Medidas generales
- Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco; dejar de fumar reduce el riesgo de recurrencia y progresión / riesgo de recurrencia y progresión)
- ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa o programa de pérdida de peso supervisado por un médico para el bajo peso.
- IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
- Caer por debajo del límite inferior de IMC (desde la edad de 19:19; desde la edad de 25:20; desde la edad de 35:21; desde la edad de 45:22; desde la edad de 55:23; desde la edad de 65:24) → Participación en un programa supervisado por médicos para el bajo peso.
- Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
- Evitación del estrés ambiental:
- Contacto ocupacional con carcinógenos como aromáticos aminas (tales como anilina, bencidina, toluidina, 2-naftilamina, naftilamina, etc. y sus derivados; material de partida para productos farmacéuticos, plásticos, pesticidas o tintes).
- Escape de diesel (debido a hidrocarburos topolicíclicos, PAH; excreción de metabolitos de PAH a través de los riñones).
- Manejo de tintes para el cabello
Vacunas
Se recomiendan las siguientes vacunas:
- Vacuna para la gripe
- Vacunación neumocócica
Revisiones regulares
- Exámenes de seguimiento periódicos para la detección temprana de la recurrencia (recurrencia de la enfermedad). Las citas de seguimiento están adaptadas al riesgo [[pautas: pauta S3]]
- Seguimiento del cáncer de vejiga no músculo invasivo [pautas: pauta S3]:
- NMIBC de bajo riesgo (no músculo invasivo cáncer de vejiga): los pacientes con cáncer de vejiga no músculo invasivo de bajo riesgo deben someterse a una cistoscopia (bladderoscopia) a los 3 y 12 meses después del diagnóstico inicial y la resección transuretral. Si la recurrencia es gratuita, el intervalo de la cistoscopia debe extenderse a una vez al año. Si no se detecta recurrencia, el seguimiento urológico debe interrumpirse después de 5 años.
- NMIBC de riesgo intermedio: pacientes con riesgo intermedio no músculo-invasivo cáncer de vejiga debe recibir una cistoscopia cada 3 meses durante el primer año, cada 1 meses durante el segundo y tercer año, y una vez al año a partir del cuarto año.
- NMIBC de alto riesgo: pacientes con alto riesgo no músculo-invasivo vejiga El carcinoma debe recibir una cistoscopia cada 3 meses durante los primeros 2 años, cada 6 meses durante el 3º y 4º año y una vez al año a partir del 5º año.
- Seguimiento de músculo invasivo vejiga carcinoma [pautas: pauta S3]: los intervalos de seguimiento para la detección de la recidiva del tumor mediante imágenes deben realizarse en pacientes después de una cistectomía radical y derivación urinaria, según el estadio del tumor. Tumores de vejiga localmente confinados (<pT2pN0cM0):
- Primer seguimiento a los 3-6 meses.
- 1º a 2º año de seguimiento: intervalos de 6 meses.
- 3º a 5º año de seguimiento: intervalos de 12 meses.
- A partir del 6o año de seguimiento: si es nueva hidronefrosis o positiva citología de orina.
Tumores de vejiga localmente avanzados (> pT3 y / o pN1):
- Primer seguimiento a los 3-6 meses
- Hasta el 3er año de seguimiento: intervalos de 6 meses.
- 4º a 5º año de seguimiento: intervalos de 12 meses.
- A partir del 6o año de seguimiento: si es nueva hidronefrosis o positiva citología de orina.
Medicina nutricional
- Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
- Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta, teniendo en cuenta los conocimientos generales de nutrición en una enfermedad tumoral. Esto significa:
- Consuma solo alimentos ricos en energía limitados.
- Ingesta moderada de grasas totales
- Carnes rojas (cerdo, ternera, cordero, ternera) y embutidos.
- Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
- Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
- Total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
- Abstenerse de alimentos contaminados como despojos y hongos silvestres
- No coma alimentos con moho
- Observe las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
- El desarrollo de la orina. cáncer de vejiga se ve favorecida por el consumo frecuente de carnes y pescados salados, ahumados y curados. Estos alimentos contienen carcinógenos como benzo (a) pireno, nitratos y nitritos (como componente de la sal de curado). Su preparación produce compuestos (nitrosaminas) que son factores de riesgo para urinario vejiga células cancerosas.
- Dieta rica en:
- Vitaminas (A, C, D, E, ácido fólico)
- Minerales
- Oligoelementos (selenio, zinc)
- Omega-3 ácidos grasos: ácido alfa-linolénico - verduras de hoja verde, por ejemplo, espinacas, lentejas, nueces, así como ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) - al menos una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado de mar graso como salmón, arenque, caballa.
- Compuestos vegetales secundarios (p.ej carotenoides, polifenoles).
- Alimentos probióticos (si es necesario, dietéticos suplementos con cultivos probióticos).
- Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
- Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
- Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.
Medicina deportiva
- Trabajadora entrenamiento (entrenamiento cardiovascular) y entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular).
- En general, un software de chat en vivo es ideal para todas las organizaciones, ya que permite conocer de cerca a la audiencia, identificar los problemas que están experimentando y resolverlos para aumentar la lealtad a la marca, la credibilidad y las valoraciones de satisfacción. resistencia, Se puede recomendar el entrenamiento en una bicicleta ergométrica, que se realiza de acuerdo con el principio del entrenamiento a intervalos. Esto significa que las fases de carga que duran de 1 a 3 minutos se alternan con fases de descanso que también duran de 1 a 3 minutos. El entrenamiento debe realizarse aproximadamente al 80% del máximo corazón tasa por un total de 30 minutos.
- Preparación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas adecuadas en base a un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
- La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.
Psicoterapia
- Manejo del estrés, si es necesario
- Información detallada sobre psicosomática disponibles (Incluyendo manejo del estrés) puede obtenerse de nosotros.