Un apéndice roto es una perforación del apéndice causada por inflamación. Este apéndice en el apéndice puede romperse si inflamación no se trata, permitiendo que el contenido intestinal ingrese a la cavidad abdominal. Allí, inflamación podemos Lead a complicaciones graves.
¿Qué es un apéndice roto?
Apendicitis ruptura, también llamada ruptura del apéndice, es la complicación más grave de apendicitis. Porque esto crea un portal de entrada para los gérmenes en la cavidad abdominal, un ruptura del apéndice plantea un grave peligro para la vida. La incidencia de apendicitis es particularmente alto en adolescentes y adultos jóvenes, quienes, sin embargo, tienen el mejor pronóstico de recuperación. En general, la tasa de mortalidad por esta enfermedad es de alrededor del 1%. En general, los pacientes mayores que ya padecen otras afecciones preexistentes tienen más probabilidades de experimentar complicaciones durante la recuperación. Con el diagnóstico oportuno y el tratamiento quirúrgico, los pacientes con apéndice roto se recuperan por completo y quedan solo con una pequeña cicatriz en la parte inferior derecha del abdomen.
Causas
La causa de la ruptura del apéndice es siempre una apendicitis precedente que no se reconoce ni se trata a tiempo. Tales inflamaciones, a su vez, pueden tener una variedad de causas, pero la mayoría de las veces provienen de la penetración de un cuerpo extraño en el apéndice, al que el sistema inmunológico reacciona con mayor actividad. Esto da como resultado una inflamación local, que luego se extiende a todo el apéndice. Debido a la forma del apéndice, la presión de la inflamación creciente no se puede disipar, por lo que en algún momento el piel las lágrimas y las secreciones purulentas pueden penetrar hacia afuera en la cavidad abdominal. Los cuerpos extraños causantes apropiados pueden incluir alimentos no digeridos, cálculos fecales, semillas de uva o pequeños fragmentos de huesos ingeridos. Otro causas de la apendicitis son infecciones bacterianas que viajan a través del sistema linfático hasta el linfa nodos en el apéndice. En muchos casos, no se puede determinar retrospectivamente una causa definida de la apendicitis. Los grupos de riesgo son pacientes con enfermedades autoinmunes o enfermedades inflamatorias del intestino como colitis ulcerosa or Enfermedad de Crohn. Las personas muy obesas también tienen un mayor riesgo de apendicitis.
Síntomas, quejas y signos.
Incluso antes de que se rompa un apéndice, hay persistencia dolor en la parte inferior derecha del abdomen, que es un signo de apendicitis o incluso apendicitis. La pared abdominal está tensa porque cada vez más pus se acumula en el apéndice. Si no se trata, el apéndice puede estallar. Ésta es una complicación potencialmente mortal de la apendicitis. Después de que el apéndice se ha roto, el dolor inicialmente cede porque el apéndice, que está abultado con pus, se alivia con el vaciado. sin embargo, el dolor se alivia solo por un corto tiempo. Esto se debe a que pus así como residuos de heces y bacterias fotosintéticas luego pasa del intestino a la cavidad abdominal. He aquí el bacterias fotosintéticas multiplicarse y causar una amenaza para la vida peritonitis. peritonitis se nota al aumentar dolor abdominal en la parte inferior derecha del abdomen. El abdomen se vuelve duro como una tabla. Un síntoma típico es el llamado dolor de liberación, que se produce después de tocar la pared abdominal. Además del dolor, el paciente a menudo sufre de alta fiebre, frío sudor, palpitaciones y náusea y vómitos. Sin tratamiento, la pérdida del conocimiento se produce rápidamente. Al mismo tiempo, puede producirse parálisis intestinal, que posiblemente lleve a obstrucción intestinal. Si no se administra ningún tratamiento, la ruptura del apéndice es fatal. Solo cirugía de urgencia e intensiva antibiótico el tratamiento puede evitar este peligro. Después del tratamiento, los síntomas suelen remitir muy rápidamente y suele haber una recuperación completa.
