados con mayor frecuencia en este grupo de sustancias.

Cada segundo se produce una liberación de las llamadas sustancias mensajeras entre las terminaciones nerviosas opuestas. Estas sustancias mensajeras incluyen adrenalina, noradrenalina, serotonina, dopamina y varios otros. A través de este comunicado el los nervios comunicarse entre sí.

Ésta es la única forma en que se pueden transmitir los estímulos y cerebro Puede pensar y controlar el estado de ánimo y las sensaciones emocionales. Antidepresivo las drogas se dirigen a los sensibles equilibrar de la liberación de estos neurotransmisores. La cantidad de neurotransmisores liberados puede verse influida de diferentes formas.

Una vez liberados, se absorben del espacio entre los nervios, se vuelve ineficaz y luego se libera nuevamente durante una acción nerviosa posterior. Esta neurotransmisor la absorción puede bloquearse. Como resultado, permanecen más tiempo entre los los nervios (hendidura sináptica) y puede tener un efecto más prolongado allí.

Con respecto al mecanismo de acción, los efectos agudos deben distinguirse de los efectos a largo plazo. Cuando se administran durante un corto período de tiempo, los antidepresivos tricíclicos producen una inhibición del mecanismo de recaptación de norepinefrina antes mencionado. serotonina y dopamina. La administración prolongada de amitriptilina conduce a una reducción de los receptores a los que se unen y actúan los neurotransmisores (receptores beta).

Al mismo tiempo, los receptores alfa están más regulados y se vuelven más sensibles a los neurotransmisores. Esto conduce a un aumento generalizado del impulso. Además, las actividades de la sustancia mensajera ácido gamma-amino-butírico aumentan en la zona frontal. cerebro cuando el medicamento se usa durante un período de tiempo más prolongado. Se asume que, entre otras cosas, esta actividad se reduce en depresión. y la amitriptilina puede tener un efecto de alivio de la depresión. La amitriptilina tiene un efecto calmante (sedante) a partir de la primera semana, un efecto estimulante (timorético) a partir de la segunda semana y un efecto estimulante (timoléptico) a partir de la tercera semana.

Efectos secundarios de la amitriptilina

Cuando se usa amitriptilina, los efectos secundarios más comunes son: Además, reduce el umbral de convulsiones. Esto puede provocar una convulsión (epilepsia) bajo amitriptilina. En el corazón, puede desencadenar arritmia (disritmia cardíaca) e insuficiencia cardíaca.

Además, puede provocar erupciones cutáneas, un aumento de hígado valores, sangre trastornos de la formación, apetito y aumento de peso, aumento pelo trastornos del crecimiento y del sueño y cansancio (síndrome de burnout) y trastornos de concentración. Puede encontrar más información sobre los efectos secundarios de la amitriptilina aquí: Efectos secundarios de la amitriptilina

  • Boca seca
  • Dificultad para orinar
  • Estreñimiento, aumento de la frecuencia cardíaca y
  • Aumento de la presión intraocular (glaucoma). Como muchos otros Drogas psicotropicas, la amitriptilina tiene varios efectos secundarios, pero estos no necesariamente ocurren en la misma medida en todos los pacientes.

Si bien algunos pacientes casi no experimentan efectos secundarios incluso después de muchos años de tomar amitriptilina, otros pacientes padecen varios efectos secundarios simultáneos. efectos secundarios de la amitriptilina. Es particularmente frecuente un aumento de peso cuando se toma amitriptilina, que es causado por repetidos ataques de hambre y el consiguiente aumento del consumo de alimentos. En general, el aumento de peso es un efecto secundario común de la amitriptilina, es decir, uno de cada diez pacientes se ve afectado.

Algunos pacientes desarrollan diabetes mellitus, es decir, el llamado diabetes, debido al aumento de peso y al aumento de la ingesta de alimentos. Otro efecto secundario común de la amitriptilina es la fatiga. Esto ocurre principalmente al comienzo del tratamiento y también se puede utilizar terapéuticamente si los pacientes tienen problemas para conciliar el sueño.

