Dolor de inicio: causas, tratamiento y ayuda

Por definición, puesta en marcha dolor, o dolor de fuga, es dolor en las articulaciones que ocurre en las primeras etapas de un movimiento, como cuando correr lejos de estar de pie o al estar de pie después de estar sentado durante mucho tiempo. A medida que avanza la actividad física, el dolor luego generalmente mejora. Puesta en marcha dolor es un síntoma principal de la articulación degenerativa artrosis, pero también puede ocurrir en articulaciones agudas. inflamación (artritis).

¿Qué es el dolor al inicio?

El dolor de inicio es el síntoma típico de osteoartritis: mientras que la articulaciones inicialmente no causa ninguna molestia al sentarse o acostarse, el dolor comienza en el momento en que obtiene el huesos Moviente. El dolor de inicio es el síntoma típico de artrosis: Mientras que la articulaciones inicialmente no causa ninguna molestia al sentarse o acostarse, el dolor comienza en el momento en que el huesos se ponen en movimiento. La consecuencia para muchos es que uno permanece sentado de inmediato. Sin embargo, este no puede ser el punto y no mejora salud al final, por no hablar de los efectos sobre la calidad de vida. Comprender el fenómeno del "dolor inicial" y aprendizaje acerca de los posibles enfoques de las cuestiones personales y médicas (auto)terapia forestal por lo tanto, vale la pena para todos los pacientes y es el objetivo de este artículo médico.

Causas

Osteoartritis es una enfermedad crónica de las articulaciones, que al final resulta de la degeneración, es decir, el desgaste de la articulación cartílago. Por tanto, es una enfermedad de las personas que envejecen y en la gran mayoría de los casos afecta al articulación de cadera (coxartrosis) y el articulación de la rodilla (gonartrosis). El trasfondo de la enfermedad es una sobrecarga permanente de la articulación. cartílago. Nuestro articulaciones en realidad no están diseñados por la madre naturaleza para que podamos moverlos sobre asfalto de por vida, donde la constante choque absorción sobre la superficie dura establece pequeños microdaños en la articulación cartílago a largo plazo, que luego puede crecer en un problema serio después de años. Además, las personas hoy en día están envejeciendo en promedio de lo que solían ser, y las enfermedades degenerativas son cada vez más importantes en el desarrollo general de la sociedad por esta razón también. Otras causas de artrosis pueden ser deportes competitivos: repetidamente correr En las maratones sobre asfalto duro, naturalmente uno daña aún más el cartílago y posiblemente tenga molestias en las articulaciones, como el típico dolor inicial a una edad más temprana. Las malas posiciones, como las piernas arqueadas o las rodillas torcidas, también contribuyen a estrés en el lado correspondiente de la articulación, especialmente en el articulación de la rodilla. Lesiones articulares, que a menudo se remontan a muchos años atrás, o enfermedades sistémicas como gota or diabetes puede causar osteoartritis. Por último, pero no menos importante, también existen influencias genéticas, por lo que una persona es más propensa a la osteoartritis que otra. Otra causa es a menudo exceso de peso y falta de ejercicio. Las personas que se sientan mucho y rara vez se mueven se ven afectadas con mayor frecuencia por el dolor de inicio matutino. Un cambio de nutrición (aproximadamente el 80% de la nutrición debe consistir aquí en abwechslunsgreich de verduras, más el 20% de pescado fresco, fruta, frutos secos y bayas, en todos los alimentos procesados ​​industrialmente se puede renunciar en la medida de lo posible, ya que las bebidas se recomiendan agua, té y poco Café. Alcohol, fumar y debe detenerse el consumo de dulces) y, en consulta con el médico, ejercicio o deportes moderados (por ejemplo, una hora de caminata rápida todos los días o alternativamente nadar) puede ser útil aquí.

Enfermedades con este síntoma.

  • Condropatía
  • Artrosis de la articulación de la cadera
  • pubitis
  • Osteoartritis
  • Artrosis de la articulación de la rodilla
  • Poliartritis
  • Inflamación de las articulaciones (artritis)
  • Reuma
  • Poliartrosis

