Cartílago Pertenece a los tejidos conectivo y de sostén. Consiste en cartílago células y la sustancia intercelular que las rodea. Dependiendo de la composición de esta sustancia se distingue entre hialino, elástico y fibroso. cartílago.
La calvicie del cartílago describe la condición cuando ya no queda cartílago. El tejido cartilaginoso en general es muy elástico en compresión y flexión, por lo que se puede encontrar por un lado en partes del cuerpo que están expuestas a cargas de alta presión en la vida cotidiana (como superficies articulares) y por otro lado en áreas que deben tener un alto grado de elasticidad (como la aurícula y externo canal auditivo). En los adultos, el tejido del cartílago no contiene vasos ni los nervios.
Por tanto, debe ser abastecido por otra vía. Este suministro se realiza por difusión, lo que significa que los nutrientes migran pasivamente de su concentración más alta a la más baja. El cartílago articular obtiene los nutrientes que necesita para sobrevivir de la articulación. mucosa (sinovia).
El cartílago en otros lugares tiene la llamada membrana cartilaginosa (pericondrio), que realiza la misma función. Para clasificar mejor el daño del cartílago, se utiliza la clasificación según Outerbridge, en la que se distinguen los grados 0 a 4. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la extensión de los cambios objetivamente detectables en el cartílago no siempre puede coincidir exactamente con la extensión de los síntomas del paciente.
Algunos pacientes apenas tienen dolor en absoluto, aunque ya se ha demostrado un daño severo, otros tienen un nivel de sufrimiento muy alto, aunque casi nada se puede determinar con la ayuda de exámenes. Por ello, es importante discutir y planificar muy bien el tratamiento con el paciente, ya que es su bienestar y no el Rayos X imagen que se va a restaurar.
- Grado 0: sin daño de cartílago existente;
- Grado 1: el cartílago se conserva completamente, pero se ablanda, especialmente bajo presión;
- Grado 2: el cartílago está ligeramente rugoso en la superficie;
- Grado 3: el cartílago se abre hasta el hueso, lo que permite encontrar algo parecido a un defecto en forma de cráter en el tejido;
- Grado 4: el cartílago se pierde por completo hasta el hueso, por lo que el hueso queda expuesto.
El daño al cartílago articular se ha descrito en varios millones de personas en todo el mundo y puede atribuirse a una amplia variedad de causas.
En general, los desencadenantes crónicos se pueden distinguir de los agudos. La causa aguda más común de daño del cartílago es una lesión que generalmente ocurre en el curso de un accidente deportivo o una caída. El cartílago puede dañarse en mayor o menor medida por un impacto violento masivo en la articulación o por torsión o torsión (esto ocurre con especial frecuencia en el tobillo articulación).
En la mayoría de los casos, este defecto se limita a una zona, pero no obstante, un desgarro profundo o, en particular, la extracción de pequeños trozos de cartílago con posterior atrapamiento en otra parte de la articulación puede provocar un malestar considerable a los afectados. El daño crónico del cartílago es causado principalmente por el desgaste. Por un lado, este desgaste se produce como parte de un proceso de envejecimiento completamente natural.
El resultado de este proceso se llama artrosis (enfermedad articular degenerativa crónica). Según su ubicación, el articulaciones tenemos que cargar más o menos de nuestro peso corporal y estamos sujetos a muchas otras tensiones y movimientos todos los días. El tipo y la intensidad de estas tensiones también afectan la velocidad de desgaste del tejido del cartílago.
Por lo tanto, no es sorprendente que los factores de riesgo de daño del cartílago sean principalmente exceso de peso y cargas incorrectas o excesivas como determinados deportes y, por supuesto, la edad avanzada. Ciertos factores genéticos también influyen. Algunas personas simplemente tienen una peor calidad de cartílago y, por lo tanto, una predisposición a desarrollar daño del cartílago más rápido que otras, sin poder hacer nada al respecto.
Además, las desalineaciones y el soporte de peso incorrecto resultante también pueden promover el desarrollo de defectos del cartílago. Otra causa de daño del cartílago puede ser la inmovilización a largo plazo de articulaciones. El daño agudo del cartílago a menudo causa graves dolor, a veces solo bajo estrés, pero a veces en reposo.
Además, la movilidad en la articulación es limitada en muchos casos. En el caso del daño del cartílago que se desarrolla de forma crónica, los síntomas pueden estar ausentes durante un largo período de tiempo.Las complicaciones en este cuadro clínico son principalmente derrames resultantes de la retención reactiva de líquidos en la articulación, que se vuelven visibles como hinchazón, y artrosis, que es casi inevitable sobre la base del daño del cartílago a largo plazo. El problema con el daño del cartílago es también que el cuerpo humano solo es capaz de regenerar el tejido del cartílago en un grado muy limitado.
Esto se debe a que este tipo de tejido no es suministrado por células nerviosas y sangre vasos, que son, sin embargo, de gran importancia para el proceso de curación. Se supone que solo alrededor del 4% de las células del cartílago pueden renovarse, aunque esto depende de la edad. Esto no es suficiente para poder corregir cualquier daño que haya ocurrido sin ayuda externa. En la mayoría de los casos, el daño aumenta con el tiempo en lugar de mejorar.