En este caso, la amitriptilina se puede tomar antes de acostarse y así ayudar al paciente a volver a descansar. Sin embargo, la fatiga es un efecto secundario no deseado de la amitriptilina, ya que puede convertirse rápidamente en una falta de impulso, lo que no es nada deseable en pacientes deprimidos. En general, los denominados trastornos del sistema nervioso central (es decir, efectos secundarios que afectan al cerebro) son comunes y ocurren en uno de cada diez pacientes.

Además de la fatiga como efecto secundario de la amitriptilina, dolores de cabeza (cefalea), mareos (vértigo), agresiones y aumento de temblores (temblor) también puede ocurrir. También son posibles los efectos secundarios en el ojo causados ​​por la amitriptilina. En este caso, las pupilas en particular pueden estar alteradas.

Es posible que estos ya no reaccionen adecuadamente a los estímulos lejanos o cercanos tomando amitriptilina y pueden producirse los llamados trastornos de adaptación de los ojos (trastornos de la acomodación). En general, sin embargo, los efectos secundarios centrales son de temer sobre todo, es decir, aquellos efectos secundarios controlados por el cerebro. Estos incluyen trastornos del movimiento (ataxia), fatiga y somnolencia, confusión, trastornos de concentración, aumento de la ansiedad, estados de ánimo fuertemente eufóricos (manía), insomnio, pesadillas y raramente alucinaciones.

Un efecto secundario de la amitriptilina temido por muchos pacientes varones es la pérdida del deseo y la potencia sexuales (pérdida de la libido hasta pérdida de la potencia). Más del 10% de todos los pacientes también padecen efectos secundarios de la amitriptilina que afectan el corazón. Éstas incluyen corazón tropiezos (palpitaciones), latidos cardíacos demasiado rápidos (taquicardia) y problemas de circulación (hipotensión ortostática).

Además, la amitriptilina puede aumentar o incluso empeorar de insuficiencia cardiaca debido a los efectos secundarios. Muy raramente un llamado Bloqueo AV, es decir, se produce un trastorno de la conducción del corazón, que el paciente percibe como una alteración del ritmo cardíaco. Debido a la efectos secundarios de la amitriptilina en el corazón, es obligatorio un examen regular del corazón con un ECG.

El tracto gastrointestinal también se ve afectado por la amitriptilina y estreñimiento, náusea y seco boca (xerostomía) son más comunes. Esto puede resultar tan desagradable para el paciente que solo puede comer alimentos con líquido porque ya no hay suficiente Saliva existentes boca. Los efectos secundarios en la piel causados ​​por la amitriptilina son bastante raros, pero los pacientes aún sudan más, lo cual es muy desagradable para muchos pacientes.

Los trastornos de sensibilidad (parestesias) también se encuentran entre los efectos secundarios de la amitriptilina que pueden afectar la piel. En general, al inicio del tratamiento con amitriptilina (alrededor de las 2 primeras semanas) predominan los efectos secundarios y la antidepresivo el efecto solo se establece después de aproximadamente 2 semanas. Después de estas dos primeras semanas, cuando el cuerpo se haya acostumbrado al nuevo fármaco, los efectos secundarios deberían ser más débiles y el efecto antidepresivo real de la amitriptilina debería ser más fuerte.

El aumento de peso con la terapia con amitriptilina es uno de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos psicotrópicos. Más del 10% de todos los pacientes aumentan de peso mientras toman amitriptilina. Por un lado, esto se debe al hecho de que la amitriptilina puede perjudicar la digestión y, por tanto, provocar una mayor frecuencia estreñimiento, y por otro lado, muchos pacientes sufren ataques de hambre voraz mientras toma la droga psicotrópica.

Como resultado, la amitriptilina puede provocar un aumento de peso. Por otro lado, algunos pacientes pierden peso tomando amitriptilina porque sufren más de náusea y vómitos. Otros pacientes, por otro lado, no se quejan de aumento ni pérdida de peso cuando toman amitriptilina. Sin embargo, si un paciente nota que tiene un fuerte aumento de peso debido a la amitriptilina, es urgente que decida con el médico tratante (psiquiatra) si se puede utilizar otro fármaco psicotrópico, ya que el aumento de peso también puede conducir al desarrollo de diabetes mellitus (diabetes) o problemas cardíacos (enfermedad coronaria).