Introducción
Dolores de Cabeza son uno de los cuadros clínicos más comunes en la práctica diaria. Crónico dolores de cabeza también ocurren con frecuencia en la población. La dolor puede estar presente en muy diferentes regiones del cabeza. dolor a menudo se arrastra detrás de uno o ambos ojos, a veces es menos arrastrado que localizado.
El dolor como síntoma principal
Dolor detrás del ojo puede tener varias causas. A menudo es un dolor de cabeza tensional o un ajuste incorrecto. dioptría de las gafas. Sin embargo, en casos raros, los tumores también pueden causar dolor.
Dependiendo de cómo se caracterice el dolor (apuñalamiento, presión, etc.) y dónde exactamente ocurre, se pueden acotar diferentes cuadros clínicos. El dolor detrás del ojo, que parece golpear, generalmente es causado por el muy frecuente migraña.
La causa exacta por la que se produce este fenómeno de golpeteo doloroso aún no se comprende completamente. A menudo ocurre que los síntomas que lo acompañan, como náusea o sensibilidad a la luz también acompañan al dolor detrás del ojo. A migraña El ataque puede ocurrir de repente o unas horas antes a través del llamado aura.
El aura es un término que se utiliza para describir fenómenos neurológicos como problemas de visión o una sensación indescriptible e incómoda. Las alteraciones visuales se caracterizan por destellos que giran rápidamente y pueden restringir severamente el campo de visión. Tan pronto como las alteraciones visuales han desaparecido, comienza el dolor de cabeza localizado detrás del ojo.
Un síntoma típico de una migraña El dolor de cabeza detrás del ojo también es a menudo un carácter sincronizado con el pulso. El dolor muy fuerte no permite que el paciente se mueva rápidamente, porque el dolor de golpe detrás del ojo aumenta con la frecuencia del pulso. Rara vez un ataque de migraña resultar en un dolor estacionario opresivo detrás del ojo.
A veces, un fuerte dolor de cabeza por tensión, que en realidad se encuentra en el área de la frente, también puede tirar detrás de uno o ambos ojos. Si el dolor detrás de los ojos se produce de forma repentina y no ha desaparecido después de unos días, se debe descartar en cualquier caso un evento tumoral. Los tumores pueden formarse detrás del ojo y, por lo tanto, aumentar la presión sobre el globo ocular con su los nervios, que puede provocar dolor estacionario.
El examen se realiza mediante imágenes con la ayuda de una TC (tomografía computarizada) o MRT (imágenes de resonancia magnética). El dolor punzante o opresivo, que ocurre cuando el ojo se mueve al enfocar (enfocando), es muy común y no tiene valor de enfermedad. Principalmente en conexión con un gripe-como una infección, se indica dolor detrás del ojo al mover los ojos.
Solo se debe realizar un examen más detallado si los síntomas no desaparecen después de unos días. Para "diagnósticos máximos" se utilizaría un MRT o CT. El tratamiento de tales dolor de ojo se puede realizar con el convencional analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno or diclofenaco.
El dolor que se produce de forma repentina o insidiosa detrás de ambos ojos al mismo tiempo siempre puede estar relacionado con el cambio de agudeza visual. Si los ojos empeoran y el número de dioptrías requerido del gafas aumenta, el ojo tiene que trabajar más para producir la imagen enfocada con la misma nitidez. Un Examen de ojos definitivamente debe llevarse a cabo en este caso, porque el problema del dolor detrás del ojo a menudo ya se resuelve con la amplificación de las lentes necesarias.
If dolores de cabeza detrás del ojo son causados principalmente por el movimiento del cabeza, probablemente sea una causa muscular. O son los músculos del ojo los que están fuertemente tensos durante el movimiento de rotación (especialmente si el ojo solo fija un punto cuando el cabeza está girando), o es una tensión muscular del cuello o músculos faciales que transmiten el estímulo doloroso detrás del ojo. Si el dolor detrás del ojo solo ocurre cuando se mueve la cabeza y no se desencadena dolor cuando la cabeza está en reposo, es poco probable que la causa sea un tumor detrás del ojo.
Aunque un tumor puede estar adherido a un músculo del ojo de tal manera que solo desencadena una presión dolorosa cuando se mueve el ojo, en este caso las imágenes por resonancia magnética o tomografía computarizada no deben realizarse de inmediato, sino solo cuando el dolor no mejora o incluso empeora después de unos días. El dolor detrás del ojo, que se produce en relación con el dolor en la frente, es inofensivo en la mayoría de los casos y solo debe aclararse con mayor precisión si el dolor no ha mejorado después de unos días. En la mayoría de los casos, es un dolor de cabeza tensional, que es causado por el estrés o por beber muy poco, por ejemplo, y que comienza en la frente y está dirigido por los nervios detrás de los ojos. Como tratamiento, antiinflamatorio terapia del dolor debe iniciarse y el agua equilibrar debe ser revisado
A veces, el motivo del dolor detrás del ojo y la frente puede deberse a una causa vascular. En un llamado seno vena trombosis, sangre se forma un coágulo en una o más partes de la sangre vasos suministrando el cerebro. La formación generalmente pasa desapercibida y solo se vuelve sintomática cuando hay un dolor que tira de la frente a los ojos.
