Breve descripción
- resumen: enfermedad de la civilización, casi todo el mundo se ve afectado al menos una vez en la vida especialmente por dolores de espalda en la zona lumbar, las mujeres con mayor frecuencia, clasificación entre otros según localización (espalda alta, media o baja), duración (aguda, subaguda y dolor de espalda crónico) y causa (dolor de espalda específico e inespecífico).
- Tratamiento: Para dolores de espalda específicos, tratamiento de la causa. Para el dolor de espalda inespecífico, entre otras cosas, agacharse y levantar objetos correctamente, hacer ejercicio y practicar deportes que favorezcan la espalda, escuela de espalda, lugar de trabajo respetuoso con la espalda, técnicas de relajación, tratamientos térmicos, plantas medicinales, posiblemente medicamentos y métodos curativos alternativos.
- ¿Cuándo consultar a un médico? Si el dolor de espalda se presenta de forma atípica, persiste y/o aumenta, se aconseja una visita al médico.
¿Qué es el dolor de espalda?
El dolor de espalda es una afección multifacética y tiene varios nombres como levantamiento, lumbalgia, lumbago, rigidez de espalda o simplemente “tenerlo en la espalda”. A veces presiona en la espalda, a veces tira en el cuello. A veces el dolor de espalda se desplaza hacia el costado de la espalda, los brazos o las piernas. Las quejas son persistentes o ocurren sólo de forma intermitente.
El dolor de espalda es una enfermedad de la civilización, casi todo el mundo se ve afectado al menos una vez en la vida, especialmente por el dolor lumbar. Por lo general, tampoco una sola vez. Las mujeres de todos los grupos de edad también padecen dolores de espalda con mayor frecuencia que los hombres, un fenómeno que también se manifiesta en otros tipos de dolores.
Los médicos clasifican el dolor de espalda según diferentes factores, entre ellos:
- Duración: ¿Cuánto dura el dolor de espalda? Agudo: Hasta seis semanas. Subaguda: Entre seis y un máximo de doce semanas. Crónico: Más de tres meses. Recurrente: Recurrente dentro de los seis meses.
- Causa: ¿Es detectable una causa definida (dolor de espalda específico) o no detectable (dolor de espalda no específico/no específico)?
¿Cuáles son las causas del dolor de espalda?
En la gran mayoría de los casos de dolor de espalda no se pueden encontrar causas específicas. El dolor de espalda específico tiene una causa claramente identificable. Dependiendo de la causa, el dolor de espalda en ocasiones se presenta en diferentes lugares, aunque no siempre se debe a enfermedades de la columna.
Dolor de espalda – parte superior de la espalda
El dolor de espalda superior es un dolor que se produce en la parte superior de la columna (región del cuello). A menudo se irradia a los hombros, brazos y/o parte posterior de la cabeza. Los desencadenantes del dolor de cuello incluyen:
Tension muscular
Como resultado, los músculos se acortan o endurecen, lo que puede provocar tensión y dolor. La tensión muscular a veces también provoca un pinzamiento del nervio, lo que provoca dolor de espalda.
Hernia de disco
Cuando el núcleo gelatinoso se desliza y atraviesa la vaina fibrosa, se produce una hernia de disco. Provoca un dolor de espalda intenso cuando la masa gelatinosa que se escapa del disco deslizado presiona los nervios vecinos. En el cuello y en la parte superior del pecho esto también provoca dolores que se irradian, entre otros, a los hombros, brazos y/o manos.
Bloqueo (bloqueo vertebral, malposición vertebral)
Los bloqueos vertebrales a veces causan dolor en los músculos, las articulaciones vertebrales o los canales de salida de los nervios de la médula espinal y, a menudo, ocurren en un lado. Los bloqueos en la parte superior de la espalda, por ejemplo, provocan rigidez en el cuello, dolor en el cuello o en la zona de los hombros. A veces el dolor se irradia a los brazos.
Tumor de Pancoast
Dolor de espalda – espalda media
El dolor de espalda en la columna torácica rara vez es causado por una lesión. Más a menudo, son provocados por irritaciones (irritaciones) de grandes grupos de músculos en esta área o por disfunciones de las articulaciones costal-vertebrales.
