Causas comunes
Hay muchas causas concebibles para dolor en las articulaciones. Sin embargo, es muy difícil distinguir todas las causas exactamente entre sí. La siguiente es una descripción general de las causas particularmente comunes y sus terapias: artrosis es un desgaste de la articulaciones, que supera el nivel habitual de edad.
Articulaciones comienzan a mostrar signos de desgaste alrededor de los 30 años, dependiendo de factores de riesgo como el estrés o exceso de peso. Artrosis generalmente se manifiesta en dolor entre los 50 y los 60 años, por lo que aproximadamente 2/3 de los mayores de 65 años sufren de artrosis. Las causas de este desgaste son factores de riesgo como fumar, exceso de peso, soporte de peso incorrecto, malposiciones de las articulaciones como resultado de lesiones e inflamación (p. ej. artritis).
Pero las predisposiciones genéticas también juegan un papel en el desarrollo de la osteoartritis. Las mujeres también se ven afectadas con más frecuencia que los hombres. Como la articulación cartílago muere y las superficies de las articulaciones se vuelven desiguales, el afectado articulaciones puede moler y volverse muy doloroso.
A menudo, las articulaciones grandes, como la rodilla o articulación de cadera, Son afectados. Entonces se restringe la libertad de movimiento. A medida que avanza la enfermedad, las actividades cotidianas como subir escaleras se vuelven cada vez más difíciles y las articulaciones también duelen al descansar.
Las articulaciones afectadas pueden enrojecerse e hincharse durante el ataque agudo. Los enfoques terapéuticos son muy diversos e incluyen enfoques tanto conservadores como quirúrgicos. El objetivo es lograr un alto grado de libertad dolor y más libertad de movimiento.
Se pueden utilizar fármacos analgésicos y antiinflamatorios. Además, ayudan los ejercicios para fortalecer las articulaciones. Finalmente, existen abordajes quirúrgicos que van desde artroscopia, cartílago trasplantes a prótesis articulares.
Con gota, la concentración de ácido úrico en el sangre está incrementado. El ácido úrico es un producto de desecho metabólico que, si la concentración es demasiado alta, se deposita en forma de cristales de ácido úrico principalmente en el articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie, sino también en otras articulaciones. En un ataque agudo de gota, esto causa graves dolor, hinchazón, enrojecimiento y fiebre.
El ataque agudo de gota se manifiesta principalmente después de comidas ricas y carnosas o del consumo de alcohol. La terapia se basa en fármacos antiinflamatorios como indometacina, un bajo en carne dieta, abstinencia de alcohol y drogas que reducen el nivel de ácido úrico, como uricosúricos y alopurinol (este último no en ataques agudos). El termino artritis generalmente se refiere a enfermedades inflamatorias de las articulaciones.
Debe distinguirse de artrosis, que es el desgaste de las articulaciones. Artritis se caracteriza generalmente por los típicos signos inflamatorios de hinchazón, enrojecimiento, sobrecalentamiento y dolor. Existen diferentes formas de artritis, que se pueden dividir aproximadamente en artritis infecciosa y no infecciosa: Artritis infecciosa: una artritis bacteriana purulenta (artritis infecciosa) es un daño muy severo en la articulación, que es un evento muy agudo.
Por lo general, se realiza un tratamiento quirúrgico con antibiosis adicional para matar los patógenos; esta inflamación articular bacteriana generalmente se desarrolla en la parte inferior de una lesión, pero también puede tener causas endógenas. Los términos pyarthros y joint empiema se utilizan como sinónimos de artritis purulenta. Artritis de causa no infecciosa: existen varias formas de artritis no infecciosa.
Los mas importantes son artritis reumatoide, artritis psoriásica y gota. Artritis reumatoide, que es una enfermedad autoinmune, puede manifestarse a una edad muy temprana y está determinada por sangre pruebas, muestras de tejido tomadas de la articulación y procedimientos de diagnóstico por imágenes como huesos gammagrafía. Es la enfermedad articular inflamatoria más común y se manifiesta, por ejemplo, en dolor en las articulaciones en los dedos, rigidez matutina existentes dedo y muñeca articulaciones e hinchazón de las articulaciones.
La artritis psoriásica se produce en el contexto de psoriasis y se caracteriza por una afección asimétrica de las articulaciones (se afectan las articulaciones de un lado), así como la llamada infestación por rayos. En el caso de la enfermedad del navicular, por ejemplo, todas las articulaciones de un dedo Son afectados. Las molestias articulares pueden ocurrir antes que las afecciones cutáneas de psoriasis, lo que dificulta considerablemente el diagnóstico.
(artritis de gota, ver arriba). La enfermedad de Bekhterev es una inflamación reumática crónica, que afecta principalmente a la columna vertebral y otras articulaciones grandes. Los síntomas típicos son dolor en la espalda, rodillas, caderas y talones.
Las plantas de los pies también pueden estar inflamadas. Estas enfermedades incluyen Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Lo que tienen en común es que provocan inflamación en diversas zonas del tracto gastrointestinal.
Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes sufren de artritis como parte de dicha enfermedad, y aproximadamente el 15% de inflamación del intestino y sacro (sacroileítis). Esto también se conoce como artropatía enteropática. Además de varias quejas de la tracto digestivo como diarrea or estreñimiento, los afectados sufren dolor en las articulaciones.
Dolor articular de reciente aparición en el contexto de una enfermedad inflamatoria intestinal crónica indica un brote agudo de Enfermedad de Crohn or colitis ulcerosa. Borreliosis de Lyme: Borrelia son los patógenos que se transmiten de las garrapatas a los humanos. La enfermedad de Lyme progresa en diferentes etapas y muestra síntomas como enrojecimiento de la piel, cansancio, fiebre y también dolor en las articulaciones.
