Riñón debilidad o insuficiencia renal (también insuficiencia renal) se divide en manifestaciones agudas y crónicas. Fallo renal agudo puede ocurrir repentinamente y en unas pocas horas. La causa suele ser una alteración de la perfusión renal. Sin embargo, si insuficiencia renal ocurre con más frecuencia o persiste durante un período de tiempo más largo, se puede denominar insuficiencia renal cronica.
¿Qué es la debilidad renal (insuficiencia renal)?
Diálisis es un sangre procedimiento de purificación utilizado como parte del reemplazo renal terapia forestal para riñón falla. En prolongado riñón debilidadinsuficiencia renal), estos dos órganos con forma de frijol en la parte posterior de la pelvis se inflaman de forma crónica. En el caso de debilidad renal, este inflamación conduce a la destrucción progresiva del tejido renal, de modo que sangre la purificación ya no puede tener lugar por completo. Si los síntomas de debilidad renal no se detectan, la insuficiencia renal aguda con coma puede ocurrir, lo cual es potencialmente mortal. Dependiendo del grado de debilidad renal, se divide en 5 etapas. La debilidad renal crónica también puede pasar desapercibida durante mucho tiempo hasta que conduce a una insuficiencia renal aguda. Entonces, el tejido de los riñones se destruye tanto que solo alrededor del 10% funciona realmente para desintoxicación. Debido a la falta de desintoxicación del cuerpo, todos los demás órganos se ven afectados cuando los riñones están débiles, y agua excreción y purificación del sangre luego debe ser realizado por regular diálisis or trasplantar.
Causas
La debilidad renal o insuficiencia renal ocurre en el 40% de todos los casos como resultado de diabetes mellitus. En el 25% de los pacientes, esta enfermedad se desarrolla debido a factores desconocidos. Además, también existen factores hereditarios que favorecen la formación de quistes en el riñón, lo que también conduce a inflamación de los corpúsculos renales. Además, hipertensión y el uso de drogas que dañan los riñones en otras enfermedades crónicas pueden Lead a daño permanente e insuficiencia renal. La predisposición genética también parece jugar un papel en el desarrollo de esta forma crónica de insuficiencia renal. Hay malformaciones congénitas del uretra en el que la orina se lava parcialmente a contracorriente en el riñón, donde también puede Lead a inflamación y debilidad renal crónica. Aparte de esto, obesidad y fumar son factores que promueven aún más la debilidad renal. La debilidad renal puede comenzar inicialmente de manera inofensiva con más frecuentes vejiga quejas o desmayos e infecciones. Aquellos que descubren y tratan los síntomas de manera temprana se protegen de la destrucción progresiva en la debilidad renal y la insuficiencia renal aguda que amenaza la vida, así como del daño consiguiente.
Síntomas, quejas y signos.
La debilidad renal inicialmente puede pasar completamente desapercibida. Especialmente la forma crónica no muestra ninguna característica típica al principio. Posteriormente, los pacientes suelen sufrir cada vez más de presión arterial eso es difícil de ajustar. Más a menudo, exceden el límite de 140/90 mmHg sin razón aparente. Los cambios en el color y la consistencia de la orina son comunes. La orina es de color más claro. Una mayor proporción de proteínas conduce a una formación de espuma claramente visible al orinar. A veces, pequeñas mezclas de sangre producen un tono más turbio y oscuro. Sin embargo, por regla general, la proporción no se encuentra en el rango visualmente perceptible (microhematuria). Debido al rendimiento deficiente, el cuerpo almacena agua en forma de edema. Las personas afectadas también notan un aumento de peso que es difícil de rastrear, pérdida de apetito y malestar general. Como resultado, se producen fluctuaciones en el electrolito y ácido-base. equilibrar. Además de una eficiencia reducida del sistema inmunológico, la deficiencia de la hormona eritropoyetina (EPO) reduce la cantidad de glóbulos rojos. Como resultado, anemia desarrolla, acompañado de una sensación general de debilidad, palidez piel y concentración problemas. A largo plazo, presión arterial Los problemas y la falta de purificación de la sangre provocan disfunciones orgánicas en todo el cuerpo. Alteraciones visuales, náusea, difuso dolor in huesos y picazón severa como resultado del síndrome urémico. Cambios permanentes en el sistema cardiovascular sobrecargan adicionalmente el bienestar físico. La contaminación extrema amenaza la somnolencia, las convulsiones e incluso la pérdida del conocimiento hasta coma.
