Psicosíndrome orgánico: causas, síntomas y tratamiento

Psicosíndrome orgánico es el término que se utiliza para describir todos los cambios mentales que se deben a una enfermedad orgánica, generalmente de tipo cerebro. El antiguo término "cerebro psicosíndrome orgánico ”prácticamente ya no se utiliza en este contexto. Psicosíndrome orgánico - o de base física psicosis - generalmente se divide en formas agudas y crónicas.

¿Qué es el psicosíndrome orgánico?

Los médicos hablan de un psicosíndrome orgánico cuando un cambio mental (p. Ej., delirio, alteración de la conciencia, demencia, confusión, etc.) tiene una causa orgánica subyacente, como una cerebro tumor hemorragia cerebral, encefalitis, o cuando ocurre como resultado de una lesión cerebral traumática. No solo diferentes enfermedades del cerebro pueden preceder al psicosíndrome orgánico, sino que también una variedad de otras enfermedades físicas pueden ser causalmente responsables de él. Como forma de origen orgánico, el psicosíndrome orgánico debe distinguirse estrictamente de otros tipos de cambio mental: de las psicosis endógenas, es decir, psicosis que pueden justificarse por predisposición, como depresión., manía or esquizofreniay de psicosis exógenas, es decir, trastornos mentales causados ​​por factores externos. Además, en el psicosíndrome orgánico, se hace una distinción entre el psicosíndrome orgánico agudo y el psicosíndrome orgánico agudo. Básicamente, la edad, así como la extensión cerebral o física, juega un papel importante en el pronóstico y presunto curso de esta enfermedad o síndrome. Debido a la amplia gama de causas posibles, el diagnóstico más preciso posible es un requisito previo básico para el tratamiento eficaz a largo plazo del psicosíndrome orgánico.

Causas

Por variadas que sean las manifestaciones de un psicosíndrome orgánico, las causas desencadenantes pueden ser igualmente diversas. Cuándo demencia ocurre, por ejemplo, varias enfermedades cerebrales pueden estar presentes, como una golpe (apoplejía), una trauma craneoencefálico, Tumor cerebral, encefalitis or meningitis, hemorragia cerebral, pero epilepsia También es una posibilidad aquí, entre otras. En cuanto a las causas no cerebrales, una amplia variedad de trastornos metabólicos también pueden ser responsables de un psicosíndrome orgánico: estos incluyen hiperglucemia or hipoglucemia, uremia, hipertiroidismo, pero también hígado fracaso o diabetes mellitus debe tenerse en cuenta. Además, las infecciones graves, como infecciones del tracto urinario o [5sepsis]] (sangre envenenamiento) puede causar un psicosíndrome orgánico, al igual que las enfermedades neurodegenerativas como Enfermedad de Parkinson. Pero el envenenamiento (intoxicación) por medicamentos (p. Ej., los antidepresivos, neurolépticos, antihistamínicos), drogaso alcohol, así como los síntomas de abstinencia de ellos, también pueden desempeñar un papel. Del mismo modo, severo deshidratación y la perturbación asociada de la agua-sal equilibrar en el cuerpo (exicosis) o falta de oxígeno (hipoxia) puede Lead al psicosíndrome orgánico.

Síntomas, quejas y signos.

Los signos iniciales inespecíficos del psicosíndrome orgánico pueden incluir memoria deterioro, falta de interés, problemas de comportamiento y disminución del rendimiento físico. A menudo se presenta ansiedad y se pierde la creatividad y el entusiasmo. Las personas afectadas se vuelven indiferentes a sí mismas y a su entorno, descuidan la higiene personal y la ingesta de alimentos. Un psicosíndrome orgánico agudo puede desarrollarse en cuestión de horas. La característica es un enturbiamiento de la conciencia caracterizado por desorientación, ansiedad o delirios. Alucinaciones generalmente ocurren en forma de percepciones auditivas como escuchar voces o delirios visuales; con menos frecuencia, se observan delirios sensoriales en las áreas de olor, llaves, tacto o percepción corporal. Delirio suele ir acompañada de desorientación, hiperactividad, temblores, trastornos circulatorios y sudoración excesiva; rara vez se produce una forma hipoactiva de delirio. Amnesia se caracteriza por deterioro memoria en el que un cierto período de tiempo se ha borrado de la memoria del paciente. Los trastornos de orientación pueden involucrar el tiempo, el lugar, las personas o la situación actual de quien los padece. La capacidad de pensar puede verse afectada de muchas maneras: se produce un pensamiento lento, una fuga de ideas, un pensamiento errático o un estrechamiento del alcance del pensamiento.Cambios de humor que recuerdan a depresión. o trastorno bipolar también son típicos. El psicosíndrome orgánico crónico se desarrolla de forma insidiosa y se asocia con la pérdida progresiva de las capacidades mentales, cambios de personalidad y alteraciones del comportamiento.

