Definición
Una ruptura del vejiga se define como una ruptura de la vejiga, generalmente acompañada de una fuga de orina hacia las áreas circundantes. La clasificación médica de un roto vejiga depende de la ubicación de la lesión.
Causas
En la mayoría de los casos, una ruptura del vejiga ocurre en conexión con una pelvis fractura. Estas fracturas pélvicas suelen producirse de forma aguda debido a un accidente. El motivo de la rotura de la vejiga se debe a partes de hueso que penetran en la vejiga provocando una rotura.
En otros casos, sin embargo, un traumatismo cerrado (por ejemplo, un accidente automovilístico causado por el cinturón de seguridad o el volante) o hematomas en el Área abdominal también puede provocar una ruptura de la vejiga. Una ruptura espontánea de la vejiga es relativamente rara y puede ocurrir en pacientes que tienen antecedentes de ruptura de la vejiga debido a otras afecciones en esa área. Además, la vejiga se rompe cuando las lesiones de cuchillos o armas de fuego lesionan la parte inferior del abdomen en el área de la vejiga.
Una ruptura de la vejiga ocurre con mayor frecuencia después de una lesión aguda. Las personas que sufren una rotura de la vejiga se quejan de síntomas muy graves. dolor. También hay una serie de procedimientos que el médico puede utilizar para diagnosticar una vejiga rota.
Se utilizan técnicas de imagenología para este propósito, que también pueden mostrar bien las estructuras de tejido "blando". Por esta razón, las personas sospechosas de tener una vejiga rota generalmente son examinadas y diagnosticadas con una ecografía (ultrasonido). En casos especiales, también se puede utilizar una máquina de resonancia magnética para confirmar el diagnóstico, especialmente si no se pueden descartar otras lesiones.
Distribución de frecuencias
Se pueden distinguir un total de tres formas diferentes de vejiga rota. Aquí se hace una distinción en cuanto a dónde se encuentra el desgarro en los músculos de la vejiga. La vejiga está separada de arriba por la peritoneo de los órganos ubicados en la cavidad abdominal.
Aproximadamente el 25% de los desgarros de la vejiga ocurren en esta área. Entonces también se llama: ruptura intraperitoneal de la vejiga. Esta ruptura a menudo es causada por un aumento repentino de la presión en la parte inferior. Área abdominal cuando la vejiga está llena.
En la mayoría de los casos, sin embargo, la ruptura de la vejiga ocurre debajo de esta área. Si se produce una ruptura en la parte de la vejiga que no está revestida con peritoneo, el diagnóstico es una rotura extraperitoneal. Esta lesión es un efecto secundario común de la pelvis. fractura y representa aproximadamente el 70% de todas las rupturas de vejiga.
Finalmente, estas roturas vesicales se distinguen de la denominada rotura espontánea. Si la vejiga ya ha sido dañada por otras enfermedades, puede ocurrir esta forma de ruptura. Sin embargo, la frecuencia de esta lesión es menos del 5% de todas las rupturas de la vejiga.
Síntomas
Las personas con rotura de la vejiga generalmente se quejan de graves dolor en la parte inferior del abdomen, que también puede irradiarse a otras partes del cuerpo, especialmente al abdomen. La lágrima permite sangre células que ingresan a la orina, que aparecen en la orina roja al orinar. También es típico que la persona afectada ya no pueda retener la orina después de una ruptura de la vejiga.
Sensibilidad a la presión y dolor existentes Área abdominal también son síntomas comunes de una vejiga rota. Aquí es típica la presencia del llamado "dolor de soltar". Esto se puede probar presionando la mano profundamente en el abdomen y luego tirando rápidamente hacia atrás.
Durante el movimiento de retracción, la persona afectada siente un fuerte dolor. Al tocar ligeramente el abdomen, también suele ser posible determinar que el abdomen está muy duro, lo que se relaciona con una musculatura tensa en esta zona debido a la rotura de la vejiga. La terapia de una vejiga rota depende de dónde se localice la rotura.
Si hay un desgarro intraperitoneal (en la parte superior de la vejiga), el desgarro se trata quirúrgicamente. Una vez que se ha establecido el diagnóstico, generalmente se prepara la cirugía para suturar la ruptura existente de la vejiga. A sonda vesical luego se inserta, lo que inicialmente debería aliviar la presión sobre la vejiga. Si hay una ruptura extraperitoneal (en la parte inferior de la vejiga), la terapia depende en gran medida de la gravedad de la lesión. Si hay una rotura severa de la vejiga, esta también debe ser operada, mientras que en el caso de una rotura leve la inserción de un sonda vesical suele ser suficiente para aliviar la vejiga.
