Terrible dolor de cabeza se caracteriza por ataques unilaterales periódicos de dolor de la intensidad más severa en las regiones temporal y ocular, que afectan principalmente a los hombres jóvenes. Debido a la etiología inexplicable de terrible dolor de cabeza, no existen terapias causales. Sin embargo, si terapia forestal se inicia temprano, terrible dolor de cabeza se puede tratar bien con medicamentos.
¿Qué es la cefalea en racimos?
Infografía sobre las causas y síntomas de migraña y dolor de cabeza. Haga clic en la imagen para ampliar. Grupo dolor de cabeza es el término utilizado para describir un área dependiente dolor condición que se asocia con ataques hemifaciales graves de dolor en las sienes y los ojos. Los ataques de dolor ocurren en grupos hasta ocho veces al día y pueden durar de 15 a 180 minutos si no se tratan. En el 80 por ciento de los casos, los ataques de dolor periódicos (que a veces duran de semanas a meses) se alternan con intervalos sin síntomas que duran de meses a años (grupo episódico dolor de cabeza). Por el contrario, el 20 por ciento de los casos se presentan con cefalea en racimos crónica, que se caracteriza por ataques de dolor que duran más de un año sin períodos de remisión (períodos sin síntomas de al menos cuatro semanas).
Causas
Las causas de la cefalea en racimos no se conocen bien. Dado que los ataques ocurren con mayor frecuencia en primavera y otoño (fases de transición meteorológica), se sospecha que las alteraciones del biorritmo son posibles causas. Dado que los ataques de cefalea en racimo ocurren con mayor frecuencia a la misma hora del día, la desregulación en el cerebro áreas que regulan el ritmo sueño-vigilia (hipotálamo) se sospecha. Además, se asumen causas genéticas para la cefalea en racimos, aunque ninguna gen responsable de la enfermedad se ha identificado hasta ahora. Sin embargo, la probabilidad de cefalea en racimos aumenta en gran medida (18 veces) si un familiar de primer grado tiene el trastorno. Además, factores desencadenantes específicos como alcohol y nicotina uso, luz brillante o parpadeante, altitud, esfuerzo físico y ciertos agentes vasodilatadores (histamina, nitratos) pueden desencadenar ataques de cefalea en racimos.
Síntomas, quejas y signos.
La cefalea en racimos se caracteriza por la aparición repentina de perforaciones o cortes severos dolores de cabeza. Los pacientes experimentan apuñalamiento dolor detrás del ojo que se siente como un cuchillo al rojo vivo en el ojo. Durante un ataque de dolor de cabeza, solo un lado del cabeza se ve afectado a la vez. Simultáneo dolores de cabeza en ambos lados nunca ocurren. Sin embargo, en casos raros, el dolor de cabeza puede cambiar de lado del cabeza durante un ataque. Además del fuerte dolor de cabeza, también hay ojos llorosos, conjuntivitis, hinchazón de los párpados, líquido nariz, sudoración profusa de la cara y la frente, y síndrome de Horner en el lado afectado de la cara. El síndrome de Horner se caracteriza por una parte superior caída párpado, un estrecho alumnoy un globo ocular que se ha hundido en la cuenca del ojo. También es típica la inquietud extrema durante un ataque de cefalea en racimo. Esto se aplica a más del 90 por ciento de los afectados. Esta inquietud se manifiesta en un constante caminar de un lado a otro, así como en un balanceo apático con la parte superior del cuerpo. Los ataques ocurren especialmente en primavera u otoño. Además, el dolores de cabeza comience siempre a la misma hora, a menudo temprano en la mañana o dos horas después de quedarse dormido. Sin embargo, los intervalos entre los ataques de dolor de cabeza a menudo varían. A veces hay semanas o meses de períodos sin síntomas en el medio. Un solo ataque puede durar entre 15 y 180 minutos. Muchos pacientes también sufren de depresión. debido a los severos ataques.
Diagnóstico y curso
La cefalea en racimo se diagnostica sobre la base de los síntomas típicos. Si, además de los ataques de dolor característicos, enrojecimiento de los ojos y la cara, hiperhidrosis (sudoración excesiva), rinorrea (secreción nasal), lagrimeo (lagrimeo), miosis (alumno constricción), ptosis (parte superior caída párpado), edema palpebral (hinchazón del párpado) o se nota inquietud de movimiento durante los ataques, se puede suponer cefalea en racimos. Una prueba de nitroglicerina (diferenciación de migraña o trigémino neuralgia) así como los procedimientos neurológicos y de imagen (exclusión de tumores como causa de la queja) se utilizan para la confirmación y diagnóstico diferencial.Además glaucoma El ataque, que es similar a una cefalea en racimos, debe descartarse mediante un examen ocular. La cefalea en racimo suele tener un curso crónico recurrente, en el que los intervalos sin síntomas se alternan con fases dominadas por ataques de dolor incluso después de años. Sin embargo, la cefalea en racimos disminuye con la edad en términos de intensidad y frecuencia de los ataques.
