Pericarditis constrictiva es una complicación de la pericarditis aguda. Esto implica la cicatrización de la pericardio.
¿Qué es la pericarditis constrictiva?
En medicina, pericarditis constrictiva también se conoce como pericarditis constrictiva o blindada corazón. Esto se refiere a un espesamiento y endurecimiento de la pericardio debido al aumento tejido conectivo formación (fibrosis). Este proceso es a menudo la consecuencia de una aguda inflamación de las pericardio (pericarditis). Debido al engrosamiento, el corazón ya no puede expandirse fácilmente durante su fase de llenado. Normalmente, el pericardio es un tejido conectivo-como saco flexible que rodea al humano corazón. Su función es evitar que el corazón se expanda demasiado. Además, se forma una película estrecha de líquido dentro del pericardio, lo que permite que el órgano importante se deslice suavemente.
Causas
Los originadores de la pericarditis constrictiva son a menudo inflamaciones repetidas. En este caso, los gérmenes como bacterias fotosintéticas o una reacción inmune del organismo causa la formación de cicatrices. Adicionalmente, tejido conectivo se forma cada vez más al mismo tiempo. Además, calcio se acumula en el pericardio. Con el tiempo, las múltiples inflamaciones provocan el engrosamiento del pericardio, lo que a su vez repercute negativamente en su elasticidad. Debido a que el pericardio apenas se puede mover, el corazón está atrapado como en un tanque, lo que llevó al nombre de "corazón de tanque". Esto conduce a alteraciones en la actividad del corazón. Las causas de la pericarditis no siempre se pueden encontrar. Sin embargo, en aproximadamente el 30 por ciento de todas las personas afectadas, tuberculosis se considera que es el desencadenante de la pericarditis constrictiva. Otras posibles causas incluyen enfermedad tumoral, radiación al pecho, crónico riñón enfermedad como la pericarditis urémica, y enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso. Los procedimientos preoperatorios también se consideran posibles desencadenantes de inflamación.
Síntomas, quejas y signos.
Debido a que el llenado ventricular diastólico se ve afectado en la pericarditis constrictiva, esto da lugar a signos de congestión del flujo de entrada. La congestión de influencia tanto superior como inferior se considera típica de la enfermedad. Otros síntomas pueden incluir agua retención en el cuerpo (edema), agrandamiento de la hígado (hepatomegalia), que no pocas veces se asocia con un vientre acuoso (ascitis). Riñón la congestión también es posible, con agua acumulación en las extremidades. Riñón la congestión es causada por la falta de proteínas. Otros síntomas comunes incluyen dificultad para respirar, bajo rendimiento, prominente cuello venas y una decoloración azulada de los labios. La razón de la congestión es la inmovilidad del pericardio, lo que significa que las cámaras del corazón ya no reciben suficiente sangre y la sangre venosa se acumula. La disminución del llenado de las cavidades cardíacas hace que el cuerpo reciba una cantidad insuficiente oxígeno. Por esta razón, el corazón a menudo late a un cierto ritmo de galope. Además, puede producirse un pulso paradójico. Otra característica típica de la pericarditis constrictiva son los signos de de insuficiencia cardiaca (debilidad del corazón derecho).
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se sospecha pericarditis constrictiva, se recomienda un examen por parte de un médico. Como parte del examen, el médico realiza un ECG. Con su ayuda, la pericarditis constrictiva se puede detectar mediante cambios inespecíficos. Principalmente, los negativos de la onda T son conspicuos. En el caso de cicatrices extensas, también puede haber bajo voltaje. Al escuchar el sonidos del corazón, el médico suele notar un tercer sonido adicional. Esto da la impresión de un ritmo de galope. La interrupción abrupta del llenado dentro de las cavidades cardíacas es responsable de este ruido cardíaco. Con ecocardiografía, se puede detectar un eco amplificado en las áreas cicatrizadas del pericardio. La motilidad cardíaca reducida también se puede detectar en tiempo real monitoreo. Esto da como resultado una detención prematura del llenado ventricular dentro diástole. Un Rayos X El examen ofrece la posibilidad de detectar calcificaciones. Otros métodos de examen útiles son la tomografía computarizada (TC) y imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética) .Por ejemplo, tomografía computarizada puede determinar el grosor del pericardio, mientras que imagen de resonancia magnética proporciona información sobre los cambios en el pericardio. El curso de la pericarditis constrictiva depende del momento en que se realiza la intervención quirúrgica. Si esto se hace demasiado tarde y la enfermedad ya está muy avanzada, se considera más probable que el pronóstico sea negativo.
