El hiperesplenismo es un condición que puede ocurrir junto con la esplenomegalia. En esto condición, los bazo se agranda, aumentando sus efectos funcionales más de lo necesario y provocando dificultades.
¿Qué es el hiperesplenismo?
Básicamente, el término hiperesplenismo se refiere a la hiperfunción del bazo. El término sinónimo de hiperesplenismo también se puede utilizar para condición. En la mayoría de los casos, el hiperesplenismo se forma como resultado de un agrandamiento del bazo. Esta condición se conoce como una complicación de la esplenomegalia. En relación con la ampliación del órgano, su capacidad aumenta significativamente. Como resultado, un mayor número de sangre las células se acumulan dentro del bazo. Además, más sangre las células se liberan del órgano. Como resultado, el sangre las células disminuyen, lo que también se llama pancitopenia. Diferentes tipos de células sanguíneas como leucocitos, eritrocitos y plaquetas están involucrados en diferentes grados. El organismo intenta compensar la condición patológica aumentando la médula ósea.
Causas
Existen varias causas para el desarrollo de hiperesplenismo. Como regla general, ciertas enfermedades subyacentes son responsables de la formación de hiperesplenismo. Muy a menudo, estas son enfermedades relacionadas con la sangre, reumatoide artritis, o alta presión en las venas porta. Básicamente, se hace una distinción entre hiperesplenismo primario y secundario. El hiperesplenismo primario ocurre, por ejemplo, en relación con la enfermedad de Banti. El hiperesplenismo secundario es posible en varias enfermedades que implican un agrandamiento del bazo. Además, varias infecciones son posibles causas, como malaria, kala-azar o síndrome de Felty. Además, algunos linfomas malignos, hígado cirrosis o varios enfermedades autoinmunes, como eritematoso, Lead a la formación de hiperesplenismo. Además, diversas enfermedades por almacenamiento, por ejemplo el síndrome de Gaucher o las tesaurismosis, son capaces de provocar hiperesplenismo. En principio, el hiperesplenismo primario no es causado por ninguna otra enfermedad subyacente. Las causas secundarias son, por ejemplo, enfermedades del vesícula biliar or hígado como viral hepatitis o colangitis. Las causas hematógenas incluyen anemias hemolíticas, leucemias o enfermedad de Hodgkin. Las posibles enfermedades de almacenamiento incluyen hemocromatosis o glucogenosis. Las enfermedades infecciosas que pueden causar hiperesplenismo incluyen SIDA, tifoidea fiebre, mononucleosis y leptospirosis. Toxoplasmosis, Enfermedad de Bang, rubéolay paratifoidea fiebre También están incluidos.
Síntomas, quejas y signos.
El hiperesplenismo se asocia con una serie de síntomas y quejas típicos. El agrandamiento del bazo hace que se libere un aumento de células sanguíneas del órgano. Estos son principalmente eritrocitos, leucocitosy plaquetas. Como resultado, se desarrolla pancitopenia, la llamada deficiencia celular. Los diferentes tipos de células sanguíneas están involucrados en diversos grados. Si anemia desarrolla, pueden ser necesarias transfusiones de sangre frecuentes. La trombocitopenia aumenta la tendencia a sangrar, mientras que la leucocitopenia hace que el paciente afectado sea más susceptible a enfermedades infecciosas. En respuesta al agrandamiento del bazo, hipertrofia de las médula ósea responsable de la formación de sangre ocurre. Si el bazo está particularmente agrandado, puede causar dolor a medida que se aprietan los órganos adyacentes. Los síntomas generales del hiperesplenismo incluyen membranas mucosas secas, signos de anemia, o un antojo inusualmente fuerte de alimentos dulces. Si el bazo está ligeramente agrandado, los síntomas de endocarditis or tifoidea fiebre es posible. La ampliación moderada se manifiesta, por ejemplo, en leucemia, hepatitis, o cirrosis del hígado. Si el bazo está particularmente agrandado, los pacientes afectados a veces sufren una sensación de presión en la región abdominal superior del lado izquierdo del cuerpo. En principio, las funciones del bazo aumentan según el grado de agrandamiento. Las consecuencias son la citopenia, anemia or trombocitopenia. Hiperplasia del médula ósea Es también posible.