Enfermedad progresiva
En la insuficiencia renal aguda, es importante consultar al médico lo antes posible. Los síntomas de la enfermedad en la debilidad renal se parecen síntomas de un resfriado or gripe y, por lo tanto, a menudo son difíciles de interpretar. Desmayo, debilidad, temperatura elevada o alta fiebre dolor en el área del riñón o alrededor del vejiga son signos de que hay una enfermedad renal. Si el primer signo es una inflamación del vejiga con un frecuente ganas de orinar, cualquier médico de familia puede tomar una muestra de orina y determinar inmediatamente bajo el microscopio si hay casos agudos patógenos para ver la influir infección. Estas patógenos se combaten con especial antibióticos. Si los síntomas aún no desaparecen en tres días y los síntomas empeoran, se debe consultar a un urólogo o visitar la clínica. La condición de las piel con extrema palidez y las vías respiratorias y corazón tasas, así como el llenado de sangre de la cuello Las venas también le dan al médico indicaciones de debilidad renal. El recuento de glóbulos blancos, proteína C reactiva, hígado los valores y los valores de grasa son pistas adicionales para el diagnóstico del médico. Los médicos también se refieren a la debilidad renal como insuficiencia renal prerrenal y posrenal. En casos prerrenales, el médico puede prevenir más complicaciones como arritmia cardíaca, infecciones y edema pulmonar; en la insuficiencia renal posrenal, el objetivo es detectar el daño causado por el estancamiento de la orina en las cavidades renales. Renal punción entonces es necesario, y también se extrae tejido para el diagnóstico histológico.
Complicaciones
Si se deja sin tratar, insuficiencia renal progresa hasta que se produce una insuficiencia renal completa. Cuanto más tejido renal se destruye, más lentamente los riñones pueden procesar el líquido que absorben. En la etapa final de la insuficiencia renal, las sustancias nocivas que deben ser excretadas por los riñones se acumulan en la sangre, de modo que solo diálisis poder ayudar. Aquí, la sangre se extrae regularmente del cuerpo, se limpia de sustancias nocivas y se devuelve, un procedimiento largo y agotador. Desde el hormonas de los riñones, la angiotensina-aldosterona–renina sistema, también regular presión arterial, esto puede Lead a más complicaciones. Los médicos hablan de riñón, es decir, desencadenado por riñón, hipertensión. La lista de otras complicaciones de la insuficiencia renal es larga: una mayor tendencia a las fracturas óseas, agua retención en las piernas y los tejidos, olor a orina del piel, color de piel amarillento pálido, arritmia cardíaca, agua en los pulmones, convulsiones provocadas por el cerebro, mala excreción de medicamentos, deficiencia de sal, potasio deficiencia, vómitos y diarrea. Cada complicación individual debe tomarse en serio y discutirse con el médico sin falta.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La debilidad renal a menudo no se reconoce hasta que el tejido renal ya está gravemente dañado. Esto hace que la aclaración temprana de los síntomas típicos sea aún más importante. Por ejemplo, fatiga, edema en las piernas y signos de anemia debe ser examinado por un médico de familia. El médico puede determinar si los síntomas son indicativos de debilidad renal y, si es necesario, iniciar el tratamiento directamente. Las personas que padecen debilidad renal deben consultar a su médico de cabecera con regularidad. Si existe alguna sospecha de que los síntomas están empeorando, se recomienda una visita al médico. En particular, un calambre repentino dolor o la hinchazón en el área de los riñones debe aclararse, ya que un infarto de riñón puede ser inminente. Si se produce un infarto de riñón, se debe llamar al médico de urgencias. La persona afectada debe recibir atención médica inmediata. La debilidad renal es tratada por el médico de familia o un especialista en enfermedades de los riñones. Otros contactos son el internista y el gastroenterólogo, siempre dependiendo de los síntomas de presentación y la causa de la debilidad renal. La debilidad renal avanzada debe tratarse en el hospital. Dado que una cura solo es posible a través de transplante de organo, preparatorio apropiado medidas debe ser tomada. Además, es necesario cambiar el dieta, para lo cual se recomienda la visita a un nutricionista. En el caso de enfermedades crónicas, también es aconsejable la ayuda terapéutica.
Tratamiento y terapia
Tan pronto como la sangre ya no se filtra adecuadamente en caso de debilidad renal (insuficiencia renal), sustancias que se excretan, como Creatinina y urea, sube en la sangre. Esto está determinado por un análisis de sangre. Cuanto mayor sea la proporción de estas sustancias en la sangre, más débil será la función de los riñones. urea valor ha aumentado por encima de 450 miligramos por litro de sangre, existe un trastorno. Sobre todo, el aumento de proteínas en la orina también es una indicación segura de debilidad renal. El médico de cabecera hará un diagnóstico inicial basado en este valor mediante la prueba rápida. Usando la TFG, la tasa de filtración globular, el médico de familia también puede determinar inmediatamente qué tan aguda es la enfermedad. El aumento de sedimento de orina siempre es un indicador de un trastorno. Posteriormente, la cantidad de Creatinina en particular, debe medirse. Desafortunadamente, este valor solo muestra un aumento cuando el Función del riñón ya ha disminuido en más del 50%. Por lo tanto, lamentablemente, la debilidad renal a menudo se diagnostica demasiado tarde. Para evitar que el paciente sufra insuficiencia renal aguda con coma, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente. Un método de diagnóstico más adecuado es Creatinina autorización. Esto determina la rapidez con la que los riñones filtran la creatinina disponible de la sangre. Sólo cuando Función del riñón cae en un 60% es el condición conocida como insuficiencia aguda. Si la debilidad renal supera el 80%, la persona afectada debe ser tratada con diálisis para purificar mecánicamente la sangre gravemente alterada. La diálisis siempre toma varias horas. Los pacientes de diálisis tienen que ir a una unidad de diálisis de la clínica cada 2-4 semanas, dependiendo de la gravedad, para ser conectados a una máquina de diálisis durante unas horas. Se trata de una reducción significativa de la calidad de vida. Para prevenir la debilidad renal, los médicos recomiendan medicamentos a base de hierbas como té de hierbas y tablets elaborado a partir de hierbas medicinales para fortalecer el tracto urogenital en caso de infecciones repetidas de la vejiga. También se recomienda el endurecimiento mediante curas Kneipp.