Al igual que en la parte superior de la espalda, la tensión muscular, las hernias discales o los bloqueos a veces causan dolor en la parte media de la espalda. Además, otras posibles causas de dolor en la espalda media incluyen:
Esto se refiere a la inflamación reumática crónica de la columna y la articulación que conecta la columna con el ilion (articulación sacroilíaca).
La enfermedad progresiva desencadena un dolor de espalda profundo en la parte media y baja de la espalda y, a menudo, hace que las articulaciones se vuelvan cada vez más rígidas con el tiempo. Los médicos también se refieren a la espondilitis anquilosante, que se traduce como "inflamación vertebral endurecida".
Osteoporosis (pérdida ósea)
Incluso la fase preliminar de la osteoporosis, la osteopenia, en algunos casos ya se acompaña de dolor de espalda. Es posible que la osteoporosis provoque un jorobado. Los cuerpos vertebrales de la región torácica y lumbar se ven especialmente afectados.
Enfermedades del esófago.
La inflamación del esófago (enfermedad por reflujo) provoca principalmente un dolor ardiente detrás del esternón (ardor de estómago). A veces se irradian hacia la parte media y superior de la espalda.
Además, el espasmo esofágico también provoca dolor en la parte media de la espalda. En este caso se producen espasmos de los músculos esofágicos, de forma espontánea o provocados por la deglución. Entonces la comida no podrá ser transportada más hacia el estómago. Retrocede, provocando un dolor intenso detrás del esternón y también se irradia a las regiones vecinas del cuerpo, como la espalda.
Enfermedad del corazón
Además, en el caso de un infarto, el dolor que se produce en la zona del corazón suele irradiarse a otras zonas del cuerpo, por ejemplo, entre los omóplatos y la espalda. A veces, el dolor de espalda enmascara la inflamación del músculo cardíaco o del pericardio. Los desencadenantes de este tipo de inflamaciones suelen ser virus o bacterias.
Dilatación de la aorta (aneurisma aórtico)
Enfermedades de los pulmones.
Además de la tos y la fiebre, el dolor de espalda a veces se debe a una inflamación de los pulmones. La causa de la inflamación suele ser una bacteria. En un pulmón colapsado (neumotórax), el aire se acumula en el espacio estrecho entre el pulmón y la pared torácica (espacio pleural o fisura pleural).
Una embolia pulmonar (infarto pulmonar) ocurre cuando un coágulo de sangre que se ha acumulado bloquea el flujo sanguíneo en una arteria pulmonar. El resultado es un dolor en el pecho que continúa hacia atrás, como en el neumotórax, y a veces dolor de espalda en la zona media del pecho (tórax).
Tumor espinal y tumor costal.
La causa del dolor de espalda en algunos casos también es un tumor espinal o un tumor en las costillas. A veces estos tumores son benignos, a veces malignos. En el segundo caso, casi siempre se trata de tumores hijos de tumores cancerosos de otras partes del cuerpo, como el cáncer de mama o de pulmón.
Inflamación del páncreas (pancreatitis)
Enfermedades de los riñones.
La inflamación pélvica renal a menudo desencadena dolor de espalda lateral cuando se aplica presión (dolor de golpeteo). Los médicos llaman a esto dolor en el flanco, que es un dolor en el lado izquierdo o derecho de la columna, o dolor lateral a la altura del lecho renal.
Los desencadenantes suelen ser bacterias y, a menudo, se ven afectadas por ellas, especialmente en las mujeres. Especialmente si la inflamación de la pelvis renal es crónica, provoca dolores de espalda duraderos.
El resultado es un cólico renal que, dependiendo de la ubicación del cálculo renal, provoca, entre otras cosas, dolores ondulatorios, calambres y punzadas en la zona media de la espalda.
Dolor de espalda – espalda baja
El dolor de espalda se localiza más comúnmente en la zona lumbar. Esto se debe a que la columna lumbar (LS) es más propensa a sufrir lesiones y daños que la columna cervical y especialmente la torácica. Las posibles causas incluyen:
Tension muscular
Síndrome de la articulación sacroilíaca (síndrome ISG)
El síndrome de la articulación sacroilíaca es un ejemplo de bloqueo vertebral y es bastante común. Aquí, las superficies articulares de la articulación sacroilíaca se desplazan entre sí y se bloquean debido al aumento de la tensión muscular. Esto a veces causa dolor de espalda.
