¿Qué es la fosfatasa alcalina?
La fosfatasa alcalina (FA) es una enzima metabólica que se encuentra en las células de una amplia variedad de tejidos del cuerpo, por ejemplo, en los huesos, el hígado y los conductos biliares.
Existen varias subformas (isoenzimas) de fosfatasa alcalina. Con una excepción, estos ocurren específicamente en un tejido particular, por ejemplo, la fosfatasa ósea específica en el tejido esquelético.
Si el nivel de AP se mide en la sangre, son todas las subformas de la enzima juntas (AP total). Si es necesario, también se pueden determinar en el laboratorio los niveles de distintas isoenzimas.
¿Cuándo se determina la fosfatasa alcalina?
La concentración de fosfatasa alcalina en sangre (FA total) se determina principalmente cuando se sospecha de enfermedades óseas o hepáticas. La AP está presente en grandes cantidades en ambos tejidos (hueso, hígado).
Fosfatasa alcalina: valores de referencia
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Edad |
Valor normal AP |
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hasta 1 dia |
< 250U/l |
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2 a día 5 |
< 231U/l |
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6 días a 6 meses |
< 449U/l |
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7 al mes 12 |
< 462U/l |
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1 a 3 años |
< 281U/l |
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4 a 6 años |
< 269U/l |
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7 a 12 años |
< 300U/l |
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13 a 17 años |
< 187 U/l para mujeres < 390 U/l para hombres |
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más de 18 años |
35 – 105 U/l para mujeres 40 – 130 U/l para hombres |
¿Cuándo está baja la fosfatasa alcalina?
En muy raras ocasiones, la fosfatasa alcalina es demasiado baja. Esto ocurre, por ejemplo, en casos de hipotiroidismo pronunciado o anemia.
La fosfatasa alcalina también puede ser demasiado baja en la rara enfermedad hereditaria de Wilson, que se manifiesta en una alteración del metabolismo del cobre. Otras posibles causas son los trastornos metabólicos, la acondroplasia y la hipofosfatasia, que también son raros.
¿Cuándo se eleva la fosfatasa alcalina?
Si la fosfatasa alcalina está elevada, esto puede deberse, por ejemplo, a las siguientes razones:
- Enfermedades óseas como tumores óseos, enfermedad de Paget, raquitismo (deficiencia de vitamina D), osteomalacia, osteomielitis, hiperparatiroidismo (HPT).
- ciertas formas de debilidad renal (insuficiencia renal)
- enfermedades inflamatorias intestinales crónicas
- acromegalia (exceso de hormona del crecimiento)
- Síndrome de Cushing (exceso de cortisol)
- hiperfunción paratiroidea
Durante el embarazo y el crecimiento fetal, la fosfatasa alcalina aumenta naturalmente en la sangre. Los niveles elevados de AP también son posibles en personas con tipo de sangre B o 0.
Tomar diversos medicamentos como el alopurinol (medicamento para la gota), fármacos antiepilépticos o la píldora anticonceptiva también puede aumentar el nivel de AP.