Diagnóstico y curso

En cuanto al curso y diagnóstico del psicosíndrome orgánico, debido a la variedad de manifestaciones, es necesaria una especificación precisa en cada caso individual. En cuanto a la manifestación y curso básico, se distinguen dos tipos de psicosíndrome orgánico. El psicosíndrome orgánico agudo incluye: el síndrome afectivo con cambios de humor, el síndrome amnésico con memoria perturbación y pérdida, el estado crepuscular con fuerte somnolencia y perturbaciones del pensamiento, la delirio en forma de agitación, palpitaciones, inquietud e ilusiones sensoriales, la alucinosis, también con ilusiones sensoriales, la alteración aislada de la conciencia con fuerte somnolencia, el síndrome aspontáneo con alteración del impulso a pesar de la vigilia hasta coma, así como un estado de confusión general con alteraciones de la orientación. Estos psicosíndromes orgánicos agudos se consideran regresibles o curables, pero, dependiendo de la causa, también pueden volverse crónicos. La forma aguda se contrasta con el psicosíndrome orgánico crónico: esto generalmente ocurre como resultado de un daño permanente en el cerebro. En este caso, demencia con una disminución de la memoria intelectual y la capacidad de pensamiento, o también un síndrome cerebral frontal o síndrome de Korsakow (psicosíndrome cerebral local), así como, por ejemplo, mutismo o un síndrome apálico (los llamados síndromes de defectos, p. ej. coma). El síndrome de hipersomnia (adicción al sueño) y el síndrome neurasténico con debilidad neuronal y cerebral también pertenecen al psicosíndrome orgánico crónico. Los psicosíndromes orgánicos crónicos, según la causa, la edad y la extensión, pueden ser estables o progresivos (continuar progresando). Por lo tanto, para predecir un posible curso o iniciar pasos terapéuticos, un diagnóstico completo y preciso es primordial en el psicosíndrome orgánico. La anamnesis incluye una investigación de enfermedades previas, posibles traumas (accidentes, lesiones), la exclusión de infecciones así como extensos exámenes neurológicos. Las pruebas de laboratorio incluyen un completo sangre recuento y desglose de electrolitos. Los procedimientos de diagnóstico e imágenes diferenciales incluyen EEG (electroencefalograma), un CCT (cerebro tomografía computarizada), medición de la presión intracraneal y, si es necesario, líquido cefalorraquídeo (LCR) punción. Para llegar a un diagnóstico lo más preciso posible, se buscan alteraciones y cambios emocionales del comportamiento (delirios, exhibicionismo, depresión., ataques de rabia, cambios de humor, etc.), así como para trastornos del pensamiento y la memoria, ansiedad, problemas de orientación, desinterés, fatiga, problemas con la ingesta de alimentos o la higiene personal, trastornos del impulso, etc., y también por síntomas físicos generales como mareosudoración o náusea.

Complicaciones

En este síndrome, los pacientes sufren varios cambios diferentes en la psique. Esto generalmente implica psicosis y más trastornos mentales o depresión. En muchos casos, los pacientes también sufren de malestar social y ya no pueden mantener sus contactos sociales. También se producen inquietudes internas o trastornos de la memoria, que suelen ir acompañados de palpitaciones o sudoración. Alteraciones en concentración u orientación también ocurren en este síndrome y tienen un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. En muchos casos, alucinaciones o también se produce un aumento de la irritabilidad de la persona afectada. Los padres o los familiares en muchos casos se ven fuertemente afectados por los síntomas de este síndrome. En el peor de los casos, la persona afectada pierde el conocimiento por completo y cae en un coma. Tratamiento de este condición generalmente se basa en su causa. Sin embargo, no se puede garantizar un curso positivo en todos los casos. Tomando Drogas psicotropicas podemos Lead a varios efectos secundarios en la persona afectada y reducen significativamente la calidad de vida.

