Dermatitis cercarial (prurito del nadador)

Síntomas

La dermatitis del baño se manifiesta como una erupción enrojecida, inflamada y alérgica con una sensación de picazón intensa e incómoda. Quemazón y también se producen hormigueo. Los lugares de inyección de las cercarias son reconocibles como manchas enrojecidas, pápulas, pústulas o pequeñas ampollas. Es posible que ya se produzcan molestias leves en el agua, pero los síntomas se desarrollan con un retraso de varias horas. Las quejas son más pronunciadas en un segundo contacto, lo que puede explicarse por la sensibilización y el desarrollo de una reacción alérgica. Complicaciones sistémicas como mareos, sudoración, hinchazón, fiebre, náuseay diarrea puede ocurrir.

Causas

La dermatitis del baño es causada por cercarias microscópicas que se encuentran en todo el mundo y también en Europa Central y en muchos países. En muchos países, por ejemplo, esto incluye. Las cercarias son etapas de desarrollo de gusanos chupadores de la familia de los esquistosomas que infectan a algunas aves acuáticas y animales acuáticos. Los seres humanos están infectados como huéspedes falsos. Las cercarias perforaron el piel y morir en su interior. La reacción inmunitaria inflamatoria es responsable de la piel reacciones. Los seres humanos no pueden transmitir la enfermedad porque no son el huésped correcto. En el lenguaje cotidiano, las cercarias también se denominan "pato pulgas“. Sin embargo, este nombre es incorrecto y engañoso porque es un gusano chupador y no una pulga. Según algunos expertos, no se ha aclarado completamente si las larvas pueden penetrar más y, por lo tanto, incluso si no se multiplican más, pueden causar síntomas secundarios (p. Ej., Horák et al., 2008, Kolářová et al., 2010 ).

Traslados

El parásito adulto vive en sangre vasos cerca del intestino en animales acuáticos, especialmente aves acuáticas como patos, cisnes, gaviotas y gansos. Los mamíferos como los castores y las ratas almizcleras también pueden infectarse. El gusano se forma Huevos que ingresan al intestino y se excretan en las heces. La Huevos eclosionan en larvas, que infectan al huésped intermedio, los caracoles acuáticos o de barro. Las larvas se multiplican y se convierten en cercarias en forma de Y, que se excretan en el agua en grandes cantidades cuando la temperatura del agua es lo suficientemente alta. Las cercarias eventualmente vuelven a infestar los huéspedes finales apropiados o los humanos como un huésped falso.

Los factores de riesgo

  • Bañarse durante los meses de verano
  • Alta temperatura del agua
  • Verano caluroso
  • Bañarse temprano en la mañana
  • Aguas de riesgo
  • Aguas poco profundas sin corriente
  • Niños, ya que se encuentran principalmente cerca de la playa y muchas veces no se secan con la toalla de playa.
  • Larga duración de la estancia en el agua
  • Actividades en el agua, por ejemplo, pescadores
  • Susceptibilidad individual, contacto repetido, sensibilización.

Los parásitos no pueden vivir en un lugar bien mantenido. nadar piscina, por lo que no hay riesgo al nadar en una piscina. Tampoco hay riesgo en profundidad, frío o agua corriente. Las aguas no tienen que estar contaminadas permanentemente, ya que la infestación de parásitos depende de varios factores.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la historia clínica y la presentación clínica del paciente y, por lo general, es sencillo. Los diagnósticos diferenciales incluyen otros piel enfermedades como picaduras de insectos y alergias.

Tratamiento no farmacológico

La erupción sanará después de días o semanas, incluso sin tratamiento. Frío las compresas o los aerosoles fríos suaves pueden aliviar los síntomas de la picazón. Si es posible, no se rasque, ya que las pequeñas lesiones cutáneas pueden provocar infecciones bacterianas.

Tratamiento de drogas

Medicamentos que también se usan para tratar picadura de mosquito se puede utilizar para el tratamiento. Estos incluyen: Antihistamínicos:

Aceites esenciales:

  • Aceites esenciales y sus componentes como mentol y cineol tienen enfriamiento, anti-picar, propiedades antiirritantes y antisépticas.Lociones también están disponibles. No todos los productos son aptos para niños.

Desinfectantes:

  • Desinfectantes Se aplican para la profiláctica local de enfermedades infecciosas.

Glucocorticoides:

Anestésicos locales:

Solución de arcilla acético-tartárica:

  • La solución de arcilla acético-tartárica es astringente (astringente) y refrescante y se usa con mayor frecuencia como gel en combinación con manzanilla y árnica.

Prevención no relacionada con las drogas

  • Evite las aguas conocidas de alto riesgo, especialmente las aguas poco profundas y pantanosas cerca de la costa. Las cercarias son más comunes en aguas poco profundas cerca de la playa. Prefiere nadar en aguas profundas o corrientes y no temprano en la mañana.
  • Después del baño, báñese inmediatamente y seque bien el cuerpo con una toalla. Sin embargo, estas medidas no pueden prevenir el desarrollo de la enfermedad.

Prevención de medicación

Para la prevención de drogas, varios repelentes Se han probado que están diseñados para evitar que las cercarias entren en la piel (Wulff et al., 2007). Los agentes efectivos incluyeron Safe Sea, una loción que se usa contra las medusas. Aplicación externa de un niclosamida La crema también parece ser eficaz para la prevención. Sin embargo, el antiparasitario niclosamida no está aprobado como medicamento en muchos países, y las preparaciones deben realizarse en farmacias, por ejemplo, incorporando niclosamida tablets de Alemania (Yomesan) en una base hidrofóbica. Yomesan está aprobado en Alemania para el tratamiento de la infestación por ciertos gusanos. No disponemos de datos suficientes sobre posibles riesgos para los seres humanos y el medio ambiente. Preparación de niclosamida crema al 0.1% en una farmacia:

Tableta masticable Yomesan (niclosamida 500 mg). pieza 1
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Triture la tableta masticable en el recipiente para ungüento y mezcle con un poco de base. Añadir la base en porciones y homogeneizar (fuente: Pharmazeutische Zeitung).