Agranulocitosis: ¿cuáles son las causas?

Sinónimos en un sentido más amplio

Granulocitopenia

¿Qué es la agranulocitosis?

Con el llamado agranulocitosis, hay una falta casi completa de granulocitos. Los granulocitos pertenecen al blanco sangre células (leucocitos) y son responsables de la defensa contra la infección. Con una infección inicial o daño a la médula ósea, se puede reducir el número de granulocitos.

Esto luego se conoce como granulocitopenia en terminología médica. Como resultado, el sistema de defensa del cuerpo ahora se reduce y la susceptibilidad a las infecciones aumenta. Agranulocitosis es la forma extrema de esto condición.

Estas son las causas de la agranulocitosis.

Agranulocitosis se puede dividir en tres formas diferentes. En general, se hace una distinción entre agranulocitosis congénitas muy raras y agranulocitosis adquiridas de tipo I y tipo II más frecuentes. La agranulocitosis congénita también se conoce como síndrome de Kostmann y es una enfermedad en la que al nacer ya hay muy pocos o ningún granulocitos (más precisamente granulocitos neutrófilos, una subclase de blancos sangre células).

La causa radica en una mutación genética, que en última instancia conduce a trastornos de la maduración del blanco. sangre células, es decir, no se producen suficientes granulocitos maduros. En la reacción de tipo I, los propios procesos inmunitarios del cuerpo se dirigen contra los granulocitos y los destruyen. Por el contrario, la deficiencia de granulocitos en el tipo II se basa en una falta de formación, a menudo provocada por sustancias que dañan el médula ósea.

Por lo tanto, el tipo I puede ocurrir de manera más repentina (aguda) que el tipo II, que empeora con el tiempo. Hay muchas posibilidades diferentes de por qué puede ocurrir una fuerte reducción de granulocitos. La agranulocitosis puede ocurrir si hay intolerancia a algunos medicamentos, como ciertos analgésicos (analgésicos) como Novalgin® (metamizol), antipiréticos (antipiréticos), medicamentos que inhiben la función tiroidea (tirostáticos como tiamazol y carbimazol), así llamado neurolépticos para el tratamiento de enfermedad mental o cierto antibióticos (sulfonamidas, cefalosporinas, metronidazol). Además, la aplicación de una terapia de destrucción celular con los denominados fármacos citostáticos, por ejemplo, en forma de quimioterapia, puede hacer que los granulocitos se hundan. Además, los trastornos de la formación de sangre en el médula ósea son la causa de la agranulocitosis.

Diagnóstico

Además de la historial médico de la enfermedad y medicación reciente, el examen del linfa nódulos y membranas mucosas es de gran importancia diagnóstica. El medio más importante para diagnosticar la agranulocitosis son los análisis de sangre de laboratorio. Aquí el llamado gran recuento de sangre juega un papel decisivo.

Aquí, la frecuencia de las diversas subclases de glóbulos blancos, que también incluyen granulocitos, se mide por separado. La reducción de granulocitos (menos de 500 células / microlitro de sangre) ahora puede indicar agranulocitosis. Además, la determinación de otros valores sanguíneos para excluir otras enfermedades (diagnóstico diferencial) es muy importante. Además, existe la posibilidad de un llamado punción de la médula ósea, en el que se toma una pequeña muestra de médula ósea de la cresta ósea y se examina en busca de un trastorno de formación de células sanguíneas. Este examen se realiza al microscopio con la ayuda de diferentes tinciones de la muestra, a través de la cual, entre otras cosas, se hacen visibles diversas características (superficiales) de las células, y generalmente lo realiza un patólogo.