Neuritis óptica: síntomas, causas, tratamiento

Neuritis óptica (sinónimos: Neuritis nervi optici; Neuritis retrobulbar; ICD-10-GM H46: Neuritis nervi optici) es un inflamación del nervio óptico. La enfermedad generalmente se asocia con el movimiento ocular unilateral. dolor y pérdida visual subaguda (“moderadamente rápida”) (deterioro visual).

Aproximadamente el 50% de los pacientes con Neuritis óptica desarrollar esclerosis múltiple dentro de 15 años.

Proporción de sexos: las mujeres se ven afectadas en más del 70% de los casos.

Incidencia máxima: la enfermedad se presenta predominantemente entre los 20 y los 40 años; sin embargo, es posible a cualquier edad. La edad promedio es de 36 años; menores de 18 y mayores de 50 años, la enfermedad es rara.

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de unos 5 casos por 100,000 habitantes por año (en Alemania).

Evolución y pronóstico: las alteraciones visuales suelen ir precedidas de dolor en la región de los ojos, que dura unos pocos días a semanas y ocurre enfáticamente durante los movimientos oculares (= dolor por movimiento de los ojos; 92% de los pacientes), seguido de discapacidad visual (deterioro visual): aumento del deterioro visual a menudo unilateral durante días, con destellos de luz (fotopsia) a menudo provocados por movimientos oculares; punto bajo en una o dos semanas; posteriormente, mejoría en el 95% de los casos. Aproximadamente el 60% de los pacientes logran una visión normal después de 2 meses.

Nota: En casos graves, neuromielitis óptica (NMO; sinónimos: síndrome de Devic; trastornos del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD); atípica Neuritis óptica, que pertenece al grupo de enfermedades inflamatorias autoinmunes raras del sistema central sistema nervioso). Afectación macular ("punto de visión más nítida"; mancha amarilla) debe considerarse como una indicación de neurorretinitis (propagación de la inflamación desde el nervio óptico a la retina: vasculitis de las arteriolas/ Inflamación vascular de las pequeñas arterias del disco óptico (área de la retina donde las fibras nerviosas de la retina se juntan y forman la nervio óptico después de salir del globo ocular) con trasudado / líquido secretado submacularmente diseminado).