Complicaciones
El dolor de cabeza en racimo hace que el paciente experimente un dolor de cabeza muy incómodo. Por lo general, la persona con cefalea en racimos ya no puede concentrarse ni pensar con claridad. El dolor también puede extenderse a los dientes, oídos y cuello, causando un dolor severo en estas áreas también. Debido al dolor de cabeza en racimo, el trabajo ordinario ya no es posible, por lo que la vida diaria del paciente se ve severamente limitada por estos ataques. Esto también puede tener un efecto negativo en los contactos sociales, cuando el paciente se retrae o se desarrolla un estado de ánimo ligeramente agresivo en la persona afectada debido al dolor de cabeza en racimo. A menudo hay sudoración náusea y vómitos durante estos dolores de cabeza. Debido al fuerte dolor, también hay una inquietud física hasta que incluso ataques de pánico se puede activar. Los ojos se enrojecen e irritan. En la mayoría de los casos, el dolor de cabeza en racimos desaparece por sí solo en unos pocos minutos. Sin embargo, el paciente no puede trabajar ni realizar ninguna actividad física intensa durante este tiempo. El tratamiento en sí se suele realizar con analgésicos o por la adición específica de oxígeno. Si el dolor es solo temporal, no hay más complicaciones. Sin embargo, suele haber otra causa para el dolor de cabeza en racimo, por lo que esto puede Lead a complicaciones impredecibles y otros síntomas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Los dolores de cabeza que duran varios días o son de intensidad severa siempre deben ser evaluados por un médico. También se recomienda una visita al médico si el dolor se extiende o se presentan otros síntomas. Dolores de cabeza en racimo puede causar deterioro de otras modalidades sensoriales. A menudo, la visión o la audición se ven afectadas. Se debe consultar a un médico para determinar la causa exacta. Si el dolor unilateral conduce a una disminución del rendimiento o una limitación en la realización de las tareas diarias, se debe consultar a un médico. Siempre se debe consultar a un médico antes de tomar analgésicos. Si hay repetidas alteraciones del sueño, fiebre o problemas de atención, se debe consultar a un médico. Si el dolor de cabeza provoca una mala postura del cabeza, tensión muscular o endurecimiento de los músculos de la cuello, tanto el hombro como el área de la espalda pueden activarse. Para evitar que el sistema esquelético y muscular se enferme, las quejas deben aclararse y tratarse médicamente. Si el dolor de cabeza resulta en una reducción de la ingesta de alimentos, se debe consultar a un médico si hay pérdida de peso no deseada o una sensación de sequedad interna. Además, es necesaria una visita al médico si se desarrollan problemas psicológicos o emocionales y la persona afectada encuentra el estrés muy perturbador y debilitante.
Tratamiento y terapia
Terapia para la cefalea en racimos tiene como objetivo primero aliviar el dolor durante los ataques (terapia aguda) y segundo, prevenir nuevos ataques (terapia profiláctica o terapia de intervalo). Si bien los analgésicos convencionales no ayudan o no ayudan lo suficiente en un dolor de cabeza en racimo agudo, inhalación del porcentaje de 100 oxígeno generalmente proporciona alivio del dolor después de unos minutos. En algunos casos, sumatriptán (autoinyección subcutánea) o zolmitriptán (aerosol nasal) se utiliza para tratar los ataques de cefalea en racimo aguda. Estos dos principios activos, que pertenecen al grupo de triptanes, suprimen la percepción del dolor y bloquean la liberación de neuropéptidos que median el dolor. Además de verapamilo, litio, glucocorticoides o metisergida también se utilizan profilácticamente durante el intervalo sin dolor en la cefalea en racimos episódica (intervalo terapia forestal). En la cefalea en racimos crónica, verapamilo or litio se utiliza como parte de una terapia a largo plazo. Un método más nuevo es el llamado deep cerebro estimulación por un cerebro marcapasosEste procedimiento, conocido como neuromodulación, implica la inserción quirúrgica de electrodos en el hipotálamo de la persona afectada, que modifican las señales nerviosas en esta zona del cerebro mediante estímulos eléctricos adecuados. Sin embargo, este procedimiento prometedor, para el que aún no se dispone de resultados a largo plazo, se usa solo cuando la terapia con medicamentos ha sido ineficaz o para la cefalea en racimos crónica con un curso muy severo.
