Valores renales: comprensión de los valores de laboratorio

¿Cuáles son los valores renales?

Los valores renales son parámetros de laboratorio que permiten sacar conclusiones sobre la función renal. El médico determina muy a menudo los siguientes valores renales:

Otros valores sanguíneos que aportan información sobre la función renal son los electrolitos, el fosfato y los gases en sangre. También se determinan los valores de orina:

  • valor del PH
  • Proteínas
  • sangre
  • cetonas
  • Azúcar (glucosa)
  • Leucocitos
  • nitrito

Aclaramiento de creatinina e inulina

Urea y ácido úrico.

El ácido úrico es un producto de degradación de los componentes básicos del ADN de información genética (ácido desoxirribonucleico), más específicamente de las bases purínicas adenina y guanina.

¿Cuándo se determinan los valores renales?

El médico determina los valores renales en sangre y orina para diagnosticar enfermedades renales o controlar su progresión. El valor de urea también se utiliza para controlar la ingesta de proteínas en pacientes con debilidad renal conocida (insuficiencia renal).

¿Cuándo los valores renales son demasiado bajos?

El aclaramiento de las sustancias inulina o creatinina proporciona información sobre la capacidad de filtración de los riñones. Por tanto, disminuye cuando la función renal está alterada (insuficiencia renal aguda o crónica). En menor medida, el aclaramiento de creatinina también disminuye de forma natural con la edad.

Un valor reducido de creatinina en sangre no tiene importancia. Sólo se encuentra como hallazgo incidental en pacientes con bajo peso o baja masa muscular.

La causa más común de niveles bajos de ácido úrico es una sobredosis de medicamentos diseñados para reducir los niveles de ácido úrico. Se utilizan para tratar la gota.

Valores renales: tabla con valores límite inferiores

men

Mujeres

Creatinina (en suero)

< 50 años: 0.84 - 1.25 mg/dl

> 50 años: 0.81 – 1.44 mg/dl

0.66 – 1.09 mg/dl

Creatinina (en orina)

1.5 – 2.5 g/24 horas

1.0 g/24 horas

Cistatina C

0.5-0.96 mg / l

0.57-0.96 mg / l

Urea

< 50 años: 19 - 44 mg/dl

> 50 años: 18 – 55 mg/dl

> 50 años: 21 – 43 mg/dl

Ácido úrico (en suero)

3.4 – 7.0 mg/dl

2.4 – 5.7 mg/dl

¿Cuándo los valores renales son demasiado altos?

Los valores medidos de los valores renales individuales responden de manera diferente a diferentes enfermedades. Las razones para un nivel elevado de creatinina son, por ejemplo

  • Presión arterial alta debido al estrechamiento de los vasos renales (hipertensión renovascular)
  • Acromegalia (enfermedad hormonal con agrandamiento de manos, pies, orejas, nariz, etc.)
  • Insuficiencia renal crónica (por ejemplo, debido a diabetes mellitus o enfermedades del tejido conectivo)

Si aumenta la concentración de ácido úrico, los médicos lo llaman hiperuricemia. Se debe a un trastorno metabólico congénito o es un síntoma de

  • el ayuno
  • diabetes mellitus mal controlada
  • una dieta rica en grasas
  • hipofunción de la glándula tiroides o paratiroides
  • Envenenamiento (por ejemplo, con plomo)

Los valores renales elevados también se encuentran en infecciones generales graves como el sarampión.

Valores renales: tabla con valores límite superiores

men

Mujeres

Creatinina (en suero)

< 50 años: 1.25 mg/dl

> 50 años: 1.44 mg/dl

0.96 mg / dl

Creatinina (en orina)

2.5 g/24 horas

1.3 g/24 horas

Cistatina C

0.96 mg / l

Urea

< 50 años: 44 mg/dl

> 50 años: 55 mg/dl

< 50 años: 40 mg/dl

> 50 años: 43 mg/dl

Ácido úrico (en suero)

7.0 mg / dl

5.7 mg / dl

Ácido úrico (alrededor de la orina)

¿Qué hacer si cambian los valores renales?

Si los valores renales están elevados, el médico debe descartar ante todo una enfermedad renal. Los análisis de orina proporcionan muchas indicaciones importantes al respecto. Muestran, entre otras cosas, si se pierden proteínas o sangre a través de los riñones. El especialista en riñones (nefrólogo) también puede evaluar la orina con un microscopio.

Además de varios tipos de daño renal, otras enfermedades también pueden alterar los valores renales. El médico también debe considerar estas posibilidades en relación con los síntomas del paciente y realizar exámenes adicionales en consecuencia.