Alumno

Sinónimos en un sentido más amplio

agujero visual

Definición

La pupila forma el centro negro del color iris. Es a traves de esto iris esa luz entra en el ojo y viaja a la retina, donde conduce a la transducción de la señal que es responsable de la creación de una impresión visual. La pupila es de tamaño variable. El reflejo de la pupila es una prueba funcional muy importante en la clínica.

Anatomía y Fisiología

La pupila puede cambiar de tamaño, esto se llama función pupilomotora. Puede estrecharse hasta 1 mm, lo que luego se llama miosis (griego), su dilatación hasta 5 mm se llama midriasis (griego).

Dos músculos son responsables de la función pupilomotora: ambos son músculos internos del ojo. Cada músculo necesita una inervación por un nervio para que pueda ser "controlado". En el caso de los músculos para la función pupilomotora, estos son los nervios de lo autonómico sistema nervioso.

Se divide a grandes rasgos en dos partes, la simpática sistema nervioso y sistema nervioso parasimpático. Una característica de esta parte de nuestro sistema nervioso es que no podemos o casi no podemos controlarlo en absoluto. Esto también es válido para el ancho de la pupila.

La presencia o ausencia de luz es la principal responsable del ancho. Si cae mucha luz sobre la pupila, se activa el músculo esfínter pupilar. Esto se hace a través del sistema nervioso parasimpático y la pupila se estrecha.

Si está oscuro, la pupila se dilata y la pupila se ensancha. Esto conduce a una activación de la pupila dilatadora del músculo, que está inervada por la sistema nervioso simpático. Pero además de la luz como el principal iniciador de un cambio en el ancho de la pupila, también influyen otros factores.

Un ejemplo clásico es la dilatación de la pupila cuando se enfrenta a una persona a la que uno se inclina. La midriasis también puede ocurrir durante la excitación y el miedo. Esto se debe al hecho de que en estas situaciones el sistema nervioso simpático se activa, que no solo es responsable del ojo sino que también ataca al resto del cuerpo, se vuelve especialmente activo en situaciones de mayor disposición a actuar.

Un ejemplo clásico de la época de nuestros antepasados ​​es el "tigre en el monte", a cuya vista el sistema nervioso simpático se activa y, por lo tanto, prepara de manera óptima a la persona para el próximo escape. Lo contrario ocurre con el sistema nervioso parasimpático, se vuelve más activo en situaciones en las que uno ha descansado.

  • El esfínter pupila de Musculus causa un estrechamiento de la pupila
  • Mientras que el músculo dilatador de las pupilas provoca un agrandamiento.

El ancho de la pupila también cambia con la acomodación (de cerca), aquí ocurre una miosis, con la vista opuesta en la distancia a la que se dilatará la pupila.

Normalmente, ambas pupilas son igualmente anchas (isocoria). Si una pupila es significativamente más ancha o más estrecha que la otra, esto se llama anisocoria. anisocoria puede ocurrir, por ejemplo, en el caso de aumento de la presión intracraneal (por ejemplo, debido a sangrado después trauma craneoencefálico or cerebro tumores) o en el contexto del síndrome de Horner, que se caracteriza clásicamente por la tríada de miosis (pupila estrecha), ptosis (parte superior caída párpado) y enopthalmos (globo ocular hundido).