Dolor abdominal bajo: causas, terapia

Breve descripción

  • Descripción: Dolor agudo o crónico en el abdomen de diferente localización (derecha, izquierda, bilateral) y características (punzante, tirante, cólico, etc.).
  • Causas:Menstruación, endometriosis, inflamación de la próstata, torsión de los testículos, tumores de los órganos genitales, infección del tracto urinario, cálculos urinarios, estreñimiento, apendicitis.
  • ¿Cuándo consultar a un médico? En caso de dolor abdominal atípico y duradero, en caso de otros síntomas de enfermedad como fiebre, vómitos; En caso de dolor por presión en el abdomen, aumento del dolor, problemas circulatorios Llame al servicio médico de emergencia.
  • Exámenes: Entrevista médico-paciente, examen físico, examen de sangre, heces y/u orina, examen ginecológico y/o urológico, citología, ecografía, colonoscopia, laparoscopia.

¿Qué es el dolor abdominal?

Coloquialmente se escucha con frecuencia el término “abdomen”. Sin embargo, los médicos prefieren hablar de “abdomen inferior”.

¿Qué órganos se encuentran en la parte inferior del abdomen?

Los órganos de la pelvis se encuentran en la parte inferior del abdomen:

  • Órganos sexuales femeninos o la mayoría de los órganos sexuales masculinos.
  • Vejiga urinaria junto con la uretra y los uréteres provenientes de los riñones.
  • Tracto intestinal inferior

Características del dolor

Varían en intensidad: desde dolor abdominal leve hasta muy intenso. Y también de diferentes maneras: por ejemplo, como un apretón sordo, un tirón o una punzada en el abdomen.

También es importante distinguir entre dolor abdominal agudo y crónico: los síntomas agudos ocurren repentina y frecuentemente por primera vez, mientras que el dolor crónico es constante o recurrente.

Dolor abdominal: causas

Entre otras, otras enfermedades de los órganos digestivos o del tracto urinario suelen ser el origen del dolor en el abdomen.

Órganos reproductores femeninos

El dolor abdominal en la mujer muy a menudo está relacionado con problemas ginecológicos como:

  • Endometriosis: en esta enfermedad benigna, el endometrio también se encuentra fuera del útero, especialmente en el abdomen, el peritoneo y la pelvis pequeña. La enfermedad depende del ciclo, ya que los focos de endometriosis siguen el ciclo mensual. Son típicos el dolor menstrual intenso y el escozor en el abdomen.
  • Embarazo ectópico: en este caso, el óvulo fecundado anida en la mucosa de las trompas de Falopio en lugar de en el útero. Cuando el embrión crece, la trompa de Falopio puede estallar, lo que a veces provoca dolor abdominal intenso, sangrado y/o infección. Es entonces cuando ocurre la emergencia médica del “abdomen agudo”.
  • Inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio (anexitis): la inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios a menudo se produce en combinación, lo que se denomina anexitis. La causa suele ser gérmenes (como clamidia, gonococos) que ascienden desde la vagina a través del útero. La anexitis aguda se acompaña de dolor abdominal intenso, secreción, manchado y, a veces, vómitos.
  • Prolapso uterino: el útero se hunde en la pelvis y, en casos extremos, incluso sobresale total o parcialmente de la vagina (prolapso uterino). Los síntomas típicos son dolor abdominal o sensación de presión y plenitud. A veces, entre otras cosas, dolor de espalda, urgencia urinaria, estreñimiento y dolor al orinar/defecar; a veces micción incontrolada.

Órganos reproductores masculinos

El dolor abdominal en los hombres suele deberse a enfermedades de la próstata, los testículos o el epidídimo:

  • Prostatitis: La inflamación especialmente aguda de la próstata (prostatitis) provoca dolor al orinar y en el abdomen, así como durante y después de la eyaculación.
  • Torsión testicular: especialmente en la infancia, un testículo a veces se retuerce sobre su cordón. Esta torsión testicular provoca un dolor repentino en el lado afectado del escroto; a veces se irradia a la ingle y la parte inferior del abdomen.

En el caso de torsión testicular, existe el riesgo de que el testículo torcido muera, por lo que es imperativo buscar tratamiento rápidamente en el hospital.