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si una persona sufre uno o más síntomas típicos de hiperesplenismo, se debe consultar a un médico.En el primer paso del examen, el médico tratante analiza el paciente historial médico. Después de la anamnesis, se realizan varios exámenes clínicos. Por ejemplo, se palpa el bazo, que se agranda significativamente en el hiperesplenismo. Un ultrasonido el examen muestra claramente el agrandamiento del bazo e indica la enfermedad. El diagnóstico de sospecha de hiperesplenismo se confirma mediante un análisis de sangre. Aquí, se hace evidente la disminución del porcentaje de células sanguíneas. Las pruebas de laboratorio también revelan el aumento de la médula ósea. Se puede hacer un diagnóstico definitivo gammagrafía.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, el hiperesplenismo conduce a un agrandamiento del bazo. Grave dolor para el paciente ocurre. Si el hiperesplenismo no se trata, pueden aparecer varios síntomas a largo plazo. Como regla general, el paciente es más susceptible a infecciones e inflamaciones y, por lo tanto, también se enferma con más frecuencia. La persona afectada se siente débil y cansada y ya no participa activamente en la vida. El agrandamiento del bazo también puede desplazar o apretar otros órganos, lo que lleva a complicaciones en los órganos afectados. A medida que avanza la enfermedad, conduce a cirrosis del hígado y, en el peor de los casos, leucemia. La persona afectada también padece sensaciones desagradables de presión en el lado izquierdo del cuerpo, que dificultan la vida cotidiana de la persona afectada y reducen considerablemente la calidad de vida. Sin tratamiento, el peor escenario para el paciente puede ser la muerte. En muchos casos de hiperesplenismo, el bazo se elimina por completo del cuerpo del paciente. Dado que este órgano no es vital, no se producen más complicaciones. Sin embargo, en muchos casos, los síntomas también pueden limitarse con la ayuda de transfusiones de sangre, por lo que tampoco es necesaria una intervención quirúrgica.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si hay palidez notable en el rostro, debilidad interna o lasitud, se debe consultar a un médico. Si hay sangrado abundante por heridas leves, esto se considera inusual y debe revisarse. La persona afectada se ve amenazada por un suministro insuficiente del organismo y, por lo tanto, una condición potencialmente mortal debido a la anemia existente. Mareo, inestabilidad de la marcha, falta de fuerza y la pérdida de energía son indicaciones que deben investigarse. Si la persona afectada padece infecciones con mayor frecuencia o es propensa a inflamación, es aconsejable una visita de seguimiento para aclarar las pistas. Dolor, trabajado respiración o una opresión en la parte superior del cuerpo, debe investigarse y tratarse. Seco boca, las membranas mucosas secas o la dificultad para tragar también deben aclararse médicamente. Si la persona afectada siente la necesidad de comer más alimentos dulces, esto se considera inusual. Se debe consultar a un médico si esta necesidad de alimentos dulces continúa abruptamente durante varias semanas o meses. Si dolores de cabezaAumentado corazón se producen palpitaciones o disminución del rendimiento mental, se recomienda una visita al médico. Si hay disminución física fuerza así como aumentado fatiga, se necesita un médico. La falta de impulso, el comportamiento de abstinencia y un estado de ánimo melancólico son indicaciones que deben seguirse. Si hay alteraciones en la atención o inestabilidad en la marcha, se recomienda una visita al médico.
Tratamiento y terapia
Hay varias opciones disponibles para terapia forestal de hiperesplenismo. Una son las transfusiones de sangre regulares para compensar la falta de glóbulos. Este es especialmente el caso de la anemia o trombocitopenia. Sin embargo, en principio, el bazo no es un órgano absolutamente necesario para la viabilidad del organismo humano. Por esta razón, se recomienda la extirpación del bazo (término médico esplenectomía) en casos de síntomas graves.