¿Cuándo se debe ir al médico?

Si las personas muestran anomalías o anomalías de su personalidad, deben consultar a un médico. Se deben examinar y tratar las alteraciones de la conciencia, un enturbiamiento de la conciencia, confusión o una peculiaridad de la actividad de la memoria. En caso de fallos de memoria o incapacidad para almacenar conocimientos y eventos en la memoria, se necesita un médico. Un estado de ánimo deprimido, estados depresivos o apatía son signos de una existencia salud trastorno. Se debe consultar a un médico para que se pueda iniciar la aclaración de la causa. Si las obligaciones diarias no se pueden cumplir, aparecen delirios o hay un fuerte estado de ánimo eufórico, hay motivo de preocupación. Ansiedad, anomalías del comportamiento, sudoración intensa or alucinaciones son otros indicios de un enfermedad mental. A menudo, la persona afectada carece de la información necesaria sobre la enfermedad. Por tanto, el apoyo y la asistencia de las personas en el entorno social es necesario. Se debe establecer una relación de confianza con la persona afectada para que consulte a un médico. En casos graves, un público salud El oficial debe ser comisionado. Perturbaciones de orientación o irregularidades del circulación son quejas que deben tratarse. Las ilusiones de percepción sensorial son características de un psicosíndrome orgánico. Se debe iniciar una visita al médico lo antes posible para que no aumenten las quejas. Se debe presentar a un médico una disminución de la sensación de bienestar, inquietud interior y apatía.

Tratamiento y terapia

El tratamiento individual depende del diagnóstico particular. Entre los terapéuticos más importantes medidas es, por supuesto, el tratamiento de la enfermedad orgánica subyacente, así y en la medida de lo posible. Especialmente en el psicosíndrome orgánico agudo, causal terapia forestal es crucial para el pronóstico. Además, general estrés La reducción es extremadamente importante y, dependiendo de la forma y las causas, la nutrición terapia forestal (p. ej., equilibrando electrolitos) o droga terapia forestal (por ejemplo, con neurolépticos) pueden ser posibles opciones terapéuticas. En el caso de un psicosíndrome orgánico crónico de nueva aparición, la rehabilitación también se encuentra al comienzo del tratamiento médico. Si no se encuentra una opción curativa causal, el objetivo es aliviar los síntomas, como alucinaciones, agitación o depresión, lo mejor posible con medicación. En muchos casos, especialmente en el caso de daño cerebral, una recuperación completa es bastante improbable, por lo que es precisamente aquí donde se deben tomar medidas para mejorar los síntomas. En el caso de psicosíndromes puramente físicos, especialmente orgánicos agudos, por otro lado, se pueden lograr éxitos de tratamiento bastante buenos después de que se hayan eliminado las causas orgánicas. Este es el caso, por ejemplo, de los trastornos metabólicos o una alteración de los electrolitos. equilibrar. En algunos casos, el curso y el éxito de la terapia también dependen del cumplimiento del paciente, por ejemplo, cuando alcohol el abuso es causalmente responsable del psicosíndrome orgánico.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico en presencia de un psicosíndrome orgánico siempre depende de la causa de la enfermedad. En general, se puede decir que uno tiene mayores posibilidades de recuperación si se corrige rápida y eficazmente la causa del psicosíndrome orgánico. Especialmente en el caso del psicosíndrome orgánico agudo, las posibilidades de recuperación se describen como muy buenas. En esto condición, debería averiguarse rápidamente qué ha causado exactamente el déficit. Trastornos electrolíticos al igual que hipernatremia, hiponatremia y lesión cerebral traumática requieren su propio tratamiento individual. Si se trata de cursos más leves, medicamentos o antibióticos puede proporcionar un alivio rápido. Para condiciones más graves, también puede ser necesaria una intervención quirúrgica para eliminar el tejido infectado. Si se ha encontrado la causa del psicosíndrome orgánico, es muy probable que la enfermedad pueda tratarse de manera causal y curarse. Si no se puede identificar la causa del psicosíndrome orgánico, el tratamiento se dirige principalmente a reducir los síntomas del cuerpo y la psique, aumentando así la calidad de vida del paciente. Aunque hoy en día existen buenas opciones de tratamiento, no se puede garantizar en todos los casos un curso positivo del psicosíndrome orgánico. La detección periódica y el tratamiento oportuno de la causa pueden mejorar significativamente el pronóstico de la enfermedad.

