Sinónimos
Trastorno afectivo bipolar, trastorno maniaco-depresivo, ciclotimia, depresión
Definición
La manía es un trastorno del estado de ánimo, similar a depresión.. Suele ser muy elevado ("exultación altísima") o, en raras ocasiones, enojado (disfórico). Se distingue entre episodios hipomaníacos, manía psicótica y episodios maníaco-depresivos mixtos.
Epidemiología
La manía como trastorno del estado de ánimo de aparición individual (unipolar) es muy, muy poco común. Con mucha más frecuencia ocurre en relación con un trastorno depresivo. Aproximadamente el 20% de los pacientes que padecen un trastorno depresivo recurrente (recurrente) experimentan episodios maníacos o hipomaníacos durante el curso de la enfermedad.
Por tanto, esta enfermedad tiene 2 "polos", uno maníaco y otro depresivo. Por lo tanto, se denomina enfermedad bipolar-afectiva (“trastorno bipolar del estado de ánimo”). Estas enfermedades comienzan antes que unipolar. depresión..
En este caso, la primera enfermedad puede ocurrir a la edad de 18 años. Un segundo pico de la enfermedad es alrededor de los 2 años. Hombres y mujeres están igualmente enfermos.
El riesgo de por vida es de aproximadamente el 1.5%. Cada décima persona afectada desarrolla un llamado "ciclo rápido", es decir, un cambio muy rápido entre manía y depresión.. Aproximadamente la mitad de todos los pacientes desarrollan síntomas psicóticos (ver capítulo Esquizofrenia).
Síntomas
Los síntomas típicos de una manía son: Ideas de tamaño y aumento de la autoestima: los pacientes maníacos se consideran significativamente más calificados e inteligentes de lo que realmente son en el contexto de la enfermedad. Esto puede dar a los pacientes que de otro modo serían tímidos e inhibidos, en particular, una actitud de vida completamente nueva. Esta sobreestimación de las propias habilidades puede incluso conducir a la megalomanía.
- Ideas de tamaño y mayor autoevaluación
- Aumento de la necesidad de hablar
- Trastornos del pensamiento formal
- Irritabilidad
- Mayor inquietud física
- Necesidad de dormir significativamente reducida
- Aumento de la libido y la actividad sexual.
Mayor necesidad de hablar Una claramente mayor necesidad de hablar es un síntoma muy común de manía. ("Hablar sin punto y coma"). Este impulso de hablar se suele hablar en un volumen inadecuado y con gran entusiasmo.
Otros no tienen la oportunidad de hablar y a menudo se sienten atropellados. Este síntoma también se llama logorrea. Trastornos del pensamiento formal El pensamiento formal no describe lo que pensamos, sino cómo pensamos.
A diferencia de los procesos de pensamiento normales, que suelen ser rectos, es decir, lineales, el paciente maníaco puede pensar en mil cosas a la vez. Los pensamientos se imponen sobre él (impulso de pensamiento). Esto puede convertirse en un gran problema en la etapa severa de la manía, porque los pensamientos entran y salen tan rápidamente que el mundo exterior ya no puede llegar al paciente.
Irritabilidad: Incluso leves estímulos del mundo exterior o ideas repentinas pueden hacer que el paciente que padece manía pierda el “hilo rojo”. Viene de “Höckstken auf Stickstken”. Mayor inquietud física: el paciente ya no puede quedarse quieto, ya no puede encontrar la paz.
Está constantemente motivado. En combinación con otros síntomas, esto conduce a una incapacidad para realizar un trabajo regular y concentrado. Necesidad de dormir significativamente reducida: la reducción de la necesidad de dormir a menudo se considera un presagio de episodios maníacos.
Con el paso del tiempo, la necesidad de dormir se reduce a unas 3-4 horas por noche. El paciente normalmente experimenta estas breves fases de sueño como extremadamente relajantes. En casos individuales, la necesidad de dormir también puede eliminarse por completo, de modo que el paciente pueda sobrevivir sin dormir durante muchos días.
Aumento de la libido y la actividad sexual: una manía generalmente conduce a un impulso sexual claramente aumentado en la persona enferma. Esto puede causar muchos problemas. Con frecuencia se incrementa el contacto sexual con un gran número de personas.
Por supuesto, esto es una amenaza física (VIH, etc.), pero también una amenaza real para la situación social.
