El carcinoma hepatocelular es una enfermedad tumoral del hígado. El tumor surge directamente de hígado células.
¿Qué es el carcinoma hepatocelular?
En medicina, el carcinoma hepatocelular también se conoce como carcinoma hepatocelular o carcinoma hepatocelular. Esto se refiere a un tumor maligno en el hígado. En la mayoría de los casos, surge de una enfermedad hepática crónica. inflamación o cirrosis hepática. Si bien no hay síntomas en las primeras etapas, la pérdida de peso y dolor en la parte superior del abdomen ocurren en etapas posteriores. El carcinoma hepatocelular es más común en hombres que en mujeres. En Alemania, la enfermedad grave es relativamente rara. Por el contrario, el carcinoma hepatocelular se presenta con mayor frecuencia en África y Asia. En los países industrializados occidentales, la enfermedad hepática es causada principalmente por alcohol consumo. En los países en desarrollo, sin embargo, las infecciones por hepatitis B y hepatitis C así como el moho también influyen en el desarrollo del hígado. células cancerosas. Tres tipos diferentes de hígado. células cancerosas se diferencian. Además del carcinoma hepatocelular, se trata del carcinoma colangiocelular, que se desarrolla a partir de las células del bilis conductos y angiosarcoma, que se desarrolla a partir del hígado sangre vasos. El carcinoma hepatocelular forma el hígado más común células cancerosas variante, que representa alrededor del 80 por ciento de todos los casos.
Causas
Las causas del carcinoma hepatocelular no se han podido aclarar con precisión hasta la fecha. Sin embargo, hay algunos factores de riesgo que tienen un efecto favorable sobre la enfermedad. Estos incluyen, ante todo, alcohol consumo y obesidad. De lo contrario, los tres tipos diferentes de cáncer de hígado también tienen diferentes factores de riesgo. En el caso del carcinoma hepatocelular, esto es principalmente cirrosis del hígado, también conocido como hígado encogido. En la mayoría de los casos, la cirrosis hepática es causada por infecciones virales crónicas, que incluyen hepatitis B y C. Cirrosis hepática e hígado crónico inflamación tienen en común que provocan la muerte de las células hepáticas. Al formar nuevas células hepáticas y tejido conectivo, el hígado intenta hacer por la perdida. Sin embargo, si las células se dividen, existe el riesgo de errores en el código genético. Si hay una mayor formación de nuevas células en el hígado enfermo, esto conduce a un mayor riesgo de degeneración. Esto da como resultado un crecimiento superior al promedio y una división más frecuente de las células hepáticas enfermas. De esta manera, eventualmente se forma un tumor. Las toxinas del moho también se encuentran entre las factores de riesgo para el carcinoma hepatocelular. El moho (Aspergillus flavus) produce aflatoxinas altamente tóxicas con efectos cancerígenos. El hongo se encuentra generalmente en cereales or frutos secos que han sido cultivados en malas condiciones y sometidos a almacenamiento húmedo. En la mayoría de los casos, el carcinoma hepatocelular se presenta en África y Asia debido a las toxinas del moho. Otro factor de riesgo es congénito metabolismo del hierro trastornos. En estos casos, un exceso de de hierro se absorbe del organismo y se deposita en el hígado, lo que eventualmente conduce a su daño.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas aparecen relativamente tarde en el carcinoma hepatocelular. La mayoría de las veces, son quejas inespecíficas como pérdida de apetito, náuseay vómitos. Además, hay presión dolor en la parte superior derecha del abdomen, que se debe a la tensión capsular en el hígado. A medida que avanza el carcinoma hepatocelular, el tumor también se puede palpar con la mano en la parte superior derecha del abdomen. La emaciación y la hidropesía abdominal se consideran síntomas acompañantes típicos. Otros síntomas del carcinoma hepatocelular pueden incluir pérdida de peso inexplicable, sensación general de debilidad y ictericia.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
Por lo general, los síntomas Lead el paciente al médico de familia oa un internista. El médico mira el paciente historial médico (anamnesis) y pregunta si ha habido casos previos de enfermedad hepática crónica. inflamación y cirrosis en la familia, si se ha realizado un viaje al extranjero a África o Asia, y qué cantidades de alcohol se consumen. Durante el examen físico, el médico busca agrandamiento del hígado debajo del arco costal derecho. En el caso de la cirrosis, la superficie del hígado resulta ser irregular, lo que se puede palpar, además, el médico golpea el abdomen con los dedos para detectar agua retención en la cavidad abdominal. A sangre la prueba puede proporcionar más información. Por ejemplo, el nivel de AFP en el sangre el suero está elevado en el 50 por ciento de todos los pacientes con carcinoma hepatocelular. Procedimientos de imágenes como tomografía computarizada (CT) o imagen de resonancia magnética (MRI) también son importantes, ya que hacen que el tumor sea visible e indican cáncer de hígado metástasis. También está disponible la recolección y el examen de laboratorio de una muestra de tejido. El curso del carcinoma hepatocelular suele ser malo, ya que a menudo se descubre tarde. Sin tratamiento, el paciente morirá después de aproximadamente seis meses.