Perspectivas y pronóstico
La hiperplasia del bazo puede tener varias causas. Estos determinan el pronóstico del hiperesplenismo. Si la complicación ocurre como resultado de células cancerosas, el pronóstico se realiza en función de la perspectiva de curación, el momento del diagnóstico, la situación general del paciente salud, y la efectividad de terapia forestal. Con éxito células cancerosas terapia forestal y completar todos los tratamientos de seguimiento, el hiperesplenismo puede resolverse por completo. células cancerosas ha progresado hasta el punto en que ya no se puede lograr una cura, el plan de tratamiento se reestructura. El objetivo es entonces aliviar los síntomas del deterioro grave y no curar el hiperesplenismo. En el caso de una enfermedad crónica subyacente, no está indicada la regresión del órgano agrandado. En una terapia a largo plazo, el organismo se mantiene regularmente con las células sanguíneas necesarias. Rara vez o nunca se logra la regeneración permanente del bazo. Si el plan de tratamiento prevé la extirpación del bazo, se produce la curación espontánea de todos los síntomas asociados con el hiperesplenismo. El órgano, que no es vital, se puede extraer del paciente en un procedimiento de rutina si el dolor es severo o el alivio de los síntomas no tiene remedio. Sin embargo, debido a que la cirugía está intrínsecamente asociada con riesgos y efectos secundarios, pueden ocurrir secuelas o complicaciones.
Prevención
Métodos concretos y medidas para la prevención eficaz del hiperesplenismo actualmente no se conocen o no se han investigado suficientemente. Por lo tanto, es de suma importancia consultar a un médico adecuado ante los primeros signos de hiperesplenismo y que se examinen los síntomas. Esto se debe a que un diagnóstico oportuno tiene un efecto positivo en el pronóstico.
Seguimiento
El cuidado posterior del hiperesplenismo depende de la gravedad de la enfermedad y de si se extirpó el bazo durante la cirugía. Por lo general, la afección no puede prevenirse con los propios métodos preventivos de los pacientes. medidas. Por tanto, la terapia médica es fundamental para los pacientes. Durante el seguimiento, es importante reconocer los primeros signos de una recaída de inmediato y examinarlos durante una cita médica. Cuanto antes se haga el diagnóstico, mejor será el pronóstico para los afectados. Los pacientes también deben tomarse las cosas con calma durante la fase de seguimiento. Actividades físicamente exigentes y estrés son una gran carga y pueden tener un impacto negativo en salud. En general, los pacientes reciben transfusiones de sangre con regularidad. La programación constante de citas es muy importante aquí. Especialmente en relación con la anemia, los médicos recomiendan cerrar monitoreo para detectar cualquier síntoma de deficiencia u otras quejas a tiempo. Dietética especial suplementos están disponibles para contrarrestar los síntomas típicos de la deficiencia en los pacientes. El médico tratante puede evaluar qué productos son adecuados para el caso individual y qué tan alta debe ser la dosis. Por lo tanto, la ingesta de tales medios debe realizarse necesariamente en estrecha consulta con el profesional médico.
Que puedes hacer tu mismo
El hiperesplenismo no suele tratarse mediante la autoayuda. Por tanto, las personas afectadas dependen en cualquier caso del tratamiento médico, para que no se reduzca la esperanza de vida. Los pacientes que padecen esta enfermedad deben tomárselo con calma y no exponerse a actividades extenuantes o innecesarias. estrés. Dado que los síntomas solo pueden tratarse con transfusiones de sangre periódicas, se debe tener cuidado de realizarlas con regularidad. Los exámenes regulares son especialmente necesarios en el caso de anemia. Dado que algunas personas afectadas también padecen síntomas de deficiencia, suplementos se puede tomar en este caso. Sin embargo, el tipo y la cantidad de estos agentes siempre deben discutirse primero con un médico. En casos graves, los que padecen hiperesplenismo dependen de la extirpación del bazo. Para evitar complicaciones con esta afección, se debe consultar a un médico ante los primeros signos. Con frecuencia, el contacto y el intercambio de información con otros enfermos también tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. En el caso de quejas psicológicas, las conversaciones con familiares o amigos son muy útiles. En casos graves, un psicólogo también puede brindar ayuda.
