Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de bradicardia sinusal.
Historia familiar
- ¿Tiene familiares que padecen arritmias cardíacas?
Historia social
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuándo ocurrió la bradicardia (= frecuencia cardíaca por debajo de 60 latidos por minuto) por primera vez?
- ¿Cuándo ocurrió esto por última vez?
- ¿Con qué frecuencia ocurre la bradicardia (diaria, semanal, mensual)?
- ¿En qué situaciones ocurre la bradicardia?
- ¿El pulso late de forma regular o irregular durante la bradicardia?
- ¿Cuánto dura la bradicardia?
- ¿Qué otros síntomas nota durante la bradicardia?
- ¿Mareo?*
- ¿Pérdida o amenaza de inconsciencia? *
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.
Propia anamnesis incl. anamnesis de medicación
- Enfermedades previas
- Condiciones cardíacas (corazón enfermedad): enfermedad de la arteria coronaria (CAD; enfermedad de las arterias coronarias), corazón insuficiencia (debilidad cardíaca), miocardiopatías (enfermedad del músculo cardíaco), arritmias preexistentes, síncope, mareos.
- Enfermedades no cardíacas: El hipertiroidismo (hipertiroidismo, enfermedades neurológicas, enfermedades neuromusculares, insuficiencia renal (riñón debilidad), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), glaucoma (glaucoma).
- Operaciones
- Alergias
Historial de medicación
- Inhibidores de la acetilcolinesterasa (donezepil, galantamina, neostigmina, rivastigmina).
- Agonista alfa-2 (tizanidina).
- Droga antiarrítmica
- Ic antiarrítmicos (flecainida, propafenona).
- clase II antiarrítmicos (atenolol, bisoprolol, metoprolol, propranolol).
- Antiarrítmicos de clase III (amiodarona, sotalol) La terapia concomitante con el agente de la hepatitis C sofosbuvir (inhibidor de la polimerasa del VHC) y el agente antiarrítmico amiodarona puede causar bradicardia potencialmente mortal
- Antidepresivos (citalopram).
- Fármacos antiepilépticos
- Aminoácido funcionalizado (lacosamida).
- Antihipertensivos
- Metildopa
- Imidazolina (clonidina)
- Betabloqueantes, locales (betaxolol, timolol) [gotas para los ojos].
- Betabloqueantes, sistémicos (acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Calcio antagonistas (bloqueadores de los canales de calcio).
- Benzotiazepinas (diltiazem tipo): diltiazem.
- Tipo de dihidropiridina: amlodipina
- Fenilalquilaminas (verapamilo escriba).
- Colinesterasa inhibidor (Distigmine).
- Digitalis - digoxina
- Glucósidos cardíacos (ß-acetildigoxina, ß-metildigoxina, digoxina, digitoxina).
- Inmunosupresores (talidomida).
- Inmunoterapéuticos (fingolimod)
- Anestésicos locales (lidocaína, mepivacaína, procaína).
- Opiáceos o opioides (alfentanilo, apomorfina, buprenorfina, codeína, dihidrocodeína, fentanilo, hidromorfona, loperamida, morfina, metadona, nalbufina, naloxona, naltrexona, oxicodona, pentazocina, petidina, piritramida, remifentanilo, sufentanilo, tapentadol, tilidina, tramadol).
- Los relajantes musculares (succinilcolina, tizanidina).
- Litio
- Parasimpaticomiméticos
- Parasimpaticomiméticos indirectos (inhibidores de la colinesterasa): alquilfosfatos, distigmina, donepezilo, galantamina, neostigmina, fisostigmina, piridostigmina, rivastigmina, tacrina.
- Nodo sinusal inhibidor (inhibidores del canal If o inhibidores If): ivabradina.
- Drogas citostáticas (paclitaxel).
Historia ambiental
- Organofosforados (E605)
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