Perspectivas y pronóstico
El curso de la enfermedad de la cefalea en racimos es crónico-recurrente y se diferencia en un curso crónico y episódico. Entre los episodios de ataques de dolor, existe una ausencia total de síntomas. Aproximadamente el 80% de los pacientes tienen un curso episódico. En algunos casos hay una transición de episódica a esporádica. El número de pacientes afectados aumenta significativamente en las temporadas de primavera y otoño. Las personas afectadas informan siempre a las mismas horas del día en las que sufren el dolor severo. Suelen aparecer en las horas de la mañana o inmediatamente después de conciliar el sueño. Además de las características recurrentes de la cefalea en racimos, puede haber largas pausas entre los ataques de dolor en un curso episódico. A menudo, los pacientes no presentan síntomas durante años hasta que posteriormente se produce un nuevo episodio de cefalea en racimos. El dolor de cabeza en racimo episódico dura unas pocas semanas o meses hasta que desaparece por completo. En un curso crónico de la enfermedad, los ataques de dolor duran más de un año hasta que hay un período libre de síntomas. Aquí, los intervalos hasta la próxima aparición se limitan a unas pocas semanas. Una curación espontánea permanente de la cefalea en racimos es posible en cualquier momento en ambos cursos. Durante los períodos de dolor, se utilizan medicamentos para reducir el malestar. Si se conoce el desencadenante individual, esto en sí mismo se puede evitar.
Prevención
Debido a que las causas del dolor en racimo no están claras, no hay prevención medidas existe. Sin embargo, factores desencadenantes como histamina- y sustancias que contienen tiramina (contenidas en alcohol, frutos secos, queso, chocolate, tomates, cítricos, entre otros), así como luz brillante o parpadeante, aire de altura, y nicotina Debe evitarse el consumo para prevenir un ataque de cefalea en racimo.
Seguimiento
Durante y después de la terapia supervisada por un médico, medidas debe tomarse en casa para minimizar los síntomas del dolor de cabeza en racimo. Se recomienda tomar suplementos nutricionales específicos:
Los individuos afectados suelen ser deficientes en magnesio. Tomando magnesio suplementos Puede minimizar la frecuencia de dolores de cabeza en racimo. Vitaminas B2 puede reducir la gravedad y la frecuencia de los ataques. El alivio incompleto de los métodos de tratamiento convencionales se puede mejorar tomando melatonina. El estilo de vida debe ajustarse según la enfermedad. Por lo tanto, se recomienda un ejercicio adecuado. El ejercicio regular estimula sangre circulación y reduce estrés. Yoga clases y meditación también pueden contribuir a brindar alivio. Ejercicios de respiración que aseguren una ingesta adecuada de oxígeno puede aliviar la gravedad de un ataque y reducir su duración. Las víctimas también deben asegurarse de que se mantengan los patrones de sueño y de que se vayan a la cama en horarios constantes. Jengibre El té actúa sobre los receptores vainilloides y reduce vómitos. Ayuda a aliviar los ataques. Se recomienda beber de una a dos tazas al día. También es recomendable evitar sustancias adictivas como alcohol, tabaco or narcóticos de cualquier tipo. Esto es especialmente cierto durante un ataque. Las sustancias antes mencionadas agravan los síntomas de dolores de cabeza en racimo.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Los dolores de cabeza en racimo solo se pueden curar por completo en unos pocos casos. Sin embargo, hay una serie de estrategias que pueden ayudar a gestionar la condición. Dado que los ataques de dolor de cabeza a menudo se desencadenan por los llamados desencadenantes, en primer lugar se recomienda un enfoque prudente de los síntomas. ¿Ocurren dolores de cabeza después del consumo de alcohol? ¿O los síntomas ocurren después de tomar medicamentos, dietéticos? suplementos o ciertos alimentos? Las personas afectadas deben responder a estas preguntas con la ayuda de un diario de enfermedad. A continuación, se pueden tomar las precauciones adecuadas para prevenir nuevos ataques o al menos aliviar los síntomas. Los factores desencadenantes típicos también son el ruido, la luz parpadeante, el calor extremo o los cambios de altitud, que deben evitarse a toda costa. Si la cefalea en racimos no desaparece a pesar de todos los medidas tomado, se requiere consejo terapéutico. Los ataques agudos que acompañan pueden aliviarse con deportes, meditación or entrenamiento autógeno. Constante monitoreo de los desencadenantes y las contramedidas eficaces pueden al menos reducir los síntomas a largo plazo. A veces, sin embargo, los dolores de cabeza en racimo se pueden aliviar con medicamentos simples, por lo que los pacientes deben consultar a un médico en cualquier caso.
