Artritis reumatoide: síntomas, causas, tratamiento

Reumatoide artritis (sinónimos: artritis; crónica poliartritis; Poliartritis crónica progresiva; Poliartritis reumática; Poliartritis crónica primaria (PcP); Poliartritis crónica primaria; Artritis reumatoide; pcP; CIE-10 M05.-: Crónico seropositivo poliartritis; M06.-: Otras crónicas poliartritis) es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica que suele manifestarse como sinovitis (inflamación de la membrana sinovial). Afecta predominantemente al articulaciones (poliartritis, es decir artritis de ≥ 5 articulaciones), y más raramente otros órganos como los ojos y piel. Formas especiales de artritis reumatoide:

  • Forma de edad de reumatoide artritis - Inglés “inicio tardío artritis reumatoide”(LORA); comienza solo después de los 60 años.
  • Juvenil artritis reumatoide (CIE-10: M08.-): es una enfermedad autoinmune crónica de etiología desconocida que se presenta en la infancia y adolescencia; es una de las enfermedades crónicas más comunes en la infancia.
  • Síndrome de Still (sinónimo: enfermedad de Still; ICD-10: M08.2): forma sistémica de artritis reumatoide juvenil que se presenta en niños con hepatoesplenomegalia (hígado y bazo ampliación), fiebre (≥ 39 ° C, más de 14 días), linfadenopatía generalizada (linfa agrandamiento del ganglio), carditis (inflamación del corazón), exantema transitorio (erupciones en la piel), anemia (anemia). El pronóstico de esta enfermedad es desfavorable.
  • Síndrome de Caplan (ICD-10: M05.1-). Silicosis de polvo mixto de los pulmones con numerosos focos redondos de rápido desarrollo y artritis reumatoide temporalmente independiente.
  • Síndrome de Felty (ICD-10: M05.0-). Curso severo de artritis reumatoide, casi siempre factor reumatoide-positivo, que se presenta principalmente en hombres entre los 20 y los 40 años de vida. Asociado con hepatoesplenomegalia (agrandamiento del hígado y bazo), leucocitopenia (disminución del número de leucocitos sangre células/leucocitos) y trombocitopenia (disminución del número de plaquetas/ plaquetas).
  • Artritis reumatoide con secundaria Síndrome de Sjogren. Aproximadamente el 20-30% de los pacientes con artritis reumatoide desarrollan xerostomía (sequedad boca) y xeroftalmía (sequedad del ojo).

La proporción de sexos: mujeres a hombres es 2-3: 1. Pico de frecuencia: pico de edad en la infancia, entre los 30 y los 40 años y después de los 60 años. La máxima incidencia de artritis reumatoide es entre los 55 y 64 años en las mujeres y entre los 65 y 75 años en los hombres. La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es de aproximadamente 0.5 a 1% en los países desarrollados. En Alemania, la prevalencia es del 1.2%. La prevalencia aumenta con la edad. A partir de los 55 años es del 2%. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) para las mujeres es de 34-83 casos por 100,000 habitantes por año. Evolución y pronóstico: la aparición de la enfermedad suele ser insidiosa, pero también puede ser repentina. Es un enfermedad crónica que suele progresar en recaídas. Un episodio puede durar entre unas pocas semanas y meses. El curso de la enfermedad depende en gran medida del momento de aparición, la gravedad de la enfermedad o su curso y la terapia forestal. Terapia debe iniciarse dentro de los primeros 3 a 6 meses de la enfermedad, ya que este es el período durante el cual es más probable que se detenga el proceso inmunológico o que se pueda cambiar a largo plazo. terapia forestal asegura una función física normal sin discapacidad para el 60-80% de los pacientes. Comorbilidades (enfermedades concomitantes): la artritis reumatoide está asociada (vinculada) con un riesgo mucho mayor de hipertensión. Uno de cada tres pacientes tiene esto condición. Otras comorbilidades incluyen enfermedad degenerativa de las articulaciones, enfermedad cardiovascular (corazón enfermedad), osteoporosisy enfermedad respiratoria (ver condiciones relacionadas).