Arteriosclerosis renal (estenosis de la arteria renal): causas, síntomas y tratamiento

Renal arteriosclerosis, también conocido como renal la arteria estenosis en términos técnicos, es un tipo de arteriosclerosis en el que una o ambas arterias renales se estrechan. Si no se trata, el condición puede, en el peor de los casos, Lead a riñón falla y, por lo tanto, se vuelve potencialmente mortal.

¿Qué es la arteriosclerosis renal?

Por renal arteriosclerosis, los médicos entienden, como su nombre indica, una calcificación de las arterias renales. En este caso, una o ambas arterias se estrechan y de esta manera perjudican la sangre flujo. La arteriosclerosis renal puede ser un desencadenante de otras enfermedades o puede presentarse como una enfermedad secundaria. En la mayoría de los casos, renal la arteria la estenosis está directamente relacionada con hipertensión. Puede precederlo o ocurrir más tarde como consecuencia de hipertensión. Corazón La enfermedad también puede estar relacionada con la arteria estenosis, especialmente enfermedad de la arteria coronaria o enfermedad arterial oclusiva, por ejemplo.

Causas

Según las estadísticas, las causas de la arteriosclerosis renal en aproximadamente el 80% de los casos son una calcificación generalmente presente de las arterias en el cuerpo. Esto es causado por depósitos en el vasos, que son promovidos por un estilo de vida poco saludable. Si gordo y colesterol se consumen en grandes cantidades y durante un período de años, se depositan en las paredes internas del vasos en los demás. Lead a un estrechamiento lento. Como resultado de esto, entre otras cosas, hay un aumento en hipertensión. Este proceso generalmente tiene lugar en varias partes del cuerpo y, por lo tanto, también puede afectar las arterias renales. Los factores de riesgo que promueven la calcificación de la arteria renal incluyen diabetes, fumar, alto colesterol, falta de ejercicio y estrés.

Síntomas; quejas y señales

Arteriosclerosis renal (estenosis de la arteria renal) hace que las arterias renales se estrechen, lo que resulta en un suministro insuficiente de sangre a los riñones. Para evitar esto, hay un lanzamiento de hormonas ese aumento sangre presión. Por tanto, el síntoma principal de estenosis de la arteria renal es inicialmente alto presión arterial. Inicialmente, estenosis de la arteria renal pasa desapercibido. Ambos altos presión arterial y la estenosis de la arteria renal no forma síntomas inicialmente. Más tarde, alto presión arterial puede causar síntomas inespecíficos como mareo, náusea, mañana dolores de cabeza, nerviosismo o alteraciones visuales. A veces también ocurren las llamadas crisis de presión arterial. Las crisis de presión arterial se caracterizan por fases repentinas de presión arterial alta. En estas fases hipertensivas, edema pulmonar, a menudo se produce una disminución de la capacidad física y una grave falta de aire. Durante las crisis de presión arterial, el segundo valor de presión arterial (diastólica) aumenta de forma aislada, mientras que el primer valor de presión arterial (sistólica) permanece sin cambios. A largo plazo, la hipertensión arterial crónica y la constante hipertensión las crisis dañan el riñón tejido hasta el punto de insuficiencia renal. Los afectados riñón se encoge y forma un riñón encogido. Para compensar, el riñón sano se agranda. A partir de entonces, ocurren todos los síntomas de insuficiencia renal progresiva. Después de un aumento inicial en la producción de orina, la cantidad de orina excretada disminuye en etapas posteriores de la enfermedad renal. Además de fatiga y disminución del rendimiento, dolor en el área de los riñones, dolor de cabezaedema, picazón insoportable, náusea, vómitos, el mal aliento of amoníaco, y luego ocurren más.