Complicaciones
Como regla general, la pericarditis constrictiva ya es directamente una complicación. En el peor de los casos, sin embargo, esto puede Lead hasta la muerte del afectado sin tratamiento. Las personas que padecen pericarditis constrictiva sufren principalmente de graves agua retencion. Estos pueden ocurrir en diferentes lugares y reducir aún más la estética del paciente. Asimismo, no es raro que esto resulte en un agrandamiento hígado, y la región afectada del cuerpo también suele doler. Un vientre acuoso también suele ocurrir en la pericarditis constrictiva. Además, la enfermedad daña irreversiblemente los riñones. Debido a la oferta reducida de oxígeno, también hay una decoloración azul de la piel y labios y más daño a la órganos internos, que suele ser irreversible. Si no se trata la pericarditis constrictiva, de insuficiencia cardiaca ocurre, lo que generalmente conduce a la muerte del paciente. El tratamiento de la pericarditis constrictiva puede realizarse con la ayuda de medicamentos y generalmente conduce al éxito. Sin embargo, la intervención quirúrgica suele ser necesaria para resolver completamente los síntomas de esta condición.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La pericarditis constrictiva siempre debe ser tratada por un médico. Si no se inicia ningún tratamiento, el paciente generalmente siempre morirá. Cuanto antes se diagnostique y trate la enfermedad, mayor será la probabilidad de una recuperación completa. Como regla general, la pericarditis constrictiva se manifiesta por acumulaciones severas de agua en el cuerpo. Por lo tanto, si estas acumulaciones ocurren sin una razón particular y relativamente repentinamente, siempre se debe consultar a un médico. También un vientre de agua o un fuerte agrandamiento de la hígado indica pericarditis constrictiva y debe ser examinado por un médico. Además, hay dificultad para respirar y falta de proteínas. La persona afectada se siente cansada y debilitada y ya no puede participar fácilmente en la vida cotidiana. La pericarditis constrictiva puede ser diagnosticada por un internista o por un cardiólogo. El tratamiento adicional requiere una intervención quirúrgica. En general, no se puede predecir si la pericarditis constrictiva conduce a una disminución de la esperanza de vida del paciente.
Tratamiento y terapia
Los diuréticos se utilizan a menudo para tratar la pericarditis constrictiva. Al tomar estos medicamentos diuréticos, el cuerpo puede deshidratarse, lo que permite el alivio del corazón. Sin embargo, dado que la causa real de la enfermedad no se trata con este enfoque, solo hay un efecto limitado. Por el contrario, la cirugía para liberar el corazón del pericardio cicatrizado se considera más útil. El procedimiento se llama pericardiectomía. En él, el cirujano extrae la mayor parte del pericardio. Por lo general, la pericardiectomía se puede realizar sin máquina corazón-pulmón. Sin embargo, es importante que la cirugía se lleve a cabo antes de que se produzca un daño inmediato en el músculo cardíaco. Además, se debe tener cuidado para evitar daños irreversibles en el hígado y los riñones debido a la congestión. Después de la cirugía, el paciente debe permanecer en el unidad de Cuidados Intensivos durante varios días para permitir que el corazón se acostumbre a los nuevos procedimientos. Además, todavía existe el riesgo de de insuficiencia cardiaca después de cirugía.
