Se atribuyen funciones importantes del organismo humano al intestino grueso con digestión y defensa inmunológica. Por lo tanto, es aún más problemático cuando inflamación se desarrolla en el colon. Esto es porque inflamación de las colon se caracteriza por síntomas graves en fases agudas, que pueden resultar en complicaciones potencialmente mortales si no se tratan.
¿Qué es la colitis?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía del colon. Click para agrandar. Colitis es una enfermedad inflamatoria crónica del colon y recto, también conocido en terminología médica como colitis ulcerosa. inflamación Afecta solo a la capa superior del intestino. mucosa, en el que se pueden formar úlceras sangrantes. Además, los afectados por colitis también tiene el recto afectado, desde el cual la enfermedad puede propagarse en varias direcciones. Aún no es posible una cura completa de la inflamación del colon, pero los síntomas pueden limitarse en la medida de lo posible utilizando métodos de tratamiento adecuados. A menudo hay una confusión de la inflamación del colon con la enfermedad. Enfermedad de Crohn. Sin embargo, esta enfermedad solo afecta al intestino delgado, en el que varias capas del piel enconarse. La inflamación del colon suele afectar principalmente a varones de entre 16 y 25 años, aunque solo relacionada con Alemania, unas 20 personas por cada 100,000 habitantes enferman cada año.
Causas
Las causas exactas de colitis no se han aclarado con precisión hasta la fecha. Sin embargo, se asume que la inflamación es causada por la predisposición genética del paciente. Por tanto, se han descubierto genes específicos que existen en el organismo de forma alterada en presencia de colitis. Además de los componentes hereditarios, ciertos factores de riesgo también puede aumentar la probabilidad de desarrollar la enfermedad. Estos incluyen, por un lado, dieta, ya que los pacientes a menudo no pueden tolerar ciertos alimentos con una alta proporción de lactosa. Por otro lado, un mal funcionamiento del sistema inmunológico puede promover el desarrollo de la inflamación del colon. También existe un mayor riesgo de enfermedad después de la extirpación quirúrgica del apéndice o después de renunciar tabaco. Las razones psicosomáticas, por otro lado, se excluyen como causa de colitis.
Síntomas, quejas y signos.
La característica de una inflamación del colon es la aparición repentina. La persona afectada suele sufrir graves diarrea, por lo que estos son de agua a diluir. Dependiendo del curso individual de la enfermedad, una inflamación del colon puede traer una apariencia diferente con un grado variable de síntomas. Generalmente, la inflamación del colon inicialmente se manifiesta solo de manera insidiosa y solo muestra síntomas fuertes en etapas posteriores. En algunos casos, la enfermedad también aparece de forma bastante repentina sin ningún signo previo. Durante una fase aguda de la enfermedad, graves diarrea es la característica definitoria de la colitis. Estas diarrea Los episodios pueden ocurrir hasta cuarenta veces al día y con frecuencia tienen secreciones sanguinolentas y mucosas. Los movimientos intestinales son generalmente muy dolorosos y a menudo pueden resultar en heces fecales. incontinencia, en el que las personas afectadas no pueden controlar sus heces. Los pacientes con colitis también presentan flatulencia, que generalmente es causado por azúcar intolerancia. Los síntomas descritos también se acompañan de graves ondulaciones dolor abdominal en la parte inferior del abdomen, conocido en terminología médica como cólico. El cólico es causado por un músculo similar a un calambre contracciones en los músculos del intestino grueso y puede desencadenar náusea y vómitos en el paciente. Además, es posible una aceleración considerable de los latidos del corazón a 100 latidos por minuto, lo que en casos extremos provoca un colapso circulatorio. En general, los episodios agudos de la enfermedad también provocan un deterioro generalizado de la salud, con disminución del rendimiento, la energía y el peso. En casos más raros, fiebre episodios e inflamación de la articulaciones, piel, o también se producen ojos.