Hernia de disco
Además de la columna cervical, las hernias discales ocurren principalmente en la columna lumbar y, con menor frecuencia, en la columna torácica. Muy a menudo, la gente pellizca el nervio ciático. Este nervio, el más grueso y más largo del cuerpo, recorre la parte posterior del muslo hasta el pie después de múltiples ramificaciones.
Desgaste de la columna (artrosis de las articulaciones de la columna, síndrome facetario).
Ocurre con mayor frecuencia en la zona lumbar (síndrome facetario lumbar). A medida que envejecemos, las articulaciones de la columna vertebral del cuerpo se desgastan. Si este desgaste de las articulaciones relacionado con la edad supera los niveles normales, los médicos lo denominan osteoartritis. Esta osteoartritis de las articulaciones de la columna también provoca dolor de espalda.
Estenosis espinal (estenosis del canal espinal)
Curvatura espinal
La escoliosis, la curvatura lateral de la columna, también ocurre en la zona lumbar. La curvatura lateral de la columna puede provocar dolor lumbar, tensión y posible desalineación de la pelvis.
Inflamación de la columna (espondilitis anquilosante).
Además del dolor en la zona media de la espalda, esta enfermedad reumática crónica también provoca dolor en la región lumbar.
Vértebras deslizadas (espondilolistesis)
Muchos enfermos casi no tienen quejas. A veces, sin embargo, se experimenta dolor de espalda, por ejemplo, durante el estrés y ciertos movimientos. Si una vértebra desplazada presiona una raíz nerviosa, también es posible que se produzcan alteraciones sensoriales o parálisis.
Osteoporosis (pérdida ósea)
La osteoporosis también causa dolor en la espalda baja cuando los huesos se vuelven cada vez más frágiles.
Embarazo
Además, el feto en crecimiento desplaza el centro de gravedad de la mujer. Para compensar, muchas mujeres embarazadas caen en una espalda hueca. Esto a veces también provoca dolor de espalda. Además, el trabajo de parto prematuro y prematuro también se asocian con dolor de espalda.
Culebrilla (herpes zoster)
Prostatitis aguda (inflamación de la glándula prostática)
Además del dolor y el ardor al orinar, la inflamación aguda de la próstata (prostatitis) también provoca dolor de espalda en los hombres.
Factores de riesgo del dolor de espalda
Hay varios factores que aumentan el riesgo de dolor de espalda. Los principales entre ellos son:
- Condiciones psicosociales relacionadas con el trabajo: las personas que están insatisfechas con su trabajo o realizan un trabajo monótono todo el día, como en una cadena de montaje, son más propensas a sufrir dolores de espalda. Los conflictos sociales en el trabajo y el alto esfuerzo laboral sin recompensas adecuadas (dinero, reconocimiento, oportunidades de ascenso) también promueven el dolor de espalda.
La evolución del dolor de espalda existente también puede verse influenciada por condiciones desfavorables, como por ejemplo factores psicológicos. Estos incluyen, por ejemplo, miedos poco realistas sobre el dolor de espalda, la depresión y comportamientos pasivos o hiperactivos, es decir, una postura protectora pronunciada o demasiada actividad.
¿Qué ayuda contra el dolor de espalda?
El tratamiento del dolor de espalda depende de si se puede identificar o no una causa específica.
En el caso de un dolor de espalda específico, el médico trata la causa del malestar si es posible. Por ejemplo, en el caso de una hernia de disco, suele ser suficiente una terapia conservadora (no quirúrgica), como por ejemplo:
- Aplicaciones de calor
- Fisioterapia
- Técnicas de relajación
- Medicamentos: analgésicos y/o relajantes musculares en forma de comprimidos o inyecciones.
Rara vez es necesaria la cirugía. Si la inflamación de la pelvis renal provoca dolor de espalda, el médico suele recetar antibióticos. En la mayoría de los casos, las bacterias son la causa de la inflamación.
Terapia del dolor de espalda inespecífico (causa desconocida)
A veces, el dolor de espalda inespecífico es tan intenso que los médicos también recetan medicamentos.
En algunos casos, también son aplicables remedios caseros o métodos de curación alternativos. Tenga cuidado, sin embargo, con las numerosas guías que circulan, especialmente en Internet. Lo mejor es siempre discutir un método con un médico antes de probarlo.