Perspectivas y pronóstico
En la pericarditis constrictiva, el curso posterior de la enfermedad depende en gran medida del momento del diagnóstico y el tratamiento. Por lo tanto, generalmente no se puede hacer una predicción y pronóstico general, por lo que en primer lugar, la persona afectada debe consultar a un médico muy temprano en esta enfermedad. Sin embargo, si la pericarditis constrictiva no se trata, es posible que no se cure por sí sola. Conduce a problemas cardíacos y en el peor de los casos a la muerte de la persona afectada por un infarto o por otro problema cardíaco. Por esta razón, el tratamiento por parte de un médico siempre es necesario para esta enfermedad.Como regla general, la enfermedad puede aliviarse bien mediante una intervención quirúrgica. En la mayoría de los casos, no hay complicaciones ni otras quejas y el paciente puede seguir viviendo sin síntomas. Sin embargo, si la operación se retrasa, aún puede haber riesgo de insuficiencia cardíaca después de la operación. Por lo tanto, debe realizarse lo antes posible. Dado que la pericarditis constrictiva también puede tener un efecto negativo en otros órganos, estos también deben examinarse. La persona afectada también puede prestar atención a un estilo de vida saludable con el fin de aliviar las molestias de esta enfermedad y también aliviar el corazón.
Prevención
Preventivo medidas contra la pericarditis constrictiva. Por lo tanto, en muchos casos, no se puede encontrar una causa desencadenante específica.
Seguimiento
En la mayoría de los casos de pericarditis constrictiva, solo unos pocos o limitados medidas de cuidados posteriores directos están disponibles para los afectados. En esta enfermedad, ante todo, un diagnóstico rápido con un tratamiento posterior es muy importante para evitar más complicaciones y molestias. No es posible que la pericarditis constrictiva se cure por sí sola. Si no se trata, la pericarditis constrictiva puede Lead hasta la muerte del afectado en el peor de los casos. En la mayoría de los casos, la pericarditis constrictiva se trata tomando varios medicamentos. Los pacientes siempre deben asegurarse de tomar el medicamento con regularidad y en la dosis correcta para proporcionar un alivio duradero y definitivo de los síntomas. Si tiene alguna pregunta o duda, los pacientes deben comunicarse con un médico. Además, las intervenciones quirúrgicas también son necesarias en muchos casos. Después de una operación de este tipo, la persona afectada debe, en cualquier caso, descansar y tomárselo con calma. Debe abstenerse de realizar esfuerzos o actividades físicas y estresantes para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo. Sin embargo, en muchos casos, la enfermedad reduce significativamente la esperanza de vida de la persona afectada a pesar del tratamiento.
Que puedes hacer tu mismo
Dado que esta enfermedad generalmente es fatal, el médico recomendará una cirugía. En la mayoría de los casos, esta cirugía tiene éxito y la pericarditis constrictiva se cura. Sin embargo, dependiendo de la rapidez con que se reconozca y se trate, persiste el riesgo de insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, se recomienda al paciente que tome los medicamentos recetados por el médico de acuerdo con las prescripciones. Se debe reducir cualquier exceso de peso o retención de agua restante. Un bajo en sal y en calorías. dieta es recomendado. Suplementado con vitamina-frutas y verduras ricas, productos integrales y poca carne roja, esto dieta También puede estabilizar el estado físico general del paciente. condición. En el curso de la convalecencia, el médico también recomendará ejercicio regular, especialmente resistencia, hacer ejercicio con un pulso bajo. Para este propósito, se recomiendan caminatas más largas o caminatas en superficies planas, así como ciclismo moderado o nadar. Pequeño estrés y relajación son buenos para dejar que el paciente descanse. Yoga o Reiki son buenas opciones para esto. Músculo progresivo relajación según Jacobson o meditación ejercicios de respiración también son buenas oportunidades para reducir el estrés y calma el corazón. Incluso nuevas formas alternativas de terapia forestal, como la risa yoga, música terapia forestal, o terapia de tapping con EFT, puede resultar enriquecedora para las personas que han tenido pericarditis constrictiva.