Diagnóstico
El diagnóstico de colitis se divide en dos componentes básicos. historial médico se toma primero como parte de una anamnesis antes de examen físico se realiza en el siguiente paso. Este examen suele ser un colonoscopia, durante el cual se inserta un instrumento de examen llamado endoscopio a través del ano. condición de las membranas mucosas y las posibles inflamaciones se pueden examinar. Pus Los depósitos también se pueden detectar utilizando este método. Además, se pueden tomar muestras de tejido para su examen microscópico en el laboratorio, proporcionando así un resultado exacto. Si existe una fuerte sospecha de colitis, un segundo colonoscopia se realiza en una fecha posterior para confirmar el diagnóstico. El intervalo entre colonoscopias depende del estado de salud del paciente. salud. Además de un colonoscopia, sangre también se realiza el recuento si se sospecha colitis. En particular, el hemoglobina El valor así como el valor de la llamada proteína C reactiva son decisivos para determinar una inflamación. Medición progresiva de la hemoglobina El valor permite determinar la extensión respectiva de la inflamación y la cantidad de sangre pérdida. Para asegurar aún más el diagnóstico, hígado También se pueden determinar valores, que suelen estar elevados por dos valores enzimáticos en el caso de la colitis. A examen de heces También se realiza en el laboratorio para descartar una infección bacteriana como causa de colitis.
Complicaciones
La sintomatología convencional de la inflamación del colon puede complicarse por el desarrollo de complicaciones en ciertos casos. Entre otras cosas, la aparición de hemorragias graves es posible durante los episodios agudos, lo que obliga al paciente a ser monitorizado como paciente hospitalizado. Los pacientes también pueden desarrollar anemia como resultado de una diarrea con sangre. También es concebible un agrandamiento peligroso del intestino grueso, conocido en medicina como megacolon. El megacolon es causado por una parálisis del intestino. Esto, a su vez, es el resultado de una acumulación constante de heces en el intestino, ya que el intestino no puede moverse y transportar las heces como resultado de la inflamación. Como consecuencia adicional, el intestino puede expandirse dolorosamente en este contexto, que a su vez puede Lead a amenazas potencialmente mortales como la inflamación del peritoneo o perforación intestinal.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Ante la aparición de los primeros signos y malestar en la región intestinal, siempre es recomendable una visita al médico para aclarar la causa del malestar. Sin embargo, a más tardar después de la presencia de síntomas como diarrea sanguinolenta o dolor abdominal, la visita a un experto es fundamental. Esto es particularmente útil en vista de las posibles complicaciones que pueden ocurrir si el diagnóstico o el tratamiento es demasiado tarde. Si es posible, se debe consultar a un especialista gastrointestinal, como un internista, un proctólogo o un gastroenterólogo, para obtener asesoramiento y examen.
Tratamiento y terapia
Debido a que la causa de la colitis no se comprende adecuadamente, los enfoques de tratamiento existentes solo pueden controlar los síntomas de la enfermedad. Aunque no existe una cura completa para la enfermedad, esto permite que las personas afectadas mantengan una vida diaria completamente normal durante los períodos de vida libres de síntomas. Incluso manteniendo un líquido intensivo, bajo en fibra, alto en calorías dieta puede tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad. Si la persona afectada es lactosa Pueden utilizarse productos lácteos intolerantes y sin lactosa. Si, por el contrario, la grasa absorción se ve afectado, los productos con las llamadas grasas MCT de productos dietéticos deben consumirse predominantemente. Antiinflamatorio drogas se utilizan a menudo en este contexto, que prolongan enormemente el intervalo de tiempo entre dos recaídas. El tratamiento médico puede incluir preparaciones de 5-ASA, cuyo efecto está respaldado por administración of cortisona si necesario. Así llamado inmunosupresores también se puede tomar para suprimir la respuesta inmunitaria. Antibióticos, por otro lado, rara vez se prescriben. El respectivo drogas generalmente se aplican en el sitio de la inflamación donde la extensión de la inflamación es mayor y los riesgos son menores. En casos especiales, el drogas También se puede inyectar a través del torrente sanguíneo.Los síntomas de deficiencia significativa como resultado de una diarrea severa se pueden combatir mediante vitamina y mineral suplementos si un mero cambio en dieta no ha tenido éxito. Si el curso de la enfermedad es particularmente severo o se acompaña de complicaciones, la intervención quirúrgica suele ser indispensable. Durante la operación, se extrae el intestino grueso y se intestino delgado se convierte para que la persona afectada pueda defecar de forma convencional. En algunas situaciones extremas, sin embargo, ya no se puede evitar la creación de una salida intestinal artificial.