Prevención

Es difícil prevenir o prevenir debido a la amplia gama sintomática y causal. Un estilo de vida saludable y equilibrado, también y especialmente en lo que respecta a equilibrar - y la evitación de alcohol y drogas puede al menos prevenir un psicosíndrome orgánico causado por deficiencia física o venenos estimulantes. Los chequeos regulares también ayudan a detectar enfermedades cerebrales u orgánicas graves o trastornos metabólicos como diabetes or hígado y riñón problemas en una etapa temprana y así evitar progresiones desfavorables. Además, lo siguiente también se aplica al psicosíndrome orgánico: cuanto antes se haga un diagnóstico y se pueda iniciar una terapia eficaz, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Programa de Cuidados Posteriores

En el psicosíndrome orgánico, no se deben olvidar los cuidados posteriores. Esto depende de la causa y la enfermedad subyacente que condujo al psicosíndrome orgánico. Los exámenes de seguimiento pueden identificar y abordar los problemas psicosociales del paciente en una etapa temprana. El médico y el terapeuta proporcionan al paciente un contenido de asesoramiento competente. Reconoce la necesidad de enfoques terapéuticos, autoayuda y otra asistencia en una etapa temprana del seguimiento. Además, se pueden organizar opciones de rehabilitación regional. Si los pacientes se unen y utilizan las redes de postratamiento para el psicosíndrome orgánico, se pueden acortar o prevenir por completo más estancias hospitalarias. Si los pacientes cuentan con el apoyo necesario durante el cuidado posterior, pueden aprender más sobre sí mismos y su enfermedad mediante la autorreflexión. Las percepciones cambian. Si es necesario, esto puede ser más prometedor para algunos pacientes que años de psicoterapia. Sin embargo, es necesario un marco de tiempo amplio para los tratamientos posteriores. Por supuesto, no todos los tratamientos son prometedores en toda su extensión. Con frecuencia, el médico y el terapeuta necesitan enfoques renovados. Para el paciente con psicosíndrome orgánico, la terapia a largo plazo en un grupo psicoterapéutico también puede ser útil. Aquí ya el intercambio con los miembros del grupo es muy prometedor y útil. Esto promueve la autorreflexión y fortalece la tendencia hacia el equilibrio psicológico.

Esto es lo que puedes hacer tu mismo

Debido a la incomodidad y al inmenso deterioro de las funciones cerebrales, la enfermedad no ofrece al paciente ninguna oportunidad de autoayuda. Normalmente, la persona afectada depende del apoyo diario de otras personas y no puede cuidar de sí misma. Una estancia en el hospital a menudo se asocia con la enfermedad, ya que los familiares están abrumados por la situación. En caso de que los familiares cuiden a la persona afectada, deben estar plenamente informados sobre la aparición del trastorno mental y sus consecuencias. En el caso del psicosíndrome orgánico, la persona afectada puede comportarse de forma antisocial. Las personas del entorno social deben ser informadas urgentemente sobre la enfermedad y sus consecuencias. Es necesario un acercamiento comprensivo al paciente para que la situación no empeore o se rompan los contactos. Dado que la desorientación y la confusión aparecen como quejas adicionales, se debe intentar enfrentar los desafíos diarios con calma y paciencia. Cuanto más estable sea el entorno social y cuanto más regulada sea la rutina diaria, mejor será para el paciente. Frenético, estrés y debe evitarse la excitación. Las rutinas diarias tienen que ser organizadas y asumidas por otros, ya que la persona afectada no puede hacerlo. A menudo ocurren ilusiones sensoriales y alucinaciones. En estos momentos, se deben evitar las provocaciones.