Perspectivas y pronóstico
Cuanto antes se diagnostique y trate la insuficiencia renal crónica, más favorable será el pronóstico. Sin embargo, el daño al tejido renal que ya ha ocurrido no se puede revertir. Insuficiencia renal cronica toma un curso gradual, con una progresión más rápida esperada en hombres y pacientes mayores y físicamente debilitados que en pacientes y mujeres físicamente sanos. Revición de presión sanguínea y hipertensión los niveles tienen una influencia negativa en el curso de la enfermedad. Fumar, alcohol consumo, obesidad así como de otros factores de riesgo también tienen un impacto negativo en el pronóstico. La insuficiencia renal crónica suele acortar la esperanza de vida de los pacientes. Personas con enfermedades crónicas como diabetes mellitus o hipertensión están particularmente en riesgo. En general, mal estado físico condición tiene un impacto negativo en el pronóstico. Fallo renal agudo conduce a insuficiencia renal y posteriormente a la muerte de los pacientes en la mitad de los casos. La causa de muerte suele ser enfermedades concomitantes como septicemia o infarto de miocardio. En consecuencia, la esperanza de vida se reduce considerablemente. Solo en unos pocos pacientes Función del riñón recuperarse en gran medida, siempre que la causa de la insuficiencia renal aguda se corrija rápidamente. El pronóstico para crónicas y insuficiencia renal aguda lo determina un especialista en medicina interna con respecto al cuadro sintomático y la constitución del paciente.
Atención de seguimiento
Muchos pacientes se resignan al hallazgo de insuficiencia renal y sentirse impotente. En una necesaria red de apoyo postratamiento, formada por familiares, seres queridos y personal médico de diálisis, la ayuda y el apoyo tienen una alta prioridad. Durante el postratamiento, los pacientes deben estar preparados para vivir con el control y la renuncia necesarios. El médico tratante y el nefrólogo se enfrentarán y responderán individualmente a las preguntas y temores del paciente sobre el futuro relacionado con la enfermedad. Por tanto, el apoyo psicoterapéutico es de enorme importancia para afrontar mejor los problemas psicosociales. estrés, sentimientos reprimidos y estados de ánimo depresivos. La reducción de la calidad de vida causada por la insuficiencia renal mejora y estabiliza con la atención de seguimiento. Esto también mejora la situación en el entorno familiar. Un entusiasmo por la vida y un sentido de confianza para el futuro combinados con la necesaria seguridad en sí mismo. Durante el postratamiento, sin embargo, persiste la dependencia médica en curso y la restricción para controlar el funcionamiento de los riñones asociados con el tratamiento farmacológico. Solo un entorno familiar y social estable puede ayudar a soportar estas cargas del paciente durante el cuidado posterior y evitar que se retraiga socialmente.
Puedes hacerlo por ti mismo
Pérdida de apetito y náusea como resultado de la debilidad de los riñones a menudo conduce a desnutrición, que resulta en la pérdida de músculo masa y deterioro de muchas funciones corporales. Por lo tanto, las víctimas deben conceder gran importancia a un equilibrio dieta, pero proteína, sodio, potasio y fosfato solo debe consumirse con moderación. A dieta Rico en hidratos de carbono es ideal, y la sal debe usarse con moderación. Para asegurar un suministro adecuado de vital (esencial) aminoácidos, una combinación de fuentes de proteínas animales y vegetales como leche y se recomienda trigo o legumbres y huevo. Leche, los quesos duros y blandos se pueden consumir con moderación; Es mejor para las personas que lo padecen evitar el queso procesado, el pescado enlatado, las salchichas y carnes muy saladas y las comidas preparadas. Potasio es abundante en jugos de frutas y verduras, frutos secos, plátanos, frutos secos y champiñones, por lo que estos alimentos rara vez deberían estar en el menú. En casos de insuficiencia renal que requieran diálisis, no es necesario restringir la ingesta de proteínas, ya que el lavado de sangre elimina todas las sustancias urinarias. La cantidad de líquido necesaria por día depende de la gravedad de la debilidad renal y la determina el médico tratante. Los pacientes que requieren diálisis en particular deben cumplir estrictamente con una restricción en la cantidad que beben: los cubitos de hielo y las rodajas de limón son adecuados para calmar la sed entre comidas y enjuagar el boca y masticando azúcarSin goma de mascar también puede aliviar la sensación de sed.
