Síndrome posfinasterida: causas, síntomas y tratamiento

Post-Finasterida El síndrome (PFS) representa un complejo de síntomas debido a los efectos secundarios del fármaco finasterida. Estos son efectos secundarios neurológicos, sexuales y físicos persistentes. Incluso después de suspender el medicamento, los síntomas a veces persisten durante mucho tiempo.

¿Qué es el síndrome posfinasterida?

Post-Finasterida síndrome es un término definido por médicos, medios de comunicación y pacientes para describir los efectos secundarios del fármaco finasterida. Finasteride es un inhibidor de la 5-alfa-reductasa, que se utiliza para tratar la pérdida de cabello o agrandamiento benigno del próstata (HPB). Previene la conversión de testosterona en el mucho más potente Dihidrotestosterona (DHT). Los síntomas del síndrome posfinasterida ocurren raramente, aunque la incidencia aún no está clara. Se sospecha que el número de personas que padece este síndrome es elevado. Esto podría deberse a las diferentes manifestaciones de los síntomas individuales. El efecto de la finasterida se basa en el hecho de que se reduce el efecto de la hormona sexual masculina. Esto significa que los síntomas típicos de la deficiencia de andrógenos también pueden presentarse como efectos secundarios. No se sabe por qué algunos de los síntomas persisten incluso después de suspender el medicamento. El síndrome posfinasterida se ingresó en los Institutos Nacionales de EE. UU. SaludCentro de Información sobre Enfermedades Raras y Genéticas en 2015.

Causas

Se cree que el síndrome posfinasterida se debe a la ingesta del fármaco finasterida. Este medicamento desarrolla efectos secundarios que persisten incluso después de que se suspende en algunos casos. Finasteride es un inhibidor de la 5-alfa reductasa. El esteroide 5-alfa-reductasa es un complejo de tres isoenzimas responsables de convertir testosterona a Dihidrotestosterona. dihidrotestosterona (DHT) es responsable del efecto real de testosterona. Si falta este metabolito, síntomas similares a los de deficiencia de testosterona ocurrir. Al igual que la testosterona, la DHT se une a un receptor de andrógenos en la célula diana. Este complejo de receptor de andrógenos, a su vez, se une a elementos de respuesta hormonal específicos (HRE) del ADN, controlando la actividad de los genes regulados por andrógenos en la región promotora. Esto es cierto tanto para la testosterona como para la DHT. Sin embargo, los dos hormonas producir diferentes efectos. Mientras que la testosterona está involucrada en la diferenciación de los conductos de Wolff, la DHT asegura la masculinización externa y el crecimiento de la próstata. Con una predisposición genética correspondiente, la DHT puede destruir la pelo raíces, lo que resulta en la pérdida de cabello. Por tanto, el fármaco finasterida actúa inhibiendo la conversión de testosterona en DHT. Detiene el crecimiento de la próstata glándula y previene la pérdida de cabello en los hombres. Dado que la DHT es más eficaz que la testosterona, las manifestaciones típicas de la deficiencia de andrógenos ocurren como efectos secundarios.

Síntomas, quejas y signos.

El síndrome posfinasterida se caracteriza por impotencia, disminución de la libido, disminución de la respuesta a los estímulos sexuales, problemas de erección, orgasmo débil, encogimiento del pene, curvatura del pene y entumecimiento del pene. Además, el Testículos puede encogerse. Algunas veces dolor testicular también ocurre. A menudo, ginecomastia (agrandamiento de los senos en los hombres) también se desarrolla. Además de estos síntomas, la persona afectada sufre de la fatiga crónica, bajo rendimiento, debilidad muscular, piel seca, procesos de pensamiento ralentizados, depresión., ansiedad o trastornos del sueño. Dolores de Cabeza, sudoración intensa y Dolor de pecho también forman parte del complejo de síntomas. Incluso después de suspender el medicamento, estos síntomas pueden persistir. En algunos casos, permanecen de forma permanente. Sin embargo, debe decirse que, según los conocimientos actuales, estos efectos secundarios rara vez ocurren, aunque puede haber un número significativo de casos no informados. No se sabe por qué los síntomas persisten en algunos casos incluso después de suspender la finasterida, especialmente porque los niveles hormonales vuelven a la normalidad. Se sospecha que en estos casos existe un defecto en los receptores de andrógenos.

Diagnóstico y curso de la enfermedad.

El síndrome posfinasterida se puede diagnosticar fácilmente. Si estos síntomas ocurren durante el tratamiento con finasterida y su interrupción, siempre se puede suponer el síndrome post-finasterida.