También existen métodos que los expertos no consideran adecuados para tratar dolores de espalda específicos. Por ejemplo, desaconsejan el tratamiento con frío, la terapia con campos magnéticos y el kinesiotaping para el dolor de espalda inespecífico. En el caso de dolores de espalda agudos e inespecíficos, también se recomienda evitar tanto los masajes como la terapia ocupacional.
Medicamentos para el dolor de espalda inespecífico.
En tales casos, es útil el uso de analgésicos recetados por un médico: alivian el dolor de espalda hasta tal punto que es posible volver a realizar actividad física. Sin embargo, es importante reducir la dosis del medicamento con el tiempo. A medida que aumenta el nivel de entrenamiento, los pacientes suelen necesitar menos medicación para poder moverse (casi) sin dolor.
Para el tratamiento del dolor de espalda existen básicamente distintos grupos de principios activos. Depende del tipo y la gravedad de las molestias qué preparado es el más adecuado en cada caso individual:
- Analgésicos convencionales (analgésicos) como ibuprofeno o diclofenaco.
- Ciertos antidepresivos, por ejemplo, para el dolor de espalda crónico inespecífico si el paciente tiene depresión o alteraciones del sueño concomitantes.
Los relajantes musculares (relajantes musculares) no se recomiendan para el dolor de espalda inespecífico.
Las preparaciones a base de hierbas también se utilizan para el dolor de espalda. Por ejemplo, se dice que los extractos de corteza de sauce (cápsulas, tabletas, etc.) alivian el dolor de espalda crónico e inespecífico, en combinación con medidas activadoras como la terapia con ejercicios.
Remedios caseros y consejos para el dolor de espalda inespecífico
- Lugar de trabajo respetuoso con la espalda: si usted se sienta mucho debido a su trabajo, es importante que su lugar de trabajo esté diseñado ergonómicamente. Esto significa, por ejemplo, que la altura de la silla y la mesa se adaptan a su cuerpo, de modo que no se produzcan tensiones en la zona del cuello y los hombros ni dolores en la columna lumbar.
- Deportes que favorecen la espalda: Los deportes de espalda están especialmente recomendados para dolores de espalda subagudos y crónicos inespecíficos. Esto no significa tanto deportes específicos, sino más bien dosis y técnica de entrenamiento correctas; así se pueden lograr efectos positivos con una amplia variedad de deportes para el dolor de espalda.
- Orientación profesional: Lo mejor es buscar consejo y orientación sobre el tema del deporte de un médico deportivo o de un entrenador experimentado, por ejemplo en el marco de una escuela de espalda.
- Beba muchos líquidos: El suministro de nutrientes a los discos intervertebrales sólo funciona con abundante líquido. Sólo así se pueden mantener sanos y elásticos los pequeños amortiguadores entre las vértebras. Los estudios también muestran lo importante que es beber suficientes líquidos cuando se sufre dolor de espalda.
- Actitud: La actitud mental tiene una gran influencia en la salud. Aunque el dolor de espalda a veces puede dificultarlo, trate de mantener la confianza y cuidar también su salud mental.
- Métodos de ejercicio holístico: el yoga, el Qi Gong y el Tai Ji Quan también tienen un efecto relajante. Estos métodos de ejercicio holísticos también son adecuados para prevenir el lumbago y las hernias discales.
- Técnica Alexander y Método Feldenkrais: Ambos métodos se basan en el reentrenamiento de patrones de movimiento poco saludables y son otra opción holística para la tensión muscular dolorosa debido a patrones de movimiento incorrectos.
Plantas medicinales, Homöopathie y CO.
En caso de dolor de espalda, también se pueden utilizar remedios homeopáticos y preparados vegetales alternativos.
Plantas medicinales
Existen preparaciones combinadas de ceniza y álamo temblón que pueden aliviar el dolor de espalda.
En el caso de tensiones nerviosas relacionadas con el estrés, que pueden ser (en parte) responsables del dolor de espalda, algunos pacientes con dolor de espalda beben té de valeriana. Se dice que esto relaja tanto la mente como los músculos.
Aromaterapia, medicina tradicional china y ayurveda
Los expertos en medicina tradicional china (MTC) ven el lumbago y las hernias discales como una debilidad del qi o del yang del riñón. Por ello intentan fortalecer el riñón del paciente con acupuntura y tratamientos a base de hierbas. También utilizan acupuntura y moxibustión (calentamiento puntual) del meridiano de la vejiga.
