Cómo actúa la rifampicina
El antibiótico rifampicina es eficaz contra diversas cepas de bacterias. Bloquea una enzima bacteriana (ARN polimerasa) que los gérmenes necesitan para producir proteínas vitales. Como resultado, mueren. Por tanto, el antibiótico tiene un efecto bactericida (bactericida).
Debido a que se distribuye bien en el cuerpo (la rifampicina también tiene un buen efecto intracelular), generalmente se usa para tratar patógenos sensibles que residen dentro de las células del cuerpo, como varias micobacterias.
Absorción, descomposición y excreción.
La rifampicina se absorbe fácilmente desde el intestino al torrente sanguíneo después de tomarse por vía oral. Allí se une a aproximadamente el 80 por ciento de las proteínas plasmáticas y se distribuye uniformemente por todo el cuerpo. Se pueden encontrar concentraciones particularmente altas en los pulmones y la bilis.
Aproximadamente de dos a cinco horas después de la ingestión, la mitad del antibiótico ha abandonado el organismo, principalmente en la bilis (y por tanto en las heces). Esta vida media de eliminación se acorta con períodos de tratamiento más prolongados.
La rifampicina se utiliza para
- Tratamiento de la tuberculosis (en combinación con otros medicamentos)
- Tratamiento de infecciones por micobacterias no tuberculosas (en combinación con otros medicamentos)
- Tratamiento de la lepra (en combinación con otros medicamentos)
- Tratamiento de determinadas infecciones no micobacterianas (en combinación con otros medicamentos)
- Tratamiento de la brucelosis (en combinación con un antibiótico de tetraciclina)
- Prevención (profilaxis) de la meningitis meningocócica (meningitis meningocócica)
La duración de la administración de rifampicina (y posiblemente con qué otros medicamentos) depende de la infección en cuestión.
Cómo se usa la rifampicina
El ingrediente activo suele tomarse por vía oral. Los pacientes con tuberculosis suelen recibir diez miligramos de rifampicina por kilogramo de peso corporal una vez al día. Para otras infecciones, la dosis suele ser de seis a ocho miligramos por kilogramo de peso corporal dos veces al día.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la rifampicina?
Dado que los efectos secundarios graves en el hígado ocurren principalmente en un órgano previamente dañado, se verifica la función hepática antes de comenzar el tratamiento. Los valores hepáticos (como las enzimas hepáticas) deben controlarse periódicamente durante el tratamiento.
Otros posibles efectos secundarios de la rifampicina incluyen molestias gastrointestinales, trastornos del ciclo menstrual, reacciones cutáneas (como enrojecimiento, picazón) y una falta temporal de ciertas células sanguíneas (granulocitos y trombocitos de neutrófilos). También pueden producirse fatiga, dolores de cabeza, mareos y pérdida de apetito.
Algunos pacientes desarrollan síntomas parecidos a los de la gripe (especialmente si toman el antibiótico de forma irregular o si vuelven a tomarlo después de una interrupción).
La rifampicina puede tornar todos los fluidos corporales (orina, saliva, sudor, lágrimas, heces, etc.) de color rojo anaranjado.
Si sufre efectos secundarios graves o desarrolla síntomas distintos a los mencionados durante el tratamiento, consulte a su médico.
¿Qué debo tener en cuenta al tomar rifampicina?
Black Latte contraindicaciones
No se debe tomar rifampicina si:
- disfunción hepática grave
- tratamiento concomitante con ciertos principios activos contra el VIH (con inhibidores de la proteasa, inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos o inhibidores de la integrasa)
- tratamiento concomitante con ciertos principios activos contra la hepatitis C (con inhibidores de la proteína no estructural 5A o los inhibidores de la polimerasa dasabuvir y sofosbuvir)
- tratamiento concomitante con voriconazol (agente antifúngico)
- tratamiento concomitante con cobicistat (refuerzo de algunos antibióticos)
Interacciones
También puede ser peligroso la combinación con otros medicamentos que dañan el hígado y el uso de rifampicina con un consumo regular de alcohol.
El antibiótico estimula fuertemente la formación de enzimas hepáticas. Esto afecta a las enzimas CYP (como CYP3A4, CYP2, CYP2B, CYP2C), la UDP-glucuronosil transferasa 1A (UGT1A) y las glicoproteínas P. Estas enzimas, entre otras cosas, garantizan la degradación de diversos fármacos, incluida la propia rifampicina. Por tanto, el antibiótico puede acelerar su propia degradación y la de otros fármacos.
Por lo tanto, su médico le preguntará muy atentamente sobre otros medicamentos que esté tomando antes de iniciar el tratamiento con rifampicina para evitar en la medida de lo posible interacciones desde el principio.
Durante el tratamiento con rifampicina, primero debe preguntar a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento nuevo (incluidos los preparados de venta libre y a base de hierbas) si el medicamento en cuestión es adecuado para su uso simultáneo.
Restricción de edad
Si es necesario, la rifampicina se puede administrar a los bebés en una dosis ajustada.
Embarazo y lactancia.
La tuberculosis aguda durante el embarazo se puede tratar con rifampicina. Sin embargo, en el caso de otras infecciones, su uso debe examinarse críticamente; si es posible, es aconsejable cambiar a otros antibióticos mejor probados.
La rifampicina también es uno de los fármacos de elección para la tuberculosis durante la lactancia. Según informes anteriores, no existe ningún riesgo para el lactante si la madre recibe tratamiento con antibióticos. En casos individuales, los bebés tienen heces más líquidas y rara vez diarrea.
Cómo obtener medicación con rifampicina
La rifampicina está disponible en forma oral (por ejemplo, en forma de tableta) y como solución para perfusión. En Alemania, Austria y Suiza, el principio activo sólo se vende con receta médica en todas las formas farmacéuticas.
¿Desde cuándo se conoce la rifampicina?
En 1957, se aislaron sustancias antibacterianas del hongo Streptomyces mediterranei y se las denominó rifamicinas. Su representante más conocido es la rifampicina.