Complicaciones
En muchos casos, el carcinoma hepatocelular se diagnostica muy tarde, por lo que el tratamiento también llega tarde. En la mayoría de los casos, las patentes sufren náusea or vómitos en el proceso. También hay un severo pérdida de apetito y, por tanto, no pocas veces una pérdida significativa de peso. También hay dolor en la parte superior del abdomen, que puede Lead a las restricciones en la vida cotidiana. Además, los pacientes sufren acumulaciones significativas de agua en el abdomen y una sensación general de debilidad. Además, el carcinoma hepatocelular también conduce a ictericia y una capacidad muy reducida para hacer frente a estrés en la persona afectada. Como regla general, el carcinoma hepatocelular solo se puede tratar mediante cirugía. En la mayoría de los casos no ocurren complicaciones especiales. Sin embargo, en casos graves, los pacientes dependen de un trasplante de hígado para evitar la muerte. Las complicaciones que pueden ocurrir dependen en gran medida de la salud condición. También es posible que el carcinoma hepatocelular reduzca significativamente la esperanza de vida de la persona afectada. Además, quimioterapia no es necesario con poca frecuencia, lo que puede aumentar Lead a varios efectos secundarios.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Síntomas inespecíficos como falta de apetito y náusea puede indicar carcinoma hepatocelular. Por lo tanto, un profesional médico debe aclarar rápidamente los síntomas de la persona afectada, de modo que se pueda iniciar el tratamiento adecuado sin demora. Si los síntomas se agravan repentinamente, se indica una visita inmediata al médico. Lo mismo se aplica si se presentan otros síntomas acompañantes del carcinoma hepatocelular, como emaciación e hidropesía abdominal. Otras señales de advertencia que deben aclararse son ictericia, debilidad y ataques recurrentes de mareo. Las personas que padecen una enfermedad hepática deben comunicarse con el especialista médico responsable si experimentan pérdida de apetito u otros síntomas inusuales. Otros grupos en riesgo, como hepatitis Pacientes B y C y personas con una enfermedad congénita metabolismo del hierro trastorno, también es necesario consultar a un médico de inmediato si experimentan signos de advertencia. Si el carcinoma no se trata, se pueden desarrollar síntomas crónicos. Además, el carcinoma hepatocelular no tratado reduce significativamente la esperanza de vida. Por este motivo, se debe consultar al médico de familia, un hepatólogo o un gastroenterólogo si existe alguna sospecha. En enfermedad crónica, un terapeuta puede participar en el tratamiento en consulta con el médico.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del carcinoma hepatocelular depende del estadio de la enfermedad. En la mayoría de los casos, se debe realizar una cirugía para extirpar secciones del hígado. En algunos casos, trasplante de hígado También es posible, en el que el hígado enfermo se intercambia por un órgano de un donante. El estado de salud y la edad también juegan un papel importante en el tratamiento. Destrucción de cáncer de hígado tejido es factible con terapia con láser o terapia de radiofrecuencia. Citostático drogas, por otro lado, responden mal al carcinoma hepatocelular. Solo el inhibidor de la tirosina quinasa sorafenib es efectivo. Para el tratamiento paliativo, se puede realizar una embolización tumoral. Además, local quimioterapia con agentes que tienen un efecto necrosante.