El dolor lumbar (lumbago) puede verse como un exceso de Vata desde el punto de vista de un experto ayurvédico. Se supone que los masajes con aceites reductores de vata y los enemas con aceites de hierbas proporcionan alivio.
Homeopatía, sales de Schuessler y terapia con flores de Bach
En términos de sales de Schuessler, se dice que Ferrum phosphoricum D6 alivia el dolor de espalda agudo. Para quienes sufren de lumbago con mayor frecuencia, algunos médicos o practicantes alternativos recomiendan Calcium floratum D6. Para la selección y dosificación de los remedios, lo mejor es consultar a un médico alternativo o con experiencia en el campo de las sales de Schuessler.
El concepto de homeopatía, las sales de Schüssler y las flores de Bach y su eficacia específica son controvertidos en la ciencia y no están claramente demostrados mediante estudios.
Dolor de espalda en el niño
Los médicos no dividen el dolor de espalda en la parte superior (cuello), medio (dolor de espalda en el pecho) y dolor lumbar (lumbalgia) en los niños, ya que a muchos de ellos les resulta difícil hacer una clasificación local exacta. En estos pacientes, los médicos también distinguen entre dolor de espalda específico e inespecífico, es decir, si se debe o no a una causa concreta.
A diferencia de los adultos, las directrices sobre el dolor de espalda en niños y adolescentes recomiendan que los médicos traten principalmente el dolor de espalda recurrente o crónico inespecífico con tratamientos no medicinales. Esto incluye diversos enfoques, como la fisioterapia (incluida la terapia manual), así como el apoyo psicológico a los niños y adolescentes afectados.
¿Cuándo ver a un médico?
El dolor de espalda no siempre es signo de una enfermedad más o menos grave que requiera una visita al médico. A menudo, detrás de esto hay causas relativamente inofensivas, por ejemplo, tensión muscular debido a la falta de ejercicio o una postura incorrecta. Especialmente en los siguientes casos, sin embargo, es importante consultar a un médico para estar seguro:
- Si el dolor de espalda es atípico y, por ejemplo, no se debe a un movimiento incorrecto o a levantar objetos pesados.
- Cuando aumenta la intensidad del dolor de espalda.
¿Qué médico es el responsable?
Los adultos con dolor de espalda deben comunicarse primero con su médico de cabecera. Luego le derivará a especialistas adecuados, como ortopedistas, radiólogos o neurólogos, así como a terapeutas para fisioterapia, terapia del dolor o psicoterapia, si es necesario.
¿Cómo se puede diagnosticar el dolor de espalda?
Para aclarar el dolor de espalda, el médico primero hablará contigo detalladamente para realizar tu historia clínica (anamnesis). Posibles preguntas a hacer son:
- ¿Dónde ocurre el dolor de espalda?
- ¿El dolor de espalda se irradia a otras áreas del cuerpo (por ejemplo, hacia los flancos o hacia abajo por una pierna)?
- ¿Cuánto tiempo ha durado el actual episodio de dolor?
- ¿Ha habido episodios previos de dolor de espalda? ¿Cuál fue el curso del dolor?
- ¿Cómo se ha tratado el dolor de espalda hasta el momento (medicación, masajes, etc.)? ¿Las medidas tuvieron éxito? ¿Ocurrieron efectos secundarios?
- ¿Cuál es el curso temporal (diario) del dolor de espalda? ¿Son más fuertes por la mañana?
- ¿Qué tan severo es tu dolor de espalda? ¿Interfieren con las actividades cotidianas?
- ¿Tiene alguna queja o enfermedad concomitante de naturaleza física o mental?
El médico también pregunta sobre posibles factores de riesgo psicosociales, como estrés, conflictos laborales o tendencia a la depresión. Estos factores pueden tener consecuencias psicosomáticas. Toda esta información se puede utilizar para evaluar qué tan grande es el riesgo de que su dolor de espalda se convierta en una afección crónica.
Exámenes por el médico.
- Examen físico: El médico busca posturas incorrectas o de alivio, por ejemplo. Estos suelen proporcionar una pista importante sobre la causa de las molestias. Si la causa del dolor de espalda es el herpes zóster, el médico puede reconocerlo por la típica erupción cutánea.