Diagnóstico y curso

Si se sospecha arteriosclerosis renal, el médico tratante primero medirá la presión arterial. Un valor diastólico significativamente elevado puede indicar calcificación. Los análisis de sangre y orina adicionales proporcionan más información sobre el estado de salud, al igual que un ultrasonido de la región del riñón. Una discusión detallada del paciente historial médico y el estilo de vida también pueden ayudar a establecer un diagnóstico. Se puede escuchar un silbido al escuchar la región del riñón con un estetoscopio. Si la estenosis de la arteria renal se detecta temprano, generalmente se puede tratar bien antes de que ocurra un daño permanente en los riñones. Si ya se ha producido una estenosis de la arteria renal, el pronóstico depende del grado de daño.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la arteriosclerosis renal (estenosis de la arteria renal) se puede tratar bien con una variedad de métodos; sin embargo, si no se trata, la enfermedad progresará. Esto puede resultar en numerosas complicaciones. Debido al estrechamiento de las arterias renales, los riñones inicialmente están insuficientemente abastecidos de sangre. Para mantener un riego sanguíneo normal, se envía una señal que provoca un aumento general de la presión arterial en el cuerpo. Como resultado, crónico hipertensión se desarrolla. Además, la arteria renal puede bloquearse por completo. Como resultado, crónico insuficiencia renal Requiriendo diálisis es inminente Desintoxicación de la sangre ya no puede producirse lo suficiente sin un lavado de sangre regular. Las sustancias urinarias se liberan en el torrente sanguíneo, donde pueden Lead a una amplia gama de daños a varios órganos. En casos extremos, esto puede conducir a una falla orgánica múltiple con un desenlace fatal. Pero la hipertensión arterial crónica también puede conducir a muchas enfermedades secundarias, que afectan particularmente a la sistema cardiovascular. El riesgo de corazón ataques o golpes aumenta. Sin embargo, incluso el tratamiento de la estenosis de la arteria renal no conduce al éxito en todos los casos. Por ejemplo, la presión arterial se normaliza en aproximadamente el 75 por ciento de los casos de estenosis fibromuscular de la arteria renal. Sin embargo, si ha sido causada por arteriosclerosis, es posible que a veces no se logre el éxito. Además, incluso después de una cirugía exitosa, sigue existiendo un riesgo residual de reoclusión de la vaso sanguíneo.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La presión arterial elevada, los síntomas gastrointestinales y la dificultad para respirar indican calcificación de la arteria renal. Cualquiera que note los síntomas descritos debe consultar a un médico. Si los síntomas persisten durante más de dos o tres días o se agravan en poco tiempo, se debe buscar atención médica de inmediato. La calcificación de las arterias renales generalmente se puede tratar bien, siempre que se detecte en una etapa temprana. El médico determinará la condición por medio de un examen físico y posteriormente iniciar el tratamiento. Las personas que tienen un estilo de vida poco saludable o padecen una enfermedad renal se encuentran entre los grupos de riesgo y deben discutir los síntomas típicos con su médico de familia. También se recomienda a las personas con problemas hormonales o arteriales que consulten a un médico de cabecera. Otros puntos de contacto son el nefrólogo y otros especialistas en enfermedades internas. Después del diagnóstico inicial por parte del especialista, el médico general suele realizar el tratamiento adicional. La hospitalización solo es necesaria para complicaciones graves como graves dolor de riñón o sangre en la orina.

Tratamiento y terapia

Una vez que el médico tratante haya diagnosticado la arteriosclerosis renal, terapia forestal debe ser iniciado. En muchos casos, la enfermedad se puede tratar bastante bien dilatando las arterias que se han estrechado de forma anormal. Esto se hace con la ayuda de un catéter de globo, que se empuja a través del torrente sanguíneo hasta el área estrechada. Allí, se infla un globo para que la arteria se ensanche nuevamente y la sangre pueda fluir a un ritmo normal. Si es necesario, puede ser necesario que este procedimiento se lleve a cabo en varios lugares o incluso repetidamente. Especialmente si la arteriosclerosis renal es causada por una presión arterial permanentemente elevada, las arterias pueden volver a estrecharse con relativa rapidez. Si este tipo de tratamiento no aporta ninguna mejoría, es posible realizar una operación vascular en la que se inserta un denominado bypass. De este modo, la arteria estrechada puede evitarse y restablecerse el flujo sanguíneo regular. Además, el médico tratante puede recetar medicamentos para reducir la presión arterial. sin embargo, el Función del riñón Siempre se debe controlar, ya que el medicamento puede tener un efecto negativo sobre él. Un estilo de vida saludable también ayuda a mejorar la condición de las arterias y general salud, y por lo tanto deben respetarse para prevenir el empeoramiento de la arteriosclerosis renal.

