Obstrucción intestinal (íleo): examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
    • Inspección (visualización).
      • Piel y mucosas
      • abdomen (abdomen)
        • ¿Forma del abdomen?
        • ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
        • ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
        • Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
        • Vasos visibles?
        • Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
    • Auscultación (escucha) del corazón.
    • Auscultación de los pulmones
    • Examen del abdomen (vientre)
      • Auscultación (escucha) del abdomen
        • [¿Sonidos vasculares o estenóticos?
        • ¿Sonidos intestinales agudos y zumbantes? (= signos de peristaltismo intestinal que actúan contra una obstrucción mecánica).
        • "Silencio mortal" (= signo de íleo mecánico avanzado o íleo paralítico)]
      • Percusión (golpeteo) del abdomen.
        • Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
        • ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
        • Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
        • Colelitiasis (cálculos biliares): tocando dolor sobre la región de la vesícula biliar y la caja torácica inferior derecha.
      • Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación, dolor punzante, dolor al toser, protección, orificios herniarios? (Examinar ambos lados para detectar hernias encarceladas; estar atento a una posible hernia femoral (hernia femoral; hernia femoral; hernia de muslo ) en mujeres), ¿palpación renal?) [¿abdomen tenso ?, ¿abdomen "duro"?]
    • Examen rectal digital (DRU): examen del recto (rectal) [¿tumor palpable del recto (tumor rectal) ?, ¿sangre en los alevines? (Indicación de una mucosa hemorrágica isquémica (invaginación (invaginación de una sección del intestino), estrangulación (estrangulación del intestino))] Nota: ¡Aproximadamente el 58% de todos los carcinomas recurrentes (cánceres de recto) son palpables con el dedo!
  • Examen urológico / nefrológico [debido a posibles causas de íleo paralítico: cólico renal, uremia (presencia de sustancias urinarias en la sangre por encima de los valores normales)]

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).