Dolor cuando la deglución se produce principalmente en el contexto de la inflamación del cavidad oral, garganta y cuello. Estas inflamaciones son principalmente de origen viral, pero también pueden desencadenarse por una infección bacteriana si los síntomas son pronunciados. Esto significa que tragar dolor generalmente ocurre como un síntoma de un resfriado y luego se acompaña de otras molestias como dolor de garganta, ronquera y fiebre. Sin embargo, desde dolor cuando la deglución también puede ser expresión de una enfermedad grave, se requiere una aclaración médica urgente en función de los demás síntomas y de la duración del dolor.
Causas
El dolor al tragar puede tener muchas causas diferentes. Por ejemplo, el dolor al tragar puede ocurrir debido a inflamación, lesiones, enfermedades tumorales y dolor de los nervios en la zona abastecida por el lengua-nervio faríngeo (noveno par craneal), un llamado glosofaríngeo neuralgia. Sin embargo, cabe señalar que el dolor al tragar suele producirse en el contexto de resfriados, es decir, inflamación.
Las diversas causas del dolor al tragar se describen brevemente a continuación. Esta lista contiene los desencadenantes más importantes del dolor al tragar. Las siguientes inflamaciones en el área del boca, la garganta y el esófago pueden causar un dolor desagradable al tragar.
La glositis es una inflamación del lengua, que puede tener una variedad de causas. Las causas de la glositis pueden ser cambios en el área de los dientes (bordes afilados de los dientes, escala, aleaciones metálicas durante la restauración del diente), una deficiencia vitaminica (A, B y C), una llamada glositis de Hunter en el contexto de una deficiencia de vitamina B12, el síndrome de Plummer-Vinson en el caso de deficiencia de hierro o una infección por hongos (candidiasis oral). La glositis también puede ocurrir en el caso de una enfermedad del azúcar (diabetes mellitus), en la menopausia (climatérico) o larval depresión., es decir, un depresión. con síntomas físicos.
La estomatitis es una inflamación de la boca. mucosa, que también puede tener varias causas. Por ejemplo, inflamación de la boca. mucosa puede ser causado por anteriores gingivitis, por microorganismos patógenos (virus, bacterias fotosintéticas), por insuficiencia dental y / o Higiene Oral, por deficiencia vitaminica (A, B y C) y también por nicotina y abuso de alcohol. Amigdalitis es una inflamación del amígdalas palatinas.
Parcialmente estreptococos de (bacterias fotosintéticas) son responsables de esta inflamación. Más raramente, los neumococos o Haemophilus influenzae también pueden ser responsables de amigdalitis. En ninos, amigdalitis también puede ser causado por una infección viral.
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Además de la amigdalitis, existen otras causas de dolor al tragar en la zona de las amígdalas palatinas: Angina-Plaut-Vincent (Angina ulceromembranácea), Angina agranulocitotica, difteria, una angina específica en la enfermedad venérea sífilis (Lues) y también en la enfermedad infecciosa bacteriana tuberculosis. Además, la herpangina causada por el virus Coxsackie A y Pfeiffer glandular fiebre causado por el Virus de Epstein-Barr también puede causar dolor al tragar. Un periamigdalino absceso, que se puede reconocer por un abultamiento de la arco palatino, es una complicación de la amigdalitis.
La causa de tal periamigdalino absceso es la propagación de la inflamación al tejido conectivo entre la amígdala y un músculo faríngeo (Musculus constrictor pharyngis), donde una acumulación encapsulada de pus (absceso) se puede formar. Una acumulación tan encapsulada de pus También puede ocurrir en el área del piso del boca. La causa de un suelo bucal absceso pueden ser lesiones e infecciones del lengua debido al empalamiento de cuerpos extraños como huesos o astillas de hueso.
Los abscesos del suelo oral también pueden originarse en el sistema dental o en la mandíbula. glándulas salivales (glandula sublingualis o glandula submandibularis). Una inflamación de la faringe mucosa se llama faringitis. Una inflamación aguda de la mucosa faríngea generalmente ocurre cuando hay una infección viral de las vías respiratorias superiores.
La colonización bacteriana puede ocurrir en el curso posterior de la enfermedad; esto se llama colonización bacteriana secundaria. la garganta persiste durante más de tres meses, este condición se llama crónica faringitis. Existen varios factores desencadenantes de una inflamación crónica de la mucosa faríngea. Por ejemplo, estímulos químicos en el lugar de trabajo, exposición al polvo, aire seco de la habitación, constante boca respiración en el caso de obstruido respiración nasal, nicotina o la dependencia del alcohol juegan un papel.
Radioterapia en el cabeza y cuello El área también puede ser un desencadenante de una inflamación más duradera de la mucosa faríngea. La candidiasis es una infección de las membranas mucosas con el hongo Candida albicans, es decir, una enfermedad fúngica. Se observa principalmente en pacientes debilitados, muy demacrados (caquécticos) durante el tratamiento de una enfermedad cancerosa (durante radioterapia y/o quimioterapia) o también después de una terapia más prolongada con un antibiótico.
