Neumococos (sinónimo: Estreptococo neumonía; CIE-10 J13: Neumonía debido a Streptococcus pneumoniae) son grampositivos bacterias fotosintéticas de la especie Streptococcus pneumoniae, que morfológicamente pertenecen al grupo de diplococos (= almacenados en parejas).
Los neumococos ocurren en humanos, monos, ratas y otros roedores. Hasta en un 40% de los niños sanos y hasta en un 10% de la población adulta sana, la bacteria está presente en el mucosa (membrana mucosa) de la nasofaringe (nasofaringe) y, por lo tanto, también puede ser transmitida por individuos sanos.
Los neumococos causan con mayor frecuencia neumonía (inflamación de los pulmones), pero meningitis (meningitis) y aguda otitis media (OMA; inflamación aguda del oído medio) también se encuentran entre los enfermedades infecciosas causado por neumococos.
La enfermedad neumocócica se divide en las siguientes formas clínicas:
- Enfermedad neumocócica invasiva (ENI).
- Bacteremia (introducción de bacterias fotosintéticas en el torrente sanguíneo).
- Meningitis
- Enfermedad neumocócica no invasiva (mucosa) *.
- Neumonía (neumonía)
- Otitis media aguda (OMA)
- Sinusitis
* Las formas no invasivas de enfermedad neumocócica pueden convertirse en formas invasivas (p. Ej., neumonía cuando se acompaña de bacteriemia).
Aparición: la infección se produce en todo el mundo.
La transmisión del patógeno (vía de infección) ocurre a través de gotitas producidas al toser y estornudar y absorbidas por la otra persona a través de las membranas mucosas del nariz, boca y posiblemente el ojoinfección por gotitas) o aerogénicamente (a través de núcleos de gotitas (aerosoles) que contienen el patógeno en el aire exhalado), especialmente en habitaciones mal ventiladas y abarrotadas.
Transmisión de persona a persona: sí.
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de neumonía adquirida en la comunidad (AEP; CAP = neumonía adquirida en la comunidad) es de aproximadamente 3 casos por 1,000 habitantes por año (en Alemania: para todos los grupos de edad; y aproximadamente 8/1,000 en pacientes ≥ 60 años ); aproximadamente el 40% de las infecciones son causadas por Estreptococo neumonía.
Evolución y pronóstico: la evolución y el pronóstico dependen de la edad de la persona con la enfermedad y especialmente del tipo de cepa neumocócica. En individuos más jóvenes, por lo demás sanos, la enfermedad generalmente progresa sin complicaciones. En personas con inmunodeficiencia (inmunodeficiencia), pueden ocurrir cursos severos con complicaciones. El curso también puede poner en peligro la vida de bebés, niños pequeños y personas que padecen enfermedades crónicas.
Nota: Después de una doble infección con Estreptococo pneumoniae y influir virus (virus de la influenza A), la enfermedad es siempre particularmente grave, a menudo incluso letal.
La letalidad (mortalidad en relación con el número total de personas que padecen la enfermedad) es de aprox. 5-8%. La letalidad de la neumonía adquirida en la comunidad (AEP) en el hospital o en los primeros 30 días es en promedio 13-14%. Puede aumentar a más del 40% en enfermedades graves y sépticas. En presencia de enfermedades subyacentes como diabetes mellitus o crónico corazón enfermedad, la letalidad de la infección neumocócica puede aumentar hasta en un 30%.
Las puntuaciones de pronóstico CRB-65 y CURB-65 han demostrado ser útiles para evaluar el pronóstico (consulte “Examen físico").
Aviso: la enfermedad neumocócica invasiva tiene la cuarta carga de enfermedad más alta de todas enfermedades infecciosas después de las infecciones por VIH.
la vacunación: vacunación contra el neumococo está disponible y recomendado por la “Comisión Permanente de Vacunación” (STIKO) para todos los niños (a partir de los 2 meses de edad) y personas mayores de 60 años.