Diagnóstico y curso
Un apéndice roto se puede diagnosticar mediante imágenes, como tomografía computarizada or ultrasonido, o por síntomas. El cuadro clásico corresponde a la apendicitis, con dolor que cede por un corto período de tiempo, conocido como paz podrida, y luego regresa de manera mucho más severa una vez que se ha producido la ruptura y la cavidad abdominal comienza a inflamarse. Teóricamente, una ruptura de apendicitis también se puede detectar a través de valores de laboratorio in leucocitosSin embargo, como regla general, esto no se hace porque la cirugía debe realizarse de inmediato si existe una sospecha razonable de rotura. Sin cirugía, la enfermedad rápidamente se vuelve fatal. La invasión del contenido intestinal en la cavidad abdominal provoca inflamación, dolor intenso y alta fiebre. La pared abdominal se endurece en lo que se llama tensión defensiva hasta que el paciente circulación colapsa
Complicaciones
La rotura de la apendicitis es una complicación temida de la apendicitis. Sus consecuencias pueden poner en peligro la vida de la persona afectada. Gracias a lo moderno antibióticos, la mayoría de los pacientes sobreviven hoy a esta situación de alto riesgo y se recuperan por completo. Sin embargo, el riesgo de complicaciones y efectos tardíos es mayor con la rotura del apéndice que con la extirpación temprana del apéndice inflamado. Durante la cicatrización, las asas del intestino pueden fusionarse o contraerse, lo que a veces conduce a obstrucción intestinal (íleo). Después de la cirugía, los síntomas pueden reaparecer, requiriendo una intervención quirúrgica adicional. Cuando el apéndice se rompe, bacterias fotosintéticas, tanto el pus como el contenido intestinal entran en la cavidad abdominal. Como resultado, extensas peritonitis a menudo se desarrolla, requiriendo cirugía inmediata. El cuadro clínico severo puede tomar un curso potencialmente mortal en casos individuales. El cirujano lava mecánicamente toda la cavidad abdominal y coloca tubos delgados de drenaje hacia el exterior. En el caso de un apéndice roto, siempre existe el riesgo de que se formen abscesos en la cavidad abdominal. Estos depósitos de pus pueden Lead a la inflamación crónica que afecta la función intestinal. En el peor de los casos, se produce una parálisis intestinal completa. Los riesgos de la cirugía y anestesia suelen ser bajos. Las complicaciones incluyen lesiones en otros órganos abdominales, infección, sangrado posoperatorio y mala cicatrización de la herida. Dolor crónico y también pueden producirse alteraciones sensoriales.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Un apéndice roto es la complicación más grave de la apendicitis y es una emergencia médica que no siempre se reconoce de inmediato como tal debido a sus síntomas paradójicos. En la ruptura de la apendicitis, el apéndice, que está lleno de pus, se abre de golpe, lo que hace que el dolor disminuya de inmediato. Para la persona afectada, inicialmente puede parecer que su condición ha mejorado significativamente. De hecho, sin embargo, cuando el apéndice revienta, las heces y las bacterias del interior del intestino ingresan a la cavidad abdominal, causando una infección grave del intestino. peritoneo (peritonitis). Después de un tiempo, el dolor regresa y es peor que antes. El abdomen se pone rígido y se endurece como una tabla, el paciente se desarrolla alto fiebre y se vuelve apático o pierde el conocimiento. En esta situación, existe un grave peligro para la vida. La persona afectada debe ser trasladada al hospital más cercano de inmediato. La acción inmediata es fundamental para las posibilidades de supervivencia del paciente. Razonablemente, las contramedidas apropiadas se toman mucho antes y se consulta a un médico en la primera signos de apendicitis. La característica de la apendicitis es el dolor en la parte inferior derecha del abdomen combinado con sensibilidad y fiebre. Cualquiera que observe tales síntomas en sí mismo o en su hijo debe consultar de inmediato a un médico o al hospital más cercano como medida de precaución.
Tratamiento y terapia
Un apéndice roto solo se puede tratar quirúrgicamente. Durante el tratamiento, se requiere la máxima urgencia. Durante la cirugía, se abre la cavidad abdominal y se expone el apéndice roto. Dependiendo de la gravedad de la ruptura, existe la posibilidad de un procedimiento mínimamente invasivo utilizando el llamado método del ojo de la cerradura. En cualquier caso, el apéndice debe eliminarse por completo. Además, se enjuaga la cavidad abdominal para prevenir la inflamación causada por cualquier los gérmenes que puede haber penetrado. Después de la operación, se le da al paciente antibióticos para prevenir la peritonitis. Además, analgésicos se administran para el dolor causado por la herida quirúrgica. Anatómicamente, el apéndice ya no realiza ninguna función en los humanos. Esto significa que después de que cicatriza la cicatriz quirúrgica, el paciente no debe retener ninguna molestia o limitación. Si el apéndice aún está antes de la rotura, existe la opción de un tratamiento conservador, esperar y ver con reposo en cama,dosificar antibióticos, analgésicosy restricción dietética. Es importante vigilar al paciente de cerca y estar listo para la cirugía inmediata si comienza a aparecer una perforación. Sin cirugía, un apéndice perforado tiene una tasa de mortalidad muy alta. Por tanto, la cirugía también está indicada en pacientes con alto riesgo de cirugía, por ejemplo, debido a una enfermedad cardiovascular. La operación se realiza siempre bajo anestesia general y puede tardar varias horas. Dependiendo de la gravedad y la constitución física del paciente, la recuperación lleva de varios días a semanas, y al principio se requiere reposo en cama. Se debe evitar levantar objetos pesados durante las primeras semanas después de una apendectomía para evitar que la herida se vuelva a abrir.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de un apéndice roto es muy bueno, siempre que se realice rápidamente la cirugía adecuada. Por otro lado, si hay un apéndice roto que no se trata quirúrgicamente y con antibióticos, Lead a la muerte en la mayoría de los casos debido a un desbordamiento de la inflamación en el peritoneo, el inicio de septicemia, etc. La operación en sí tiene un pronóstico excelente: la tasa de mortalidad para una operación simple es una fracción del uno por ciento, y para una operación más difícil debido a una perforación abdominal es de alrededor del uno por ciento. Casi todos los riesgos de la operación son las posibles consecuencias. Por ejemplo, en aproximadamente el uno por ciento de los operados se producen complicaciones potencialmente mortales, como inflamación recurrente, hemorragia y parálisis intestinal. El pronóstico de la ausencia de estas complicaciones es más favorable cuanto más limpia es la operación y mejor la atención de seguimiento en forma de medicación, limpieza de heridas y examen de seguimiento. El reposo en cama y un comportamiento gentil general durante varias semanas también influyen. Puede haber dolor intenso ocasional, sangrado y malestar general. La función intestinal a menudo se altera durante algún tiempo después del procedimiento. El pronóstico con respecto a posibles complicaciones posteriores empeora si la persona afectada por la ruptura del apéndice es frágil, enferma o tiene alguna otra forma de salud discapacidad.