Complicaciones

Como regla general, este síndrome en sí mismo ya es una complicación. En este caso, los afectados sufren principalmente de impotencia y también de una libido significativamente reducida. Esto puede Lead a tensiones con la pareja y desgana sexual. Los hombres sufren principalmente de un orgasmo débil y también de entumecimiento del pene. Además, hay dolor existentes Testículos y también fatiga y agotamiento. Los pacientes también sufren muchas quejas psicológicas y depresión.. También pueden aparecer ansiedad o alteraciones del sueño. Los pacientes a menudo se retraen y se sienten avergonzados de estas quejas. Como regla general, no hay mejoría hasta que se suspende la medicación. Por lo general, en este síndrome, el medicamento debe suspenderse y reemplazarse por otro. No ocurren complicaciones y no hay más quejas. La esperanza de vida de la persona afectada tampoco se reduce en esta enfermedad. Asimismo, los síntomas suelen desaparecer relativamente rápido después de suspender el medicamento.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Si se presentan síntomas inusuales después de tomar el pelo restaurador de finasterida, se debe consultar al médico. Por ejemplo, si se presentan síntomas sexuales o neurológicos, se debe consultar al urólogo o al médico a cargo. Las personas que han estado tomando el medicamento durante mucho tiempo deben informar al médico que prescribió el medicamento sobre los síntomas y quejas inusuales. Además del médico de familia, las quejas también se pueden llevar a un urólogo. Dependiendo de los síntomas, los neurólogos y terapeutas también pueden participar en el tratamiento. Puede ser necesario suspender el medicamento por completo. Dado que esto a menudo se asocia con más efectos secundarios y los síntomas del síndrome posfinasterida pueden persistir durante meses o años, es importante consultar a un médico lo antes posible. Las personas que padecen problemas hormonales y tienen niveles bajos de estrógeno, por ejemplo, tienen un riesgo especial de desarrollar el síndrome posfinasterida. Otros contactos son el terapeuta sexual o un psicoterapeuta, siempre dependiendo del tipo y gravedad de las quejas.

Tratamiento y terapia

Hasta la fecha, no existe ningún terapia forestal para el síndrome posfinasterida. Muchos intentos de sustitución con andrógenos han sido condenados al fracaso. Solo algunos de los pacientes responden a este tratamiento. En otros casos, no hay respuesta a la administración de derivados de andrógenos. Cuando se midieron los niveles hormonales de estos pacientes, se notó que los niveles hormonales habían vuelto a la normalidad, pero los síntomas aún persistían. La causa de esto aún no está clara. Podría ser que haya defectos en los receptores de andrógenos. Por tanto, la testosterona y la DHT no pueden ejercer su efecto. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para explicar por qué los receptores solo se alteran después de que finaliza el tratamiento con finasterida. Debido a los efectos secundarios cada vez más conocidos de la finasterida, existe un número creciente de demandas presentadas por personas afectadas contra el fabricante. Además, muchos de los afectados también están llamando la atención sobre el síndrome posfinasterida a través de acciones espectaculares, como una huelga de hambre frente a la sede de la empresa farmacéutica. Debido al creciente interés público, la Fundación PFS se fundó en 2012. La Fundación PFS tiene como objetivo concienciar aún más a los profesionales médicos, científicos y organizaciones sanitarias sobre la existencia del síndrome posfinasterida. Se trata de concienciar sobre la necesidad de investigación básica y la búsqueda de enfoques terapéuticos en este campo. Hasta la fecha, tampoco está claro si el síndrome posfinasterida es realmente muy raro o si representa un problema general con el tratamiento con finasterida.

Prevención

La mejor prevención del síndrome posfinasterida es evitar el tratamiento con finasterida.

Atención de seguimiento

Los pacientes que padecen síndrome posfinasterida deben abstenerse de usar finasterida según lo recomendado por su médico. Sin embargo, después de suspender el medicamento, es recomendable tener un examen regular con un médico para monitorear el desarrollo exacto. Además de los consejos médicos, los afectados también pueden comenzar su propio cuidado posterior individual. Esto ayuda, por ejemplo, a remediar trastornos del sueño. Entre otras cosas, las máscaras para dormir y los tapones para los oídos ayudan, y también tiene sentido adaptar el entorno para dormir a las necesidades. Aparte de una buena higiene en la cama, tiene sentido cambiar el dieta. Las comidas ligeras por la noche facilitan el sueño de los enfermos. Las actividades sociales y deportivas también contrarrestan los problemas psicológicos y al mismo tiempo ayudan a las personas a conciliar el sueño. Para evitar estados de ánimo depresivos asociados con el síndrome, el fármaco terapia forestal puede valer la pena. Aquí es importante seguir exactamente las recomendaciones del médico. La medicina alternativa tiene remedios efectivos que tienen un efecto calmante. De esta forma, los signos típicos pueden remitir a largo plazo. La atención de seguimiento también incluye verificar si ya existe una enfermedad secundaria. Esto requeriría un tratamiento médico por separado.

Que puedes hacer tu mismo

Si se ha diagnosticado síndrome posfinasterida, primero se debe suspender el medicamento para evitar una mayor intensificación de los síntomas y las quejas. Los síntomas individuales siempre requieren un diagnóstico médico y pueden combatirse hasta cierto punto de forma independiente. En el caso de graves trastornos del sueño, medidas deben tomarse para mejorar la calidad del sueño. Estos incluyen el uso de tapones para los oídos y una máscara para dormir, así como el cambio regular de ropa de cama. además, el dieta debe adaptarse a la condición para que sea posible conciliar el sueño por la noche sin ningún problema. Los deportes y un estilo de vida activo ayudan con fatiga, problemas para conciliar el sueño y estados de ánimo depresivos. Puede ser necesario un medicamento de acompañamiento. Si es necesario, el médico puede involucrar a un médico alternativo que pueda recetar medicamentos naturales sedantes. Un equilibrado dieta y el ejercicio regular suele ser suficiente para combatir los síntomas típicos del síndrome. Después de unas semanas o meses, los síntomas deberían haber desaparecido en gran medida. Si los síntomas persisten, se necesita consejo médico. Es posible que haya otro subyacente condición o que ya se han desarrollado enfermedades secundarias que requieren un tratamiento médico separado.