Perspectiva y pronóstico
El pronóstico del carcinoma hepatocelular depende del progreso de la enfermedad. Cuanto antes se haga un diagnóstico y, por lo tanto, pueda tener lugar un inicio temprano del tratamiento, mejores serán las perspectivas de alivio de los síntomas existentes. No obstante, hay que tener en cuenta que el carcinoma hepatocelular suele detectarse en un estadio avanzado de la enfermedad, lo que dificulta mucho las opciones de tratamiento y puede contribuir a la propagación de las células cancerosas. En los jóvenes, con un establo sistema inmunológico y no hay otras enfermedades presentes, se puede producir la recuperación. Sin embargo, las complicaciones y la formación adicional de metástasis ocurren a menudo. Estos empeoran las perspectivas de recuperación y pueden resultar en la muerte prematura de la persona afectada. Dado que no se espera que esta enfermedad se cure espontáneamente, el rechazo de la ayuda médica conduce inevitablemente a la muerte de la persona afectada. Si se puede encontrar un órgano donante, el pronóstico mejora. Aunque trasplante de hígado está asociado con varios riesgos y efectos secundarios, es una buena forma de lograr la recuperación. Si la operación se desarrolla sin más alteraciones y el organismo acepta bien el órgano donante, el carcinoma puede curarse. No obstante, la persona afectada está obligada a recibir atención médica de por vida y experimenta una limitación de la capacidad de recuperación física.
Prevención
Para prevenir el carcinoma hepatocelular, es aconsejable abstenerse de alcohol. Además, deben evitarse los mohos.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, el medidas de cuidados posteriores para el carcinoma hepatocelular resultan ser reactivamente difíciles o no están disponibles para la persona afectada en absoluto. En este caso, la enfermedad debe ser detectada y tratada por un médico en una etapa muy temprana para evitar más complicaciones en la vida diaria de la persona afectada. Si el carcinoma hepatocelular no se trata adecuadamente, la mayoría de los casos resultan en la muerte prematura de la persona afectada. En algunos casos, se pueden usar varios medicamentos para aliviar los síntomas del carcinoma hepatocelular. En este caso, la persona afectada debe asegurarse siempre de que la medicación se tome correctamente y también de que la dosis sea la correcta. Si hay alguna duda o si hay alguna pregunta, primero se debe consultar a un médico y siempre se deben seguir las instrucciones del médico. Sin embargo, en muchos casos el carcinoma hepatocelular se puede curar solo mediante trasplantar de un hígado. Se requiere reposo estricto en cama después de tal procedimiento. La persona afectada no debe realizar ninguna actividad física o estresante para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. En este sentido, la ayuda y el apoyo de amigos y familiares puede tener un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Sin embargo, el carcinoma hepatocelular reduce significativamente la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
El tratamiento del carcinoma hepatocelular se basa en el estadio de la enfermedad. Si el tumor se detecta en una etapa temprana, el paciente solo debe prestar atención a un estilo de vida saludable y activo. En combinación con la droga terapia forestal, esto a menudo ya es suficiente para prevenir un mayor crecimiento del carcinoma. En el caso de tumores más grandes, es necesaria una intervención quirúrgica. El paciente puede apoyar la recuperación tomándose las cosas con calma después de la operación y siguiendo las instrucciones del médico con respecto a dieta e higiene medidas. Si surgen molestias o complicaciones, se debe informar al médico. Además, debe asegurarse de que la herida cicatrice bien. Acompañando esto, el médico derivará al paciente a un centro de asesoramiento para enfermedades tumorales. Especialmente en casos de progresión grave de la enfermedad, es útil hablar a un terapeuta y otras personas afectadas por la enfermedad. El carcinoma de células hepáticas generalmente se puede tratar bien, pero existe un riesgo relativamente alto de recurrencia. La dieta por lo tanto, debe mantenerse incluso después de que se haya completado el tratamiento. En particular, estimulantes como el alcohol, nicotina y Café debe evitarse. Deben cumplirse las revisiones periódicas.
