Metástasis en cáncer de próstata

Introducción

Próstata células cancerosas es el cáncer más común en los hombres y es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los hombres. Si el células cancerosas se encuentra en una etapa posterior en el momento del diagnóstico, metástasis puede que ya se haya formado. Metástasis en células cancerosas células que abandonan el tumor y se asientan en otras partes del cuerpo. En próstata cáncer, el sitio más común para metástasis es el hueso. La presencia de metástasis en próstata cáncer significa automáticamente que el tumor se clasifica como estadio IV y solo se consideran las opciones de tratamiento paliativo.

¿Dónde ocurren las metástasis y por qué?

Las metástasis son la metástasis de células tumorales en otros órganos. Se desarrollan cuando el tumor se disemina más allá de su órgano original y, a través de su crecimiento, entra en contacto con el torrente sanguíneo y el sistema linfático. Las células tumorales ahora tienen la oportunidad de diseminarse a otros órganos a través del torrente sanguíneo o linfa, para instalarse y multiplicarse allí.

Se hace una distinción entre hematogénico (a través del torrente sanguíneo) y linfógeno (a través del linfa sistema de drenaje) metástasis. Las metástasis en las inmediaciones del tumor original se denominan metástasis locales o regionales. Aquí, sobre todo linfa los ganglios cercanos al tumor se ven afectados. Si las células tumorales se asientan en tejidos u órganos más alejados, se denominan metástasis a distancia. Los sitios más comunes de metástasis en el cáncer de próstata son los ganglios linfáticos, los huesos, especialmente la columna, el hígado, el pulmón, el cerebro

  • Ganglios linfaticos
  • Huesos, especialmente columna vertebral
  • Hígado
  • Pulmón
  • Cerebro

¿Cómo influyen las metástasis en la esperanza de vida?

En general, la esperanza de vida se reduce significativamente por la aparición de metástasis. El tiempo medio de supervivencia para el diagnóstico de metástasis ósea es de 12 a 18 meses. La tasa de supervivencia a cinco años en presencia de metástasis es solo del 31%.

Una vez que se detectan metástasis en el cáncer de próstata, el tumor se asigna al estadio IV. En el estadio IV, la terapia curativa (curativa) ya no es posible y se busca terapia paliativa (paliativa). Los objetivos de esta terapia son extender la vida útil, mejorar la calidad de vida, frenar el crecimiento del tumor y aliviar los síntomas causados ​​por el propio tumor o las metástasis.

La terapia paliativa para el cáncer de próstata consta de diferentes pilares. La primera es la terapia de privación hormonal. Las células tumorales de el cáncer de próstata crecer dependiendo de la hormona sexual masculina testosterona.

En la terapia de abstinencia hormonal, se administran fármacos que inhiben testosterona producción. Esto hace que las células tumorales pierdan su mayor estímulo de crecimiento. Además, quimioterapia Se puede administrar si el paciente tiene un estado general suficientemente bueno. condición.

Si el paciente responde a la terapia hormonal, la esperanza de vida se puede extender a varios años. Los otros pilares de la terapia se describen en los subtemas de las metástasis individuales. Sin embargo, en general, la terapia solo debe iniciarse si se puede esperar un impacto en la calidad de vida o la esperanza de vida de estas medidas.

Si este no es el caso, se puede aplicar el concepto de “espera vigilante”. Esto significa que los pacientes se someten a exámenes periódicos y que inicialmente solo se observan el tumor y las metástasis. Una ventaja de este concepto es que se evitan los efectos secundarios indeseables de la terapia.