Diagnóstico y curso

Dado que la osteoartritis es una degeneración lentamente progresiva, las molestias también suelen aumentar con el paso de los años: el dolor inicial suele ser un síntoma temprano y, por lo general, no se considera más, porque mejora unos segundos después de la aparición: la articulación "corre hacia adentro", líquido sinovial se distribuye en la articulación y puede amortiguar el dolor inicialmente daño del cartílago con más movimiento. Sin embargo, después de la siguiente ruptura, la articulación vuelve a doler al arrancar; a la larga, el dolor desgasta a la mayoría de las personas y conduce, a más tardar, a una presentación al médico y a diagnóstico de artrosis.Como un diagnóstico diferencial, el médico debe considerar primero artritis, Es decir, inflamación de las articulaciones. Esto puede ocurrir como resultado de una infección bacteriana o viral o como parte de una enfermedad reumática. La diferencia, sin embargo, es que el dolor no suele ser el típico dolor inicial de artritis, que mejora al poco tiempo. El dolor artrítico permanece presente permanentemente, el dolor reumático generalmente ocurre como "rigidez matutina”Al comienzo del día y luego mejora después de unas horas durante el transcurso del día. Sin embargo, es importante señalar que la osteoartritis, como la llamada "osteoartritis activada", también puede pasar a un estado inflamatorio agudo y luego también causa dolor permanente. Además del cuestionamiento exacto de los síntomas, el médico, óptimamente un ortopedista, finalmente hace un Rayos X de la articulación afectada y la adyacente huesos y puede diagnosticar la artrosis basándose en esto.

Complicaciones

El dolor de inicio es un primer signo de osteoartritis o artritis y puede promover algunas complicaciones articulares. Primero, el dolor inicialmente leve se convierte en inflamación de la articulación, es decir, osteoartritis activada, que luego conduce a un dolor cada vez más intenso, especialmente al ponerse de pie. A medida que avanza la enfermedad, el centro del dolor se desplaza de las articulaciones a toda la extremidad. Como el inicio del dolor es más difícil, la movilidad de la persona afectada puede verse severamente restringida y cojeando y otros movimientos y trastornos de la marcha como cojera rígida o cojera de Trendelenburg. El dolor se produce al ponerse de pie o después de estar de pie durante mucho tiempo y vuelve a desaparecer después de unos segundos. Esto puede convertirse rápidamente en una carga para los afectados y tener un fuerte impacto negativo en su calidad de vida. Especialmente cuando es frío, calientes o las uniones están sometidas a cargas pesadas, como es el caso al montar en bicicleta o jogging, el dolor inicial continúa aumentando y conduce a movimientos antinaturales debido a las alteraciones de la marcha antes mencionadas. Esto da como resultado un mayor daño articular. La tendinitis en toda regla también puede desarrollarse a partir del dolor, según la edad y la constitución del paciente. Al tratar el dolor inicial, se prescriben antirreumáticos. drogas puede causar daño permanente al estómago mucosa y otros efectos secundarios, terapéuticos tan conservadores medidas debería preferirse en este caso.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

El dolor inicial ocurre justo al comienzo de un movimiento, como al levantarse después de sentarse o caminar después de estar de pie. Siempre indican enfermedad de las articulaciones, generalmente desgaste. Las personas afectadas a menudo solo acuden al médico cuando la artrosis está muy avanzada. Pero podrían influir positivamente en su curso mediante un tratamiento temprano. Dado que la osteoartritis es una de las enfermedades articulares más comunes, existen muchos conceptos de tratamiento eficaces disponibles en la actualidad. El dolor inicial es típico de la artrosis en sus primeras etapas. Después de unos minutos, el dolor vuelve a desaparecer y la persona afectada olvida el malestar. Este comportamiento es desfavorable porque daño del cartílago, una vez presente, no se cura por sí solo. Si la artrosis no se trata, el dolor se desarrolla pronto incluso después de pequeñas cargas. Se producen enfermedades consecuentes, las articulaciones se hinchan y los movimientos se vuelven cada vez más difíciles. Ultrasonido or Rayos X Los exámenes pueden usarse para hacer un diagnóstico en una etapa temprana. Por este motivo, los afectados deben consultar a un ortopedista ante los primeros signos de aparición del dolor. El dolor se puede tratar con reumatismo medicamento. Sin embargo, más importante que el alivio del dolor es la restauración de la movilidad articular. El paciente debe moverse para que las articulaciones no se pongan rígidas. Sólo a través del movimiento se les suministra líquido sinovial, que contiene nutrientes importantes y asegura la salud de la articulación. Edad y menopausia en factores de riesgo.