Estos también pueden ocurrir meses después de la infección y desaparecer con el tiempo. Las articulaciones de la rodilla y el codo se ven particularmente afectadas. Otros: el dolor articular también puede ocurrir después hepatitis, escarlata fiebre, paperas, rubéola, tuberculosis, gripe y otras enfermedades infecciosas.
- Enfermedad por almacenamiento de hierro - Hemocromatosis: Esta enfermedad de almacenamiento provoca un depósito anormal de hierro en el cuerpo. Puede ser adquirido o hereditario. Además del daño orgánico como la fibrosis (tejido conectivo remodelación) de el páncreas y hígadoy corazón falla, la enfermedad por almacenamiento de hierro conduce a la pseudo-gota (ver más abajo) en las articulaciones.
Aquí, un hierro bajo dieta es muy importante, pero la terapia con medicamentos también es esencial.
- Metabolismo de las grasas trastornos: los trastornos lipometabólicos incluyen tanto hipertrigliceridemia como hipercolesterolemia. Ambos trastornos metabólicos pueden provocar derrames articulares, dolor, sobrecalentamiento e hinchazón. El curso del dolor es más severo en hipercolesterolemia.
Condrocalcinosis (pseudo-gota) es un depósito de especial calcio compuestos (pirofosfato de calcio) en el cartílago.
Esto provoca daños en los meniscos, los discos intervertebrales y el cartílago articular de las articulaciones pequeñas y grandes. Una pseudo-gota se parece a la gota en sus síntomas y conduce a un dolor intenso y movilidad restringida. Es más común en otras enfermedades como diabetes mellitus hemocromatosis y hiperparatiroidismo.
Sangre Las enfermedades también pueden afectar las articulaciones. Hemofilia (enfermedad de los hemofílicos) puede causar una hemorragia interna extensa, ya sea de forma espontánea o después de una lesión leve, que también puede ocurrir en las articulaciones (hemartros) y músculos. Las consecuencias son dolor intenso, hinchazón y, con el tiempo, deformidades.
La terapia con medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes) también puede provocar en muy raras ocasiones hemorragia articular. Sarcoidosis es una enfermedad autoinmune sistémica que puede afectar a casi cualquier órgano, pero prefiere los pulmones. Conduce a los llamados depósitos granulomatosos.
Una forma especial es la Síndrome de Löfgren, que afecta principalmente a mujeres jóvenes y se caracteriza por la tríada de artritis, una erupciones en la piel (eritema nudoso) y una infestación de especial linfa nodos de la pulmón (linfadenopatía bihilary). La terapia es sintomática y se realiza con medicación antiinflamatoria y analgésica. Fatiga cronica El síndrome es un estado de agotamiento mental y físico paralizante, que muestra otros síntomas característicos.
Estos incluyen dolor de cabeza, cuello, dolores musculares y articulares, así como insomnio y problemas de concentración. Síndrome de Reiter, también llamada enfermedad de Reiter, es una forma especial de Artritis Reactiva y ocurre después de infecciones gastrointestinales y urogenitales. Los principales síntomas son artritis, inflamación del uretra (uretritis) y conjuntivitis.
La artritis reactiva generalmente es simplemente una inflamación de las articulaciones, que se produce después de una infección con varios patógenos. La mayoría de las veces se ven afectadas las articulaciones grandes, como las rodillas. Fibromialgia es una enfermedad crónica, actualmente incurable, que causa una amplia gama de síntomas.
Los principales síntomas son dolor crónico en diversas partes del cuerpo, fatiga y trastornos del sueño. El dolor afecta principalmente a los músculos y articulaciones de la espalda, pecho, cuello, brazos y piernas. Es importante distinguir la fibromialgia en artritis reumatoide by diagnóstico diferencial.
El lupus sistémico es una enfermedad extremadamente rara que afecta principalmente a las mujeres. Provoca varios síntomas diferentes, que incluyen dolor en las articulaciones. Es una enfermedad autoinmune.
El dolor articular ocurre típicamente en el contexto de una gripe-como infección (resfriado). Son incluso más graves en el contexto de influir. Este dolor es provocado por las sustancias mensajeras que el sistema inmunológico envía mientras está combatiendo la infección.
Estas sustancias mensajeras conducen a un umbral de dolor más bajo. Si el dolor persiste incluso después de que el resfriado haya sanado, se debe consultar a un médico. El dolor en las articulaciones que ocurre días o semanas después de la infección puede ser un signo de Artritis Reactiva.
En el contexto de una enfermedad reumática, el dolor articular puede ir acompañado de debilidad general y fiebre leve. La fiebre también puede ser un signo de inflamación articular infecciosa. La inflamación de las articulaciones bacterianas a menudo se desarrolla en la cadera o articulación de la rodilla.
La bacterias fotosintéticas puede entrar en la articulación desde el exterior, por ejemplo, durante artroscopia, oa través de la sangre. La borreliosis de Lyme bacteriana transmitida por garrapatas también puede manifestarse como dolor en las articulaciones con fiebre. Si se produce dolor en las articulaciones después del consumo de alcohol, puede ser un dolor agudo. ataque de gota.
Con la gota, aumenta la concentración de ácido úrico en la sangre. Como resultado, los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones y provocan dolor. los articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie se ve afectado con especial frecuencia.
Sin embargo, también puede provocar inflamación de la rodilla, dedo articulaciones, articulación del codo, tobillo conjunta o similar. Al igual que el consumo de carne, el alcohol aumenta las concentraciones de ácido úrico en la sangre. También hay muchas otras enfermedades que pueden causar dolor en las articulaciones. Otras causas son esclerodermia, diversas vasculitis (inflamaciones vasculares), fiebre reumática, Síndrome de Sjogren y muchos más.
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