Tracto digestivo

Tanto en hombres como en mujeres, el dolor abdominal también puede originarse en el tracto digestivo:

  • Estreñimiento: cuando las heces duras regresan a la parte inferior del intestino, a veces se produce dolor abdominal.
  • Divertículos intestinales inflamados: las bolsas mucosas inflamadas en el colon (diverticulitis) causan dolor abdominal sordo, a menudo en el lado izquierdo, porque las bolsas generalmente se forman en la sección inferior descendente del colon. Además, la diverticulitis provoca fiebre, diarrea y estreñimiento, entre otros síntomas.
  • Hernia Inguinal (Hernia): Vísceras abdominales que sobresalen a través de un hueco en la pared abdominal en la ingle; a menudo hinchazón visible y/o palpable en la ingle; a veces una sensación de presión, tirón o dolor en la ingle (a veces se extiende a los testículos/labios púbicos).
  • Cáncer de recto: el cáncer colorrectal en la parte más baja del intestino (recto) provoca cambios en las deposiciones (estreñimiento, diarrea) y sangre en las heces, así como dolores parecidos a calambres en la parte inferior del abdomen.
  • Obstrucción intestinal (íleo): una obstrucción intestinal profunda se manifiesta con síntomas como dolor abdominal bajo, retención de heces, náuseas y vómitos. La persona afectada necesita atención médica lo antes posible.

Debido a la oclusión arterial, la sección afectada del intestino ya no recibe suficiente suministro de sangre. Por lo tanto, existe el riesgo de que esta parte del intestino muera; un infarto mesentérico debe ser tratado por un médico de urgencia lo antes posible.

Tracto urinario

Las enfermedades del tracto urinario son otras posibles causas de dolor abdominal en hombres y mujeres:

Infección del tracto urinario: las infecciones bacterianas que ascienden a la vejiga urinaria o incluso a los riñones generalmente se presentan con dolor al orinar, sangre en la orina y dolor abdominal sordo.

Cáncer de vejiga: el dolor abdominal en la zona de los flancos puede indicar un tumor maligno de la vejiga. Sin embargo, tal dolor ocurre sólo en una etapa avanzada del tumor. Los primeros signos de cáncer de vejiga suelen ser sangre en la orina y alteraciones en el vaciado de la vejiga.

Dolor abdominal: ¿Qué hacer?

Por ejemplo, si los cálculos urinarios causan dolor en el abdomen y no desaparecen por sí solos, los médicos suelen romper los cálculos mediante ondas de choque o eliminarlos durante una cistoscopia. En el caso de inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios (anexitis), los médicos prescriben antibióticos. Por lo general, se necesita cirugía para la torsión testicular, la rotura del apéndice y el embarazo ectópico.

Remedios caseros para el dolor abdominal

  • Calor: Una bolsa de agua caliente o una almohada con huesos de cereza calentada en el microondas sobre el abdomen a menudo alivia el dolor y los calambres abdominales.
  • Baño relajante: Un baño tibio tiene un efecto similar y ayuda a algunos pacientes con calambres abdominales.
  • Dieta ligera: Si tienes problemas digestivos, es recomendable pasar a una dieta ligera (como bizcochos, arroz, mucho líquido). Esto puede aliviar un poco los intestinos.
  • Masaje abdominal: A veces, acariciar suavemente el abdomen alivia el dolor punzante en la parte inferior del abdomen.

Los remedios caseros tienen sus límites. Si las molestias persisten durante más tiempo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.

Dolor abdominal: ¿Cuándo acudir al médico?

  • La pared abdominal se siente dura y tensa.
  • El dolor no disminuye, sino que aumenta a medida que avanza.
  • También experimenta síntomas como fiebre, vómitos o estreñimiento.
  • Nota sangre en las heces o en la orina.
  • @ Se produce presión arterial baja y pulso rápido (posible signo de shock, por ejemplo, debido a una gran pérdida de sangre)

Dolor abdominal: exámenes y diagnóstico.

Los médicos utilizan varios métodos y pasos de examen para encontrar el motivo del dolor abdominal:

Exploración física: El médico palpa el abdomen. De este modo se pueden sentir presiones en las zonas dolorosas, hinchazones o endurecimientos. Si la pared abdominal es dura y sensible a la presión, esta llamada tensión defensiva indica un abdomen agudo.

Examen ginecológico: en las mujeres, las enfermedades ginecológicas suelen ser la causa del dolor abdominal. Un ginecólogo diagnostica tales enfermedades. En mujeres en edad fértil también se suele realizar una prueba de embarazo.

Exámenes de sangre, orina y heces: Los análisis de muestras de sangre, orina y heces, entre otras cosas, proporcionan evidencia de inflamación e infección (como inflamación de trompas, divertículos intestinales inflamados) como causa del dolor abdominal.

Pruebas de Papanicolaou: se pueden utilizar hisopos (como los de la vagina o la uretra masculina) para detectar diversas infecciones (como la clamidia).

Laparoscopia: una laparoscopia es necesaria si los otros exámenes no aclaran la causa del dolor. A través de pequeñas incisiones abdominales, el médico inserta finos dispositivos médicos (incluida una pequeña cámara) en la cavidad abdominal para examinar el interior más de cerca. Los cambios patológicos que descubre en el proceso a veces se eliminan inmediatamente (como los quistes).

Preguntas frecuentes