Tratamiento y terapia

Terapia consiste en primer lugar en aliviar la articulación, y en el caso de exceso de peso, esto significa bajar de peso. Físico medidas puede aliviar el dolor de inicio, además del calor o frío aplicaciones y masajes, fisioterapia está en primer plano, cuyo objetivo es mejorar la estabilidad de las articulaciones fortaleciendo los músculos y mejorando la líquido sinovial manteniendo constantemente la articulación en movimiento. En principio, el ejercicio suave también es bueno en la artrosis y los deportes sin impacto. estrés como nadar o el ciclismo son sin duda el caso óptimo aquí.SIDA como las plantillas de zapatos o un bastón también pueden ayudar a aliviar la incomodidad del dolor al inicio. Antiinflamatorio drogas como ibuprofeno se puede utilizar, pero etoricoxib es mejor a largo plazo. Sin embargo, deben usarse con precaución, especialmente en el caso de ibuprofeno - si se toman de forma continua, ya que dañan el estómago revestimiento en muchas personas. Lo anterior medidas por lo tanto, en realidad debería preferirse a la droga terapia del dolor cuando sea posible. Medidas como inyectarse ácido hialurónico en la articulación también se debe considerar críticamente: todavía se carece de evidencia científica creíble de su efectividad, y no es raro que el médico todavía lleve los gérmenes en el espacio articular a través de la inyección, que luego conduce a artritis aguda. Ciertamente, sin embargo, muchas personas se sintieron mejor después de esta medida terapéutica. Las medidas quirúrgicas son finalmente el final de la línea: al principio, los lavados articulares “menores” a veces ayudan por un tiempo corto, pero a largo plazo, la implantación de una endoprótesis como reemplazo articular casi siempre es necesaria. Un gran paso, pero que brinda muy buenos resultados para la mayoría de las personas y hace que el dolor inicial se olvide a los pocos días del alta hospitalaria.

Perspectivas y pronóstico

El dolor de inicio ocurre con bastante frecuencia en atletas y en la vejez. La posibilidad de recuperación es muy alta si la persona afectada está dispuesta a incorporar algunos ejercicios a su rutina diaria para deshacerse del dolor empañado. Atletas que no calentar suficiente puede causar dolor de carrera mientras corre y otros deportes rápidos. Las personas que se sientan todo el tiempo y rara vez se mueven también tendrán problemas de movimiento al principio, lo que puede terminar manifestándose como un dolor inicial. Una pomada puede ayudar a aliviar el dolor a corto plazo. Sin embargo, a más largo plazo, no es una solución. Si lucha con el dolor inicial como atleta o incluso en la vida cotidiana, definitivamente debe consultar a un ortopedista. Él o ella puede aflojar las áreas afectadas con ejercicios y masajes específicos y así estimular la curación. Durante este tiempo, las áreas afectadas no deben someterse a más estrés. Para los deportistas, esto significa tomarse un descanso si quieren que el tratamiento sea positivo. El dolor durante la puesta en marcha puede afectar a cualquier persona. Lo único importante es notar los síntomas rápidamente. Entonces, el pronóstico es bueno y puede curar las áreas afectadas nuevamente con algunos ejercicios.

Prevención

En principio, la profilaxis de la osteoartritis ya incluye la cadera ultrasonido en bebés, que se puede utilizar para detectar deformidades congénitas para que no Lead a la osteoartritis más tarde. Incluso en la adolescencia y la edad adulta, se debe tener cuidado para asegurarse de que no se introduzcan malposiciones de las piernas; si es necesario, estas pueden tratarse con mucho esfuerzo mediante fisioterapia. Se debe evitar la tensión unilateral y monótona en las articulaciones, ya que esto provocará un daño permanente en las articulaciones. Si desea hacer deportes que sean suaves para las articulaciones, debe trotar en páramos y caminos forestales en lugar de en asfalto, o concentrarse en nadar y andar en bicicleta de inmediato.

Que puedes hacer tu mismo

El llamado dolor inicial puede ser desagradable y suele ser un indicador temprano de cambios artríticos incipientes en la articulación en cuestión. La autoayuda y el comportamiento "correcto" en la vida cotidiana ayudan a reducir el dolor nuevamente o al menos a no dejar que se vuelva más fuerte. Debido a que el dolor inicial generalmente indica procesos de degradación en el cartílago articular o procesos inflamatorios, es importante mover la articulación con una carga reducida. Esto promueve sangre circulación, el cartílago articular está mejor abastecido y las sustancias de degradación se pueden eliminar mejor a través de la sangre y linfa. Es útil tener un buen suministro de minerales y micronutrientes para que los condrocitos en el cartílago articular puedan realizar el trabajo de reconstrucción apropiado o al menos el proceso de degradación se ralentice o se detenga. Si el dolor inicial no es provocado por procesos reumáticos inflamatorios, las aplicaciones de calor a través de almohadillas térmicas pasivas o activas son útiles para reducir el dolor inicial. La aplicación de calor permite que los músculos se relajen y los procesos metabólicos se aceleren significativamente, por lo que también se mejora el aporte de nutrientes al cartílago articular. Si el dolor es causado por reacciones inflamatorias, se deben tomar medidas de enfriamiento como frío En cambio, las compresas son útiles para contener las reacciones inflamatorias. Las cargas unilaterales, estáticas y el estrés crónico tienen un efecto desfavorable porque el endurecimiento y el acortamiento de los músculos unilaterales pueden aparecer, lo que lleva a una carga articular unilateral y promueve el riesgo de artrosis.