Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).
¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico o un programa para bajo peso.
Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
Evitación del estrés psicosocial:
Estrés psicológico
Estrés
Evitación del estrés ambiental:
Traumatismo por explosión, traumatismo por explosión.
Métodos convencionales de terapia no quirúrgica
Terapia de reentrenamiento para el tinnitus (TRT) es un enfoque con base científica para la terapia del tinnitus crónico descompensado. El objetivo de la terapia forestal es la habituación (acostumbrarse a) el el tinnitus TRT es una terapia a largo plazo (de 12 a 24 meses) y tiene como objetivo una mejora a largo plazo de la salud del individuo. condición. Consiste en un concepto de cuatro pilares:
Suministro de dispositivos (ver más abajo en "Métodos de tratamiento complementarios / el tinnitus enmascarador ”).
En la actual directriz S3, ya no se recomienda TRT [1].
Provisión de audífonos (HG) i. S. de audiencia terapia forestal para el tinnitus y pérdida de la audición; para las frecuencias de tinnitus bajas y medias (hasta 6 KHz), el beneficio es mayor que para los tinnitus de alta frecuencia.
Oxigenación hiperbárica (HBO; sinónimos: hiperbárica oxígenoterapia forestal, Terapia con HBO; Inglés : oxigenoterapia hiperbárica; HBO2, TOHB); terapia en la que se aplica oxígeno médicamente puro bajo una presión ambiental aumentada.
Revisiones regulares
Chequeos médicos regulares
Medicina nutricional
Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de frutas).
Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
Alto contenido de fibra dieta (productos integrales).
Cumplimiento de las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
Dieta rica en:
Vitaminas (cobalamina / vitamina B12)
Oligoelementos (zinc)
Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
Ver también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales)" - si es necesario, tomar una dieta adecuada complementar.
La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.
Fisioterapia (incluida fisioterapia)
Terapia manual (manipulación y movilización de articulaciones) puede proporcionar alivio, especialmente para los trastornos de la columna cervical.
Nota: Actualmente no hay estudios controlados suficientemente grandes sobre la terapia de la columna cervical.
Terapia de distracción TMJ: en el llamado disfunción craneomandibular (CMD), hay una pérdida de la altura de mordida correcta debido, entre otras cosas, a una desalineación congénita de los dientes, masticación unilateral y rechinamiento de dientes. Esto lleva al hecho de que el mandíbula inferior ya no está suficientemente estabilizada y la articulación temporomandibular cabeza turnos. Así es como se producen los ruidos de la articulación temporomandibular típicos de la DMC. Como la articulación temporomandibular cabeza es empujado hacia atrás hacia el oído medio al cerrar el boca, y la presión sobre el los nervios en el medio aumenta fuertemente. Acúfenos o dolores de cabeza - especialmente en la región temporal - puede ser el resultado de este estímulo nervioso. Los dentistas tratan este problema con la ayuda de una férula fina como una oblea hecha de plástico transparente, que devuelve las cabezas articulares a su posición original. El paciente debe usar la llamada férula de pivote en el mandíbula superior, que se eleva ligeramente en la parte posterior para compensar la maloclusión, día y noche durante al menos cuatro semanas. Esto debería Lead a una mejora en el síntomas de tinnitusSi se asegura la influencia de la terapia de distracción de la ATM durante un período de hasta 6 meses, esta medida es útil.
Hiperbárica oxígeno: el beneficio de la terapia para el tinnitus crónico no está probado.
Psicoeducación: a través de estas medidas se facilita al afectado información sobre su enfermedad. Psicoeducación se puede realizar en sesiones individuales, sesiones grupales o como apoyo familiar. La implicación de los familiares es un factor importante. Indicación: acúfenos de gravedad I y II Asesoramiento: asesoramiento psicosocial profesional de individuos o grupos con el objetivo de resolución de problemas o procesos de cambio; buena base de pruebas.
Un enmascarador de tinnitus (sinónimos: ruido de tinnitus, "ruidoso") también se denomina "generador de ruido" porque genera continuamente un ruido que el paciente percibe constantemente pero que no encuentra desagradable. Este ruido distrae al paciente de su tinnitus o lo enmascara. Al mismo tiempo, la vía auditiva se "calma". El paciente aprende así a ignorar el ruido desagradable. El enmascarador de tinnitus se adapta individualmente a cada paciente con tinnitus. Como un audífono, se puede usar tanto en el oído como detrás. Se utiliza para el tinnitus subagudo, es decir, después de que se hayan implementado las medidas agudas. Nota: La evidencia fisiopatológica experimental muestra que el tratamiento con un generador de ruido puede aumentar los síntomas del tinnitus; la directriz actual de S3 "Acúfenos crónicos" tampoco recomienda generadores de ruido.
Terapia neuromoduladora:
Estimulación auditiva: por ejemplo, música modificada en el espectro de frecuencias para compensar el trastorno auditivo de forma individual.
“Estimulación de reinicio coordinada”: una forma de estimulación auditiva, se ofrecen tonos cortos por encima y por debajo de la frecuencia individual de tinnitus.
El neurofeedback en el tratamiento del tinnitus muestra una reducción significativa en la intensidad del tinnitus.
Estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr): procedimiento que utiliza campos magnéticos fuertes para estimular e inhibir localizados superficialmente cerebro regiones; Los resultados disponibles hasta la fecha muestran una fuerte variabilidad interindividual en los efectos logrados. Estimulación magnética transcraneal repetitiva (TMS; la estimulación se produce a una frecuencia de pulso de uno corazón, entregando más de 2,000 pulsos a través de la bobina colocada en la corteza auditiva a la izquierda o en el tiempo) - En un placeboEn un estudio controlado, se podría confirmar un beneficio con múltiples EMT repetidas. La guía de tinnitus de EE. UU. (Guía de práctica clínica) no hace ninguna recomendación para la EMT.
Otra terapia es la musicoterapia del Centro Alemán de Investigación en Musicoterapia e. V. en Heidelberg (DZM) .Nota: Para la llamada musicoterapia centrada en tinnitus, en la que se cambia la música aplicada en relación con la frecuencia de tinnitus, no existen estudios que sean suficientes para una recomendación basada en la evidencia. Para la musicoterapia activa actualmente se puede hablar de un programa de terapia moderadamente validado.
Remedios como acupuntura, homeopatíao medico hipnosis (sinónimo: hipnoterapia) también se puede realizar individualmente. El beneficio de la terapia del tinnitus crónico con acupuntura no está probado.