Las primeras indicaciones de los senos nasales. vena trombosis son proporcionados por el sangre contar con aumento Dímeros D. Una resonancia magnética angiografía entonces a menudo ya muestra el sangre coágulo en el área de los senos nasales (vaso sanguíneo de las cerebro). La combinación de dolor detrás del ojo y en el cuello, son muy comunes y a menudo se deben a la tensión.
La cuello Los músculos, que se encuentran en el área de las secciones superiores de la columna, son muy fuertes y también sensibles. La tensión mental a menudo conduce a la tensión del músculos del cuello. Esto es muy doloroso a nivel local en el cuello y también puede irradiarse a otras regiones.
Además de irradiar hacia la frente, brazos y pecho, el dolor también puede extenderse detrás de uno o ambos ojos. Sin embargo, por regla general, los movimientos oculares no pueden desencadenar el dolor. Aunque las personas afectadas se quejan de dolor detrás del ojo, normalmente pueden localizar el punto de partida del dolor en la zona del cuello.
A veces el cuello y combinado dolor de ojo también puede ir acompañado de problemas de visión. Además de los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, el tratamiento térmico con una bolsa de agua caliente colocada en el cuello a veces puede ayudar. Si esto no ayuda y el cuello y dolor de ojo ocurren repetidamente, también debe considerar tener un Rayos X de la columna cervical.
El desgaste de los cuerpos vertebrales, que se han desarrollado durante años, se puede ver y mostrar de esta manera. Debe decirse, sin embargo, que el tratamiento en caso de desgaste relacionado cuerpo vertebral los cambios son bastante imposibles. Lo más probable es que el tratamiento más eficaz de estas molestias se lleve a cabo entrenando los músculos que se estiran lateralmente a lo largo de los cuerpos vertebrales.
Esto es posible gracias a la fisioterapia, que el médico de familia o el cirujano ortopédico pueden recetar a los afectados. Como regla general, se realiza un entrenamiento adecuado de la musculatura junto a las vértebras de la columna cervical 2-3 veces durante un período de 3 semanas, que está condicionado por ligamentos y pesos y que alivia la columna cervical en consecuencia. También se puede realizar un tratamiento con inyecciones de analgésicos.
En el procedimiento también conocido como habones, se inyecta un analgésico directamente debajo de la piel por encima de los músculos laterales de la columna cervical. El efecto se produce con relativa rapidez. Desafortunadamente, sin embargo, el medicamento también se elimina rápidamente del cuerpo, lo que luego conduce a un aumento renovado del dolor.
En muchas consultas de médicos de familia, también se ofrece tratamiento con corriente de estimulación. En esta forma de tratamiento, se envía una corriente a través de los músculos del costado de la columna cervical. La aplicación dura sólo unos minutos y el paciente debe percibirla como una agradable sensación de hormigueo.
La aplicación más eficaz es durante aproximadamente una semana. Los tratamientos con corriente de estimulación generalmente también están cubiertos por la ley. salud seguro. Todo paciente que refiera dolor en el cuello y los ojos también debe ser examinado en busca de meningismo (inflamación del meninges).
Con una simple prueba (fuerte inclinación de la cabeza hacia el pecho), se puede averiguar si meningitis puede ser la causa. En el caso de meningitis, el paciente no podría colocar la cabeza en el pecho. La causa más temida de dolor detrás del ojo es el tumor ocular.
En comparación con otros cánceres, un tumor detrás del ojo ocurre relativamente raramente. Puede ser de origen benigno o maligno. Además del dolor, que suele provocar detrás del ojo en reposo y en movimiento, provoca malestar principalmente por el aumento de la presión que ejerce sobre el ojo.
En última instancia, el tumor en el ojo puede aparecer en cualquier posición y, a menudo, se produce detrás del ojo o incluso detrás de la retina. Una característica especial del tratamiento es, además de la malignidad, también la ubicación. Esto se debe a que algunos tumores, incluso si son de origen benigno, son de muy difícil acceso quirúrgico.
En este caso, se intenta reducir el tamaño del tumor mediante irradiación antes de abordarlo quirúrgicamente. Algunos tumores están localizados de forma tan desfavorable que la intervención quirúrgica pondría en peligro la nervio óptico y así la luz visual. Los tumores benignos pueden dejarse como están y esperar que no crezcan más.
Un tumor en crecimiento debe extirparse quirúrgicamente tarde o temprano, incluso con el riesgo de dañar el ojo. En algunos casos, la única opción que queda es una extirpación quirúrgica completa del ojo. Además del dolor detrás del ojo que a veces se desencadena, el paciente a menudo percibe las alteraciones visuales como el primer síntoma.
Algunos tumores oculares también pueden verse por oftalmólogo directamente a través de una oftalmoscopia. Los tumores oculares más comunes son retinoblastoma en niños (18,000-20,000 recién nacidos y alrededor de 60 niños por año) y coroidea melanoma en adultos (tumor maligno resultante de ciertas células en el coroides en el ojo). En la mayoría de los casos, los pacientes afectados también informan trastornos visuales.
Algunos tumores se desarrollan tan grandes que ejercen presión sobre uno o más músculos oculares. Esto tiene como consecuencia que el ojo afectado ya no se pueda mover de la forma habitual. Esto conduce a una desviación del eje del ojo y al estrabismo o visión hacia afuera.
Si se sospecha un tumor ocular, definitivamente se debe realizar una imagen de la cabeza. Aquí es donde entra en juego el examen de resonancia magnética. Tarda unos 15-20 minutos, se suele realizar con un medio de contraste y hace visibles posibles tumores en la zona del ojo.