Perspectivas y pronóstico
No se puede establecer un pronóstico definitivo en presencia de colitis. En general, sin embargo, se puede afirmar que hasta la fecha es imposible una curación completa de la enfermedad. Sin embargo, si la inflamación permanece confinada al colon y recto, se puede suponer un curso positivo con una esperanza de vida media. Incluso la medida de administrar preparados de 5-ASA reduce el riesgo de células cancerosas en un enorme 75%. Sin embargo, los pacientes con colitis tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar una enfermedad colorrectal. células cancerosas tumor. Por otro lado, si ocurren complicaciones de la inflamación, como células cancerosas, la esperanza de vida se reduce significativamente si se diagnostican y tratan relativamente tarde. A su vez, con la ayuda de un tratamiento quirúrgico o farmacológico temprano, los pacientes generalmente pueden llevar una vida cotidiana normal.
Prevención
La prevención específica de la colitis no es posible debido a las causas indeterminadas de la enfermedad. Sin embargo, siguiendo ciertos medidas puede prolongar las fases tranquilas de la enfermedad, o fases de remisión, y así facilitar la vida diaria de los afectados. Para esto es importante un estilo de vida generalmente saludable, que se caracteriza principalmente por una dieta equilibrada. Esto significa que se deben consumir principalmente alimentos de fácil digestión con una composición de nutrientes óptima. El ejercicio suficiente también es fundamental para un estilo de vida saludable. Psicológico estrés También debe evitarse en la medida de lo posible. Debido al mayor riesgo de cáncer colonrectal, los afectados deben acudir a controles médicos preventivos periódicos.
Programa de Cuidados Posteriores
En el caso de la colitis, generalmente hay solo unos pocos medidas y opciones de cuidados posteriores disponibles para la persona afectada. En este caso, la persona afectada depende principalmente de un tratamiento correcto y, sobre todo, precoz de la colitis para que no se propague a otros órganos. Si la enfermedad no se trata, en el peor de los casos también puede Lead hasta la muerte del afectado. Por tanto, el diagnóstico precoz es la principal preocupación de esta enfermedad. En la mayoría de los casos, la enfermedad se puede tratar con la ayuda de medicamentos, principalmente antibióticos son usados. El tratamiento dura aproximadamente una semana y se debe tener cuidado para asegurarse de que el medicamento se tome de manera correcta y regular. En muchos casos, los exámenes de seguimiento adicionales son útiles incluso después de que los síntomas hayan desaparecido, para detectar más síntomas en una etapa temprana. Durante el tratamiento, la persona afectada solo debe tomar alimentos suaves y solo después del tratamiento debe estómago y los intestinos vuelven a acostumbrarse a la comida normal. En muchos casos, también se deben realizar pruebas para detectar intolerancias y alergias que puedan haber desencadenado la colitis. Esto puede evitar que vuelva a aparecer la inflamación del colon.
Que puedes hacer tu mismo
Si la colitis ya está presente, los pacientes también pueden provocar de forma independiente una reducción de los síntomas además del método de tratamiento que hayan elegido. Se recomienda especialmente a las víctimas que cambien su dieta, lo que se conoce como dieta de evitación. Como parte de esta dieta, los alimentos que promueven la inflamación deben eliminarse del menú y reemplazarse por productos antiinflamatorios. Esto permite una reducción del riesgo de complicaciones y una atenuación de ciertos síntomas. Especialmente durante los períodos de recuperación, la atención debe centrarse en una dieta predominantemente equilibrada rica en fibra. Por otro lado, alimentos como leche, Avena or cereales a menudo puede desencadenar intolerancias alimentarias. Si, por el contrario, hay una fase de recaída, una dieta baja en fibra es de vital importancia. En última instancia, sin embargo, incluso la implementación de una dieta de evitación no Lead a una cura completa de la colitis.