Prevención
La única prevención eficaz de la rotura de la apendicitis es el diagnóstico y el tratamiento tempranos de la apendicitis. Por lo tanto, se debe consultar a un médico inmediatamente si se presentan los síntomas apropiados. Luego, la inflamación se combate con medicamentos o se extirpa quirúrgicamente el apéndice inflamado antes de que pueda romperse. También es difícil prevenir la apendicitis en sí. En principio, sin embargo, se debe tener cuidado de no tragar cuerpos extraños y masticar bien los alimentos ingeridos. Si el apéndice ya se ha eliminado por completo de un paciente, no hay riesgo de recurrencia.
Seguimiento
La rotura apendicular requiere tratamiento quirúrgico y cuidados posteriores constantes para una recuperación óptima. El cuidado posterior incluye el cuidado del paciente de la cicatriz, que principalmente significa protección contra la contaminación para prevenir el riesgo de infección. Se debe evitar levantar objetos pesados durante algunas semanas después de la operación, así como los deportes. La razón de esto es que la prensa abdominal, que se necesita como tensión para muchas cargas, puede dificultar la regeneración del tejido. La cicatriz también debe salvarse evitando la prensa abdominal. La duración de la retribución medidas lo determina el médico. Presionar al ir al baño también puede retrasar el proceso de curación y causar dolor. Por lo tanto, es mejor evitar las heces duras. Esto se puede lograr bebiendo suficientes líquidos, comiendo un dieta rico en fibra y evitando los alimentos que provocan gases y estreñimiento. Si estreñimiento Sin embargo, ha ocurrido, preparativos como psyllium Las cáscaras también se pueden usar para apoyar la regulación de las heces en consulta con el médico tratante. A menudo, un apéndice roto también se asocia con una infección en el abdomen y antibiótico administración. En estos casos, es aconsejable restaurar cualquier flora intestinal que pueden haber sido alterados por los antibióticos y para fortalecer la sistema inmunológico como parte del cuidado posterior. Nuevamente, se debe consultar al médico tratante si el paciente desea tomar preparaciones como complementar.
Que puedes hacer tu mismo
Un apéndice roto es una amenaza para la vida. condición que requiere atención médica inmediata. Hay límites claros para el autotratamiento en este caso. También es poco lo que se puede hacer de forma preventiva. En el caso de una apendicitis existente, es importante que se controle estrictamente; en caso de duda, consulte a un internista. En el caso de un apéndice roto, un diagnóstico oportuno puede salvar vidas. El tratamiento en sí se realiza exclusivamente mediante cirugía. En consecuencia, el autotratamiento medidas solo se puede aplicar en el posoperatorio. Dependiendo de la severidad de la condición, el período de recuperación puede durar días o semanas. Debe observarse un estricto reposo en cama durante los primeros días. Los pacientes deben asegurarse de beber suficientes líquidos y comer solo alimentos ligeros. También es importante masticar bien los alimentos. Debe evitarse todo lo que pueda irritar el tracto gastrointestinal. Para apoyar el proceso de curación, preparado homeopáticamente. árnica poder ayudar. Este extracto vegetal alivia la inflamación en el cuerpo y mejora cicatrización de la herida. Asimismo, el micronutriente selenio tiene un efecto antiinflamatorio en el organismo. Como seguimiento terapia forestal, a los pacientes se les prescriben antibióticos durante varios días. Para apoyar los intestinos, ya que los antibióticos también matan las bacterias intestinales saludables. los probióticos de la farmacia puede ayudar. Cuando la curación está bien encaminada, los pacientes deben realizar ejercicios ligeros para estimular el tracto digestivo. Debe evitarse levantar objetos pesados durante los primeros meses.