Expectativas y pronóstico

Las personas con calcificación de la arteria renal se encuentran en una condición potencialmente mortal. El bienestar general se deteriora continuamente hasta que el organismo colapsa. Sin asistencia médica y médica monitoreo, la persona afectada corre riesgo de muerte súbita prematura. Ocurre insuficiencia orgánica, sin posibilidad de recuperación en última instancia. En casos agudos, se debe llamar a un médico de urgencias para que medidas Para un buen pronóstico, es fundamental que el diagnóstico se realice tan pronto como aparezcan las primeras irregularidades y salud ocurren deficiencias. A continuación, se inicia el tratamiento médico lo antes posible. Esta es la única forma de evitar una situación de emergencia y optimizar el suministro de sangre. Además de la insuficiencia de órganos de los riñones, la persona afectada también corre el riesgo de trastornos funcionales de las corazón. Si hay otros trastornos del sistema circulatorio o de la actividad cardíaca, la posibilidad de recuperación es muy pequeña. Sin embargo, con un tratamiento temprano, se puede iniciar la estabilización del organismo para que el paciente pueda continuar con vida. A largo plazo terapia forestal y los chequeos regulares son necesarios para lograr el alivio. En muchos casos, la enfermedad y los problemas de salud resultantes causan graves problemas emocionales. estrés. Pueden producirse secuelas psicológicas que contribuyan a un mayor deterioro de la salud en general.

Prevención

Dado que las causas de la arteriosclerosis renal en la mayoría de los casos se encuentran en la arteriosclerosis general, la prevención consiste en minimizar significativamente la factores de riesgo si es posible. En este contexto, fumar debe detenerse y debe reducirse el exceso de peso. Un bajo en grasas y equilibrado dieta tiene un efecto positivo en las arterias, al igual que el ejercicio regular. Si enfermedades como diabetes, elevado colesterol Si ya existen niveles o presión arterial alta, estos deben ser tratados en cualquier caso para que la calcificación de la arteria renal no pueda desarrollarse en primer lugar.

Atención de seguimiento

Después stent implantación, es necesario el uso regular de medicamentos anticoagulantes. Una combinación de aspirina (ASA) y clopidogrel (Plavix) se utiliza habitualmente para este propósito. Tiempo Plavix por lo general, se puede suspender después de varias semanas, aspirina Por lo general, se recomienda su uso de por vida. La droga aspirina reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular. Aproximadamente cuatro semanas después de la implantación, se debe realizar un examen adicional en la clínica ambulatoria de cirugía vascular y en el centro renal. En el curso del examen, se revisa la arteria renal y se valores de laboratorio se comprueban. En particular, la presión arterial y valores renales debe determinarse aquí. El médico de cabecera o los especialistas renales pueden realizar un seguimiento adicional. Se deben realizar exámenes de seguimiento a intervalos regulares para poder detectar diversas disfunciones en una etapa temprana. En caso de sospecha de recurrencia de la enfermedad, se deben realizar más diagnósticos lo antes posible. Como regla general, la causa de la estenosis de la arteria renal se puede corregir con éxito, siempre que el trastorno se reconozca rápidamente y se tomen medidas rápidas para tratarlo. Esto se debe a que cuanto más tiempo no se haya tratado la estenosis con presión arterial alta, menor será la posibilidad de reducir la presión arterial con éxito. Además, la estenosis de la arteria renal no tratada a menudo se asocia con la pérdida gradual de la función y el encogimiento del riñón.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

A menudo, la estenosis de la arteria renal se desencadena por una calcificación arterial preexistente en el cuerpo, que a su vez es causada por una presión arterial permanentemente elevada. A reducir la presión arterial alta y por lo tanto los riesgos de una mayor calcificación en las arterias renales, los cambios en el estilo de vida son cruciales además del tratamiento farmacológico. Para ello, es importante reducir el exceso de peso y evitar los alimentos industriales grasos y altamente procesados, especialmente los que contienen grasas saturadas. ácidos grasos, a medida que aumentan LDL los niveles de colesterol, que se consideran peligrosos. Saturado ácidos grasos se encuentran en todos los productos animales, pero en grandes cantidades, especialmente en comida rápida, patatas fritas, repostería y repostería. La dieta por lo tanto, debe ser equilibrado y consistir principalmente en alimentos recién preparados. Varios estudios también han demostrado el efecto positivo del vino tinto en la sangre. vasos, aunque el consumo debe limitarse a un máximo de dos gafas por día. En el caso de arteriosclerosis renal existente, también es aconsejable abstenerse de fumar y realizar actividad física. Deportes como nadar, el ciclismo y la marcha nórdica, pero sobre todo las caminatas por el bosque, tienen sentido, ya que no solo apoyan positivamente la sistema cardiovascular, pero también se ha demostrado que ayudan reducir el estrés.Reducir estrés también se puede lograr mediante la aplicación regular meditación, yogay sueño adecuado.