Retención urinaria puede ser doloroso y tener una variedad de causas. Un primer paso para combatirlo es diagnosticar adecuadamente la causa.
¿Qué es la retención urinaria?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del sistema urinario. vejiga. Click para agrandar. En medicina, retención urinaria (también conocida como isquuria) es cuando una persona vejiga está lleno y también siente un ganas de orinar, pero no puede orinar. Retención urinaria por lo tanto pertenece a la llamada vejiga trastornos de vaciado. Dependiendo de la persona afectada, la retención urinaria puede Lead a severo dolor y / o una sensación de presión en el área de la vejiga. Ambos son causados, entre otras cosas, por el estiramiento excesivo de la pared de la vejiga en el caso de retención urinaria. Si la retención urinaria persiste durante un período de tiempo más prolongado, el esfínter de la vejiga puede volverse disfuncional; tal disfunción se manifiesta, por ejemplo, en goteo urinario que no puede ser influenciado voluntariamente.
Causas
La retención urinaria puede tener varias causas. Por ejemplo, la retención urinaria aguda en los hombres (es decir, la retención urinaria que está presente durante un período breve) a menudo es causada por un agrandamiento benigno de la próstata (próstata). Tal ampliación del próstata podemos Lead a un estrechamiento de la uretra y por tanto a la retención urinaria. Otras posibles causas de retención urinaria debido a un estrechamiento uretra incluyen discos herniados, cálculos en la vejiga o lesiones en la uretra. Anestesia espinal (anestesia administrada en el médula espinal) durante la cirugía también puede causar retención urinaria que dura varias horas. También es posible la retención urinaria debido a la medicación; por ejemplo, medicamentos utilizados para tratar incontinencia puede provocar retención urinaria. Lo mismo se aplica a otros medicamentos, como ciertos los antidepresivos. Por último, pero no menos importante, la retención urinaria a corto plazo puede ocurrir debido a factores psicológicos; por ejemplo, presión de tiempo situacional o en excursiones.
Enfermedades con este síntoma.
- Aumento de la próstata
- Hernia de disco
- Piedras en la vejiga
- paruresis
- Cálculos urinarios
- Estenosis uretral
- Cáncer de vejiga
- Paraplejia
- Prolapso uterino
- Polineuropatía
- Espina bífida
- Esclerosis múltiple
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de retención urinaria ya puede basarse con frecuencia en la descripción de la queja del paciente afectado. Para determinar las causas que se esconden detrás de una retención urinaria, los posibles procedimientos incluyen, por ejemplo, un examen de orina. Este examen puede proporcionar información sobre posibles patógenos retención urinaria subyacente. Otros posibles métodos de investigación para determinar las causas de la retención urinaria incluyen sangre pruebas o tomando hisopos. Ocasionalmente, la retención urinaria también puede requerir procedimientos adicionales, como ultrasonido o resonancia magnética (imagen de resonancia magnética) exploraciones. El curso de la retención urinaria depende en gran medida de los factores causales. Si las causas pueden eliminarse médicamente con relativa rapidez o desaparecer por sí solas, la retención urinaria suele desaparecer como resultado. Si la retención urinaria se basa en causas a largo plazo, puede Lead a un curso crónico de síntomas sin necesidad medidas, por ejemplo.
Complicaciones
La retención urinaria puede provocar una serie de complicaciones. En enfermedad crónica, el tracto urinario se expande con el tiempo para adaptarse al aumento de presión, que también coloca estrés en riñón. Esto puede resultar en lo que se conoce como agua riñón (hidronefrosis): el riñón se dilata, cicatrices y eventualmente se encoge (riñón encogido). Además, las infecciones del tracto urinario se producen debido a la orina acumulada, lo que facilita la propagación de patógenos en el cuerpo. Una posible consecuencia es urosepsis, es decir, una infección aguda del tracto urogenital, que también debilita aún más el riñón a medida que avanza la enfermedad. Función del riñón continúa disminuyendo, lo que lleva a daños irreversibles como los insuficiencia renal, a menudo acompañado de hipertensión, edema en todo el cuerpo (hidropesía) y confusión. La retención urinaria en los niños puede llevar a la necesidad de diálisisUn riñón de un donante suele ser la única forma de regenerar el tracto urinario. Dependiendo de la gravedad de la retención urinaria, pueden ocurrir más complicaciones. Casi siempre hay graves dolor en el tracto urinario y especialmente en los riñones, a menudo en combinación con enfermedades bacterianas, la formación de abscesos y en casos graves tumores en el tracto renal y genitourinario. Por último, la retención urinaria favorece diversas enfermedades de órganos. Además del riñón, el corazón, hígado, y el tracto gastrointestinal también están excesivamente sobrecargados.
¿Cuándo deberías ir al Art?