Epiglotitis es una inflamación potencialmente mortal del epiglotis. En los niños, la causa suele ser una infección por la bacteria Haemophilus influenzae tipo B. En los adultos, es más probable que se consideren los siguientes patógenos: estreptococos, estafilococos y neumococos, es decir, infecciones bacterianas.
La esofagitis es una inflamación del esófago, que también puede ser causada por una infección por hongos, por ejemplo. Durante endoscopia, se pueden ver capas blancas en el esófago. Además, una inflamación del esófago también puede desencadenarse por el jugo gástrico ácido ascendente; en este caso se llama reflujo esofagitis.
Las siguientes lesiones en la zona de la boca, la garganta y el esófago pueden provocar un dolor desagradable al tragar. La causa más común de mordedura de lengua es una convulsión (ataque epiléptico), donde la persona afectada se muerde la lengua sin querer. Una mordedura de lengua puede variar desde lesiones menores de las membranas mucosas hasta ruptura parcial de la lengua o pérdida completa de la lengua.
Una lesión por empalamiento se caracteriza por la penetración o penetración del cuerpo con un objeto en forma de estaca. Si se trata de lesiones dentro del rango de el paladar por lo que el que preocupa naturalmente también lamenta el dolor de paladar al tragar. Un ejemplo de una lesión por empalamiento en el paladar blando El área es cuando los niños se caen con un lápiz o un palo en la boca.
Por supuesto, las escaldaduras o quemaduras en el área de la boca, la garganta o el esófago pueden causar un dolor insoportable al tragar. Pueden ocurrir escaldaduras y quemaduras cuando los niños beben sin ser observados del pico de las teteras de café o té o limpiadores domésticos, al mezclar el contenido de las botellas (cuando los ácidos o álcalis se llenan en botellas para beber comunes), al pipetear torpemente o con intenciones suicidas. Los cuerpos extraños en el área de la boca, la garganta o el esófago pueden impedir el acto de tragar y causar dolor al tragar.
Especialmente con niños pequeños, siempre se debe considerar la ingestión de cuerpos extraños. Los siguientes tumores en el área de la boca, la garganta y el esófago (esófago) pueden causar un dolor desagradable al tragar: células cancerosas de la lengua, cáncer del suelo de la boca, cáncer del dragón de la boca (carcinoma orofaríngeo), cáncer del dragón de garganta (carcinoma hipofaríngeo), cáncer de esófago (carcinoma de esófago) Dado que el dolor al tragar tiene muchas causas, también hay varios especialistas y terapeutas que pueden participar en el diagnóstico y la planificación del tratamiento. En cualquier caso, un punto de contacto adecuado es un médico generalista o un oído, nariz y médico de garganta (ENT).
También se puede consultar a un dermatólogo para enfermedades de la mucosa oral. Un internista o gastroenterólogo es el principal responsable de las enfermedades que afectan al esófago. Al inicio de la aproximación a un posible diagnóstico, siempre hay una detallada historial médico entrevistando al paciente (anamnesis).
También es importante prestar atención a otras quejas del paciente. Con respecto a una posible células cancerosas enfermedad, el cuestionamiento de los llamados síntomas B (fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso) también juega un papel. Esto debe ir seguido de un examen físico de la persona afectada, por lo que el examinador debe inspeccionar principalmente el cavidad oral, garganta y laringe.
Durante este examen se puede determinar si hay enrojecimiento, hinchazón, ampollas o pus como un signo de inflamación. Además, cualquier palpable linfa nodos y el glándula tiroides existentes cuello Se puede examinar simplemente palpando. Además, se puede tomar un hisopo de garganta para buscar los patógenos causantes. UN sangre prueba con determinación de los parámetros de inflamación proteína C reactiva (PCR) y Las células blancas de la sangre (leucocitos) también puede verificar la presencia de inflamación.
Si, por ejemplo, se sospecha que el esófago es el verdadero desencadenante del dolor al tragar, se puede examinar más de cerca mediante una imagen especular (endoscopia), de lo contrario no es accesible en el examen clínico. Si reflujo se sospecha enfermedad, también se puede realizar una medición de reflujo ácido (medición de pH de 24 horas), en la que la carga ácida en el esófago estómago se mide durante un período de 24 horas utilizando una sonda. Si se va a examinar la cavidad nasofaríngea con más detalle, el oído, nariz El médico de garganta y garganta (ENT) es la mejor persona para contactar, ya que tiene la mejor visión general de estas áreas con la ayuda del equipo apropiado.
Por supuesto, los procedimientos de imagen como ultrasonido (ecografía), tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (MRT) también se pueden utilizar para registrar procesos patológicos. Endosonografía, es decir, la ultrasonido También puede ser necesario un examen del interior del cuerpo con un dispositivo de ultrasonido en forma de tubo. Dependiendo del problema en cuestión, procedimientos especiales de imágenes y medicina nuclear o el examen de muestras de tejido (biopsias), por ejemplo, para descartar células cancerosas, también están indicados.
