El metotrexato (MTX) se utiliza para tratar enfermedades inflamatorias crónicas como reumatismo, psoriasisy Enfermedad de Crohn. En dosis altas, también se puede utilizar como parte de quimioterapia para tratar leucemia y otros cánceres. El ingrediente activo inhibe una enzima en ácido fólico metabolismo, interfiriendo así con la división de células cancerosas células y células del sistema inmunológico que requieren ácido fólico para su crecimiento. Como resultado, el tratamiento con metotrexato puede tener efectos secundarios importantes: Problemas gastrointestinales son comunes. Además, piel pueden ocurrir erupciones y picazón, así como hígado y riñón daño.
Efecto del metotrexato
El metotrexato pertenece a un grupo de drogas , que son citostáticos e inhibe la división celular en el cuerpo de la siguiente manera: Para que una célula se divida, necesita ácido fólico. La estructura química del metotrexato es muy similar a la ácido fólico. Como resultado, el metotrexato "encaja" en una enzima que normalmente proporciona ácido fólico a la célula en la forma que necesita y lo bloquea. Como resultado, la célula no dispone de suficiente ácido fólico y se evita la división celular. Así, por un lado, el metotrexato es eficaz contra células cancerosas porque previene el crecimiento de células tumorales. Por otro lado, se puede utilizar contra enfermedades inflamatorias crónicas, porque en estas denominadas enfermedades autoinmunes las sistema inmunológico combate las células de su propio cuerpo. En este caso, el metotrexato evita que las células inmunitarias se multipliquen tanto y, por lo tanto, ralentiza el curso de la enfermedad. Sin embargo, la división de otras células en el cuerpo humano también se ralentiza, por lo que pueden ocurrir numerosos efectos secundarios durante el uso. Reconozca la psoriasis: ¡estas imágenes ayudan!
Aplicación y dosificación
En reumatoide terapia forestal, la dosis varía de 7.5 a 20 miligramos por semana. En el tratamiento de psoriasis, el maximo dosificar es de 30 miligramos, una vez a la semana en forma de tableta. Si se usa metotrexato para tratar Enfermedad de Crohn, enfermedad inflamatoria intestinal crónicaSe administran de 15 a 25 miligramos una vez a la semana en forma de inyección. En células cancerosas terapia forestal, el metotrexato retarda el crecimiento de las células tumorales. Aquí se utilizan dosis considerablemente más altas, que se calculan por metro cuadrado de superficie corporal. Dependiendo del tipo de enfermedad, el máximo dosificar es de hasta 12,000 mg / m². En este caso, un llamado rescate terapia forestal Debe realizarse: Se suministra una infusión de ácido fólico para paliar los efectos secundarios.
Efectos secundarios del metotrexato
El metotrexato afecta principalmente a las células cancerosas y a las células del sistema inmunológico porque se dividen con especial rapidez. Sin embargo, en menor medida, otras células del cuerpo también se ven afectadas en su multiplicación, por lo que en ocasiones puede haber efectos secundarios graves mientras se toma el fármaco. Entre los problemas más comunes al tomar metotrexato se encuentran las molestias en el tracto gastrointestinal como náusea, vómitos y diarrea. Adicionalmente, inflamación de las membranas mucosas en el boca y garganta, así como piel erupciones, picazón e hipersensibilidad a la luz. Ocasionalmente, hay un aumento en tejido conectivo en los pulmonesfibrosis pulmonar) o cambios inflamatorios (neumonitis). Además, la supresión del sistema inmunológico aumenta la susceptibilidad a las infecciones y el riesgo de formación de tumores benignos y malignos. Especialmente en dosis altas en la terapia del cáncer, riñones y hígado puede dañarse. Para obtener una lista completa de los efectos secundarios del metotrexato, consulte la Insertar paquete.
Contraindicaciones del metotrexato
Al igual que otros agentes, el metotrexato tiene varias contraindicaciones. Por ejemplo, no debe usarse si hay hipersensibilidad al ingrediente activo, o si tiene alguna de las siguientes condiciones preexistentes:
- Disfunción renal
- Enfermedad del higado
- Enfermedades de la médula ósea.
- Inmunodeficiencia (SIDA)
- Úlceras en el tracto gastrointestinal.
- Infecciones
- La dependencia del alcohol
Del mismo modo, el tratamiento con metotrexato no debe administrarse durante el embarazo y lactancia.
Posibles interacciones
El uso de metotrexato puede interactuar con muchos otros drogas.Por ejemplo, el riesgo de riñón el daño puede aumentar si es antiinflamatorio analgésicos (antiinflamatorio no esteroideo drogas, AINE) como AAS, ibuprofeno or diclofenaco se toman al mismo tiempo, ya que estos principios activos también se excretan a través de los riñones. Si estos analgésicos se combinan con metotrexato en reumatismo terapia, por ejemplo, médico cercano monitoreo por tanto, debe tener lugar. Algunos medicamentos como el gota medicina probenecid y algo antibióticos como penicilinas, sulfonamidas, tetraciclinas y cloranfenicol afectar el absorción, metabolismo o excreción de metotrexato y, por tanto, puede alterar involuntariamente el nivel de sustancia activa en el sangre. Por lo tanto, informe siempre a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando antes de comenzar el tratamiento. por favor refiérase a Insertar paquete para obtener una lista completa de medicamentos interacciones.
Metotrexato y alcohol
Alcohol El consumo durante la terapia con metotrexato aumenta el riesgo de hígado daños y otros Efectos Adversos. Al igual que con muchos otros agentes, debe evitar beber alcohol durante el tratamiento con metotrexato. Consumo excesivo de bebidas con cafeína como Café, reajuste salarialy Té negro también debe evitarse.
Metotrexato en el embarazo
El metotrexato no debe usarse durante el embarazo porque daña el material genético y puede causar aborto espontáneo y graves problemas de desarrollo en el feto. Por lo tanto, durante el tratamiento y durante los seis meses siguientes, las mujeres y los hombres en edad sexualmente madura deben usar anticoncepción. Si desea tener un hijo, informe a su médico antes del tratamiento. Porque el ingrediente activo pasa a la leche materna, no debe tomar metotrexato incluso si está amamantando.
