Cáncer de vejiga: opciones de terapia

Medidas generales

  • Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco; dejar de fumar reduce el riesgo de recurrencia y progresión / riesgo de recurrencia y progresión)
  • ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa o programa de pérdida de peso supervisado por un médico para el bajo peso.
    • IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
    • Caer por debajo del límite inferior de IMC (desde la edad de 19:19; desde la edad de 25:20; desde la edad de 35:21; desde la edad de 45:22; desde la edad de 55:23; desde la edad de 65:24) → Participación en un programa supervisado por médicos para el bajo peso.
  • Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
  • Evitación del estrés ambiental:
    • Contacto ocupacional con carcinógenos como aromáticos aminas (tales como anilina, bencidina, toluidina, 2-naftilamina, naftilamina, etc. y sus derivados; material de partida para productos farmacéuticos, plásticos, pesticidas o tintes).
    • Escape de diesel (debido a hidrocarburos topolicíclicos, PAH; excreción de metabolitos de PAH a través de los riñones).
    • Manejo de tintes para el cabello

Vacunas

Se recomiendan las siguientes vacunas:

  • Vacuna para la gripe
  • Vacunación neumocócica

Revisiones regulares

  • Exámenes de seguimiento periódicos para la detección temprana de la recurrencia (recurrencia de la enfermedad). Las citas de seguimiento están adaptadas al riesgo [[pautas: pauta S3]]
  • Seguimiento del cáncer de vejiga no músculo invasivo [pautas: pauta S3]:
    • NMIBC de bajo riesgo (no músculo invasivo cáncer de vejiga): los pacientes con cáncer de vejiga no músculo invasivo de bajo riesgo deben someterse a una cistoscopia (bladderoscopia) a los 3 y 12 meses después del diagnóstico inicial y la resección transuretral. Si la recurrencia es gratuita, el intervalo de la cistoscopia debe extenderse a una vez al año. Si no se detecta recurrencia, el seguimiento urológico debe interrumpirse después de 5 años.
    • NMIBC de riesgo intermedio: pacientes con riesgo intermedio no músculo-invasivo cáncer de vejiga debe recibir una cistoscopia cada 3 meses durante el primer año, cada 1 meses durante el segundo y tercer año, y una vez al año a partir del cuarto año.
    • NMIBC de alto riesgo: pacientes con alto riesgo no músculo-invasivo vejiga El carcinoma debe recibir una cistoscopia cada 3 meses durante los primeros 2 años, cada 6 meses durante el 3º y 4º año y una vez al año a partir del 5º año.
  • Seguimiento de músculo invasivo vejiga carcinoma [pautas: pauta S3]: los intervalos de seguimiento para la detección de la recidiva del tumor mediante imágenes deben realizarse en pacientes después de una cistectomía radical y derivación urinaria, según el estadio del tumor. Tumores de vejiga localmente confinados (<pT2pN0cM0):
    • Primer seguimiento a los 3-6 meses.
    • 1º a 2º año de seguimiento: intervalos de 6 meses.
    • 3º a 5º año de seguimiento: intervalos de 12 meses.
    • A partir del 6o año de seguimiento: si es nueva hidronefrosis o positiva citología de orina.

    Tumores de vejiga localmente avanzados (> pT3 y / o pN1):

    • Primer seguimiento a los 3-6 meses
    • Hasta el 3er año de seguimiento: intervalos de 6 meses.
    • 4º a 5º año de seguimiento: intervalos de 12 meses.
    • A partir del 6o año de seguimiento: si es nueva hidronefrosis o positiva citología de orina.

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta, teniendo en cuenta los conocimientos generales de nutrición en una enfermedad tumoral. Esto significa:
    • Consuma solo alimentos ricos en energía limitados.
    • Ingesta moderada de grasas totales
    • Carnes rojas (cerdo, ternera, cordero, ternera) y embutidos.
    • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
    • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
    • Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
    • Abstenerse de alimentos contaminados como despojos y hongos silvestres
    • No coma alimentos con moho
  • Observe las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
    • El desarrollo de la orina. cáncer de vejiga se ve favorecida por el consumo frecuente de carnes y pescados salados, ahumados y curados. Estos alimentos contienen carcinógenos como benzo (a) pireno, nitratos y nitritos (como componente de la sal de curado). Su preparación produce compuestos (nitrosaminas) que son factores de riesgo para urinario vejiga células cancerosas.
    • Dieta rica en:
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Medicina deportiva

  • Trabajadora entrenamiento (entrenamiento cardiovascular) y entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular).
    • En general, un software de chat en vivo es ideal para todas las organizaciones, ya que permite conocer de cerca a la audiencia, identificar los problemas que están experimentando y resolverlos para aumentar la lealtad a la marca, la credibilidad y las valoraciones de satisfacción. resistencia, Se puede recomendar el entrenamiento en una bicicleta ergométrica, que se realiza de acuerdo con el principio del entrenamiento a intervalos. Esto significa que las fases de carga que duran de 1 a 3 minutos se alternan con fases de descanso que también duran de 1 a 3 minutos. El entrenamiento debe realizarse aproximadamente al 80% del máximo corazón tasa por un total de 30 minutos.
  • Preparación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas adecuadas en base a un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
  • La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.

Psicoterapia