- Examen ortopédico: está indicado principalmente para una aclaración más detallada del dolor lumbar (lumbago).
- Análisis de orina: El análisis de una muestra de orina confirma o descarta la sospecha de enfermedad renal o prostatitis aguda.
- Examen ginecológico: En mujeres embarazadas, se puede utilizar para comprobar si el dolor de espalda es posiblemente un signo de parto.
- Electroneurografía (ENG): el examen de la conducción nerviosa en los brazos y/o piernas puede proporcionar evidencia de una hernia de disco.
- Electromiografía (EMG): la medición de la actividad eléctrica de un músculo también se utiliza para aclarar una hernia de disco como una posible causa de dolor de espalda.
- Examen de ultrasonido: si la inflamación de la pelvis renal o los cálculos renales son la causa del dolor de espalda, una ecografía (ecografía) proporciona certeza.
- Gastroscopia: si el médico sospecha que la causa del dolor de espalda es una enfermedad del esófago, realiza una gastroscopia.
- Radiografía: un simple examen de rayos X proporciona información sobre varias posibles causas de dolor de espalda, como neumonía, neumotórax, desgaste de la columna, inflamación de la columna (espondilitis anquilosante) u osteoporosis.
- Imágenes por resonancia magnética (MRI): este examen, también conocido como imágenes por resonancia magnética, permite investigar sospechas de hernias discales o inflamación de la columna (espondilitis anquilosante).
- Gammagrafía: En este examen de medicina nuclear, el médico determina el estado de actividad de diversos tejidos, como el tejido óseo (gammagrafía ósea: si se sospecha espondilitis anquilosante) o el tejido pulmonar (gammagrafía pulmonar: si se sospecha embolia pulmonar).
- Ultrasonido cardíaco: la ecocardiografía está indicada si el examinador cree que un músculo cardíaco o una pericarditis son responsables del dolor de espalda.
- Cateterismo cardíaco: se coloca un catéter cardíaco si se sospecha angina.
¿Cuándo son necesarios los exámenes?
En la evaluación inicial del dolor de espalda agudo y crónico, los médicos suelen abstenerse de realizar exámenes radiológicos para no despertar el temor del paciente de que pueda haber una causa grave detrás del dolor de espalda. En algunos casos, el estrés psicológico de la preocupación por una enfermedad grave provoca que el dolor de espalda agudo se vuelva crónico (cronificación).
Los médicos también realizan otros exámenes muy especializados, como el cateterismo cardíaco o la gammagrafía, sólo en ciertos casos sospechosos en pacientes con dolor de espalda.
Preguntas frecuentes sobre el dolor de espalda
¿Cuál es el mejor remedio para el dolor de espalda?
¿Cuál es la causa más común de dolor de espalda?
La causa más común de dolor de espalda es la tensión muscular. A menudo son causadas por una postura incorrecta o por la falta de ejercicio. El estrés también puede provocar tensiones dolorosas en los músculos de la espalda. En casos raros, enfermedades como las hernias de disco, la artrosis de las articulaciones vertebrales o la osteoporosis pueden provocar dolores de espalda.
¿Qué médico para el dolor de espalda?
¿Qué analgésicos ayudan con el dolor de espalda?
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, el naproxeno o el diclofenaco, ayudan con el dolor de espalda. No sólo alivian el dolor, sino que también tienen un efecto antiinflamatorio. Para los dolores de espalda muy intensos se recetan los llamados opioides, como tramadol, tilidina o incluso sustancias más potentes.
¿Qué hace el médico para el dolor de espalda?
¿Qué hacer ante el dolor lumbar?
Si tienes dolor lumbar, debes evitar el ejercicio intenso o monótono. Sin embargo, el ejercicio ligero es útil, como caminar o nadar de espalda. Mantenga caliente la zona dolorida; esto relaja los músculos. Siempre debe buscar atención médica en caso de dolor de espalda intenso, repentino o persistente.
¿Cómo dormir con dolor de espalda?
¿Qué hacer ante el dolor de espalda agudo?
Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno, el naproxeno o el diclofenaco, proporcionan un alivio rápido del dolor de espalda agudo. Esto le permitirá continuar moviéndose fácilmente. Los ejercicios de relajación, el calor local o un baño tibio también suelen ayudar porque relajan los músculos. Si el dolor es muy intenso o persistente se debe buscar atención médica.
