Causas
El inicio de la inflamación pulpar se manifiesta en muchos pacientes por dolor y / o reacciones de hipersensibilidad a los estímulos de calor o frío. Si morder un helado o beber un café caliente provoca reacciones desagradables en el diente, esto puede ser un primer indicio de la presencia de inflamación de la pulpa dental. Sin embargo, este fenómeno también puede ser causado por cuellos dentales expuestos y / o irritación de la encías.
Se debe consultar a un dentista lo antes posible para determinar la causa exacta. Durante el curso de la enfermedad, en la mayoría de los casos hay una inflamación severa dentro del diente afectado, que se acompaña de punzadas repentinas o punzantes. dolor. Tan pronto como el paciente nota este tipo de dolor de muelas, se debe consultar a un dentista inmediatamente, porque existe un grave peligro de que los procesos inflamatorios ya no se limiten al diente afectado, sino que alcancen el maxilar y tejido circundante a través de la punta de la raíz.
Entonces, las consecuencias suelen ser dolorosas y difíciles de tratar los abscesos, y la pérdida del diente afectado es inminente. Además, la propagación de la inflamación dentro del maxilar a menudo conduce a una pérdida ósea extensa, que también pone en peligro los dientes sanos. Sin embargo, la presencia de una inflamación de la pulpa dental no significa necesariamente que dolor se experimenta. Muchos pacientes afectados informan solo dolor leve a moderado, algunos incluso están completamente libres de dolor hasta el inicio del tratamiento.
Tratamiento
Un existente inflamación de la médula dental puede ser tratado por tratamiento de conducto en la mayoría de los casos. El dentista primero anestesia el diente afectado y luego lo abre con un taladro. En el transcurso de esto, caries, si está presente, se elimina.
En el siguiente paso, el dentista creará un acceso a la pulpa del diente y las fibras nerviosas incrustadas en ella. No hace mucho tiempo, era esencial colocar una ataguía antes del tratamiento real. Se fijó una abrazadera metálica, alrededor de la cual se coloca una goma de tensión, al diente a tratar.
La ataguía sirvió como escudo para el diente, lo que impidió Saliva de entrar en el diente y causar la bacterias fotosintéticas para difundir. Sin embargo, dado que la aplicación de una ataguía es muy desagradable, hoy en día la gente suele recurrir únicamente a un secado relativo del diente a tratar. Esto significa que el diente solo está protegido contra Saliva por rollos de algodón absorbente.
Posteriormente, la pulpa del diente y las fibras nerviosas que se encuentran en ella se eliminan completamente del raíz del diente. Para ello, se utilizan limas raíz de diferentes longitudes y grosores (escariador, Hedstrom o limas K). La pulpa inflamada se prepara y se libera del tejido muerto e inflamado.
A continuación, se debe realizar un enjuague alternativo desinfectante. Tan pronto como se elimina por completo la pulpa inflamada y se desinfectan los conductos radiculares, se rellenan con las llamadas puntas de gutapercha y un cemento sellante especial. Un Rayos X Luego se toma una imagen de control para verificar si la inflamación de la pulpa se ha eliminado por completo y la raíz está llena hasta la punta (ápice).
Finalmente, se cierra el diente con un empaste adecuado. En el caso de una inflamación muy pronunciada de la pulpa y / o afectación ósea, puede ser necesario realizar un llamado apicectomía. En esta medida de tratamiento se separa la punta de la raíz del resto del diente y se extrae del hueso.
Para llegar a la raíz del diente, el dentista debe crear un acceso a través del maxilar (osteotomía). Esto ya no es una terapia puramente dental; en cambio, un apicectomía siempre debe ser realizado por un cirujano oral o maxilofacial calificado. Una vez que se ha abierto el hueso, las raíces de los dientes se preparan y se enjuagan de la misma manera que un tratamiento de conducto.
Sin embargo, en este caso esto no se hace desde la corona del diente, sino desde la raíz (retrógrado tratamiento de conducto). Esto ofrece la gran ventaja de que relleno de raíz comienza exactamente al final de las raíces del diente. Finalmente, el encías se cierran con la ayuda de 2-3 puntos.
El dentista suele utilizar material de sutura que se disuelve automáticamente y no es necesario retirarlo. Durante el apicectomía Existe el riesgo de dañar las fibras nerviosas. El daño a un nervio se manifiesta por la aparición de pérdida de sensibilidad y entumecimiento en el área del labio y / o mejillas. Además, como en cualquier operación, sangrado y / o cicatrización de la herida pueden ocurrir trastornos.
La eliminación de la raíz del diente También puede ser necesario en el curso de la inflamación de la pulpa dental, si el intento de preservar el diente mediante un tratamiento de conducto ya ha fracasado. La posibilidad de preservar el diente afectado mediante una cirugía oral de este tipo es, después de todo, del 90 al 97%.