La retención urinaria es un trastorno del vaciado de la vejiga que requiere absolutamente atención médica inmediata. Las personas afectadas por la retención urinaria intentarán ver a un médico lo antes posible de todos modos. Si todavía no pueden vaciar su vejiga, que obviamente está llena y tienen un correspondiente ganas de orinar, o si pueden hacerlo muy lentamente, y si también experimentan graves dolor, esto es extremadamente preocupante y rápidamente conduce a un alto nivel de sufrimiento. Las causas de la retención urinaria son múltiples. Una causa clásica de retención urinaria en los hombres es el agrandamiento prostático benigno, en el que la retención urinaria se produce debido a un estrechamiento de la uretra. En ambos sexos, la retención urinaria también puede ocurrir debido a cálculos en la vejiga, lesiones uretrales, hernias de disco, prolapso uterino y cáncer de vejiga, así como ciertos medicamentos. Vaciado de vejiga deteriorado diabetes mellitus y esclerosis múltiple también debe tenerse en cuenta. Además, la retención urinaria puede ser psicológica. La retención aguda de orina, en la que no se puede orinar en absoluto, se considera una emergencia médica. En este caso, la vejiga debe vaciarse inmediatamente a través de un catéter para evitar que se rompa. A esto le sigue terapia forestal para el subyacente condición. Sin embargo, la retención urinaria crónica, que no siempre es dolorosa, también requiere tratamiento médico porque daña los riñones a largo plazo. Además, la presión de una vejiga sobrellenada constantemente debilita el músculo del esfínter y incontinencia amenaza.
Tratamiento y terapia
Para tratar con éxito la retención urinaria médicamente relevante, primero es necesario un diagnóstico completo de la causa. Según las causas identificadas, el individuo terapia forestal para la retención urinaria se diseña. Para aliviar inicialmente la presión aguda sobre la pared de la vejiga y el posible dolor en casos de retención urinaria, una intervención sintomática suele ser el vaciado de la vejiga con la ayuda de un catéter uretral. Dicho catéter se inserta en la uretra en caso de retención urinaria y permite que la orina estancada en la vejiga drene. El tiempo que permanece un catéter urinario en la uretra de un paciente individual depende de la causa de la retención urinaria. Esto puede ir seguido de un tratamiento de la causa de la retención urinaria: por ejemplo, si la retención urinaria es bacteriana, antibióticos puede administrarse para combatir la infección subyacente. Si la retención urinaria se debe a cálculos en la vejiga en la persona afectada, generalmente se eliminan los cálculos en la vejiga correspondientes; esto es posible, por ejemplo, mediante intervenciones quirúrgicas menores. Si la retención urinaria se debe a enfermedades malignas o neurológicas, por ejemplo, un aspecto importante es el tratamiento de la enfermedad subyacente correspondiente.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico depende de la enfermedad subyacente. Si la retención urinaria se reconoce y trata de manera oportuna, generalmente no hay complicaciones. Con el vaciado controlado de la vejiga sobrellenada a través de un catéter uretral, en raras ocasiones se pueden producir lesiones en la vejiga. Si no se trata, la retención urinaria puede volverse crónica. La retención urinaria aguda amenaza con romper la vejiga. También es posible el riñón de retención urinaria. A medida que avanza la retención urinaria, incontinencia puede ocurrir porque la orina estancada aumenta la presión en la vejiga hasta que se desarrolla incontinencia por rebosamiento. Los hombres se ven afectados con mayor frecuencia por la retención urinaria aguda que las mujeres. Para permitir un diagnóstico y pronóstico completos para la recuperación, las pacientes se someten a un examen clínico diferente al de los pacientes masculinos debido a diferentes condiciones anatómicas. Enfermedades subyacentes específicas de género como próstata agrandamiento en los hombres y el cáncer cervicouterino en las mujeres también puede ser la causa. El curso de la enfermedad es más prolongado si un hernia de disco or esclerosis múltiple es el desencadenante de la retención urinaria, ya que estas enfermedades subyacentes están asociadas a diferentes complicaciones En la mayoría de los casos, la retención urinaria se debe a cálculos en la vejiga cistitis, uretritis, infección del tracto urinario or estrés. En estas condiciones subyacentes, el pronóstico es positivo porque estos síntomas se pueden tratar específica y rápidamente con medicamentos en un período de dos a tres semanas.
Prevención
La posibilidad de prevenir la retención urinaria depende de sus causas. Por ejemplo, la retención urinaria bacteriana se puede prevenir tomando una higiene adecuada. medidas en la zona íntima. Si hay evidencia de una posible enfermedad física que pueda provocar retención urinaria, otras opciones de prevención incluyen consultar a un médico temprano y comenzar el tratamiento temprano (si es necesario).
Esto es lo que puede hacer usted mismo
En el caso de retención urinaria aguda, en el que la vejiga se llena constantemente de orina pero la persona afectada ya no puede vaciarla voluntariamente, se debe consultar a un médico de inmediato. El autotratamiento en este caso plantea el riesgo de vejiga rota. Si hay un bloqueo del flujo debido a cálculos en la vejiga, este problema tampoco debe ser tratado por el propio paciente. Sin embargo, la persona afectada puede hacer mucho para evitar que se vuelvan a formar cálculos en la vejiga. Los pacientes propensos a la formación de cálculos en la vejiga deben beber al menos dos litros de líquido al día, preferiblemente agua o té de frutas o hierbas sin azúcar. En naturopatía, también se aconseja a los pacientes que utilicen una serie de remedios caseros. Se dice que ayuda a verter caliente agua sobre un fresco sofá de hierba y déjelo reposar durante diez minutos. La decocción se bebe en pequeños sorbos después de enfriar. Consumo regular de rábano picante, maíz té y calcioLos alimentos que contienen, que se supone que se unen al oxalato formador de cálculos en el intestino, también se consideran útiles. Si la retención urinaria se debe a una inflamación del tracto urinario, también hay algunos remedios caseros que puede ayudar a mejorar la situación. En el caso de cistitis, una bolsa de agua caliente en la parte inferior del abdomen a menudo ayuda. El paciente también puede ayudar al inflamación curarse lo más rápido posible usando ropa interior abrigada y evitando frío superficies para sentarse.
