Definición
La hiperpotasemia ocurre cuando la potasio en el nivel sangre supera un cierto nivel. Si el potasio concentración en el sangre suero supera los 5 mmol / l, esto se denomina exceso en adultos. El valor umbral en niños es de 5.4 mmol / l.
Normalmente, la mayoría de potasio se encuentra dentro de la celda. Solo alrededor del dos por ciento circula en el llamado espacio extracelular. La diferencia de concentración sirve para mantener el potencial de membrana entre el interior y el exterior de las células.
Incluso pequeños cambios en la concentración tienen efectos significativos en la sistema cardiovascular y sobre la interacción de los músculos y los nervios. Tal alteración de los electrolitos puede poner en peligro la vida. Sin embargo, no solo la fluctuación de la concentración juega un papel importante, sino también la velocidad a la que se produce.
Cuanto más rápido aumenta el potasio sérico, más graves son las consecuencias. Las causas de un aumento de potasio incluyen varias riñón enfermedades, como insuficiencia renal aguda, la enfermedad de Addison y insuficiencia renal cronica. El potasio, que normalmente se excreta, permanece en el cuerpo.
Los medicamentos también pueden causar hiperpotasemia. Además, los cambios en el valor del pH, la destrucción extensa de los músculos o el aumento de la ingesta de potasio conducen a un exceso de electrolitos. Valores incorrectamente altos al tomar sangre las muestras se deben a la fuga de potasio de los glóbulos rojos reventados.
Estos son los síntomas de la hiperpotasemia.
La hiperpotasemia es una situación de emergencia, ya que en el peor de los casos puede provocar una arritmia cardiaca y paro cardíaco. Los siguientes síntomas son típicos de la enfermedad y deben diagnosticarse con precisión. los corazón puede perder el ritmo por muchas causas.
Una causa es la hiperpotasemia. La cantidad excesiva de potasio conduce a una excitación permanente de las paredes celulares del corazón células musculares. La excitación permanente asegura entonces que las células entren en la fase de reposo de manera desordenada y ya no sean controladas regularmente.
Esto provoca latidos cardíacos irregulares y un flujo sanguíneo irregular a través del cuerpo. Esto puede llevar a la llamada fibrilación ventricular, que es equivalente a paro cardíaco, Como el corazón late demasiado rápido para bombear sangre a través del cuerpo. Acidosis es una hiperacidez de la sangre.
El valor del pH, que indica qué tan ácida es la sangre, está dentro de un rango estrecho y las desviaciones pueden tener graves consecuencias. En acidosis, el cuerpo intenta equilibrar el valor a través de los riñones. Esto significa que se excretan protones ácidos.
Sin embargo, los riñones solo pueden hacer esto en intercambio directo por iones de potasio. Por cada protón que se libera, el cuerpo absorbe un ión potasio. La cantidad de potasio en la sangre aumenta, lo que lleva a una hiperpotasemia con las consecuencias correspondientes.
La bradicardia, es decir, un latido cardíaco más lento, puede tener muchas causas. La bradicardia es un arritmia cardiaca. Un exceso de potasio puede provocar que ciertos canales iónicos de las células del músculo cardíaco se alteren en una especie de período de reposo.
Como resultado, los latidos del corazón ya no se activan con regularidad. Esto puede dar lugar a diversas arritmias cardíacas, que incluyen bradicardia. En la electrocardiograma, o ECG para abreviar, el médico puede detectar ciertas enfermedades del corazón.
Los patrones en el ECG se configuran típicamente para ciertos trastornos, incluida la hiperpotasemia. Lo primero que se destaca son los latidos cardíacos irregulares y la llamada T. en forma de tienda. Esta es la última ola de un complejo de ritmo cardíaco completo. Si hay un gran exceso de potasio, las otras ondas del ECG también cambian.
En caso de fibrilación ventricular, que puede ser consecuencia de hiperpotasemia, el ECG muestra ondas desordenadas muy rápidas. Un ECG se puede escribir de forma rutinaria en el consultorio del médico de familia y de forma permanente. monitoreo en el hospital. Un metalico llaves existentes boca puede ser causado por diversas enfermedades y medicamentos.
En casos de riñón falla, los pacientes a menudo informan una llaves. Riñón El fallo es una de las causas más frecuentes de hiperpotasemia y, por tanto, los pacientes con hiperpotasemia también informan con frecuencia un cambio en llaves. Sin embargo, el sabor metálico no es provocado directamente por el potasio en el cavidad oral.
Por tanto, la persona afectada no prueba el potasio, pero la percepción sensorial del gusto cambia en general. La hiperpotasemia se caracteriza por síntomas muy inespecíficos y generalmente no se asocia con dolor. Sin embargo, algunas personas afectadas pueden encontrar el hormigueo en los dedos, que es típico de la hiperpotasemia, muy desagradable y, por lo tanto, informan dolor.La insuficiencia renal aguda debido a la inflamación, que puede ser una causa de hiperpotasemia, también puede causar dolor en el área de los riñones.
Sin embargo, no son consecuencia de la hiperpotasemia. Dado que la hiperpotasemia siempre ocurre en el contexto de otras enfermedades, puede ser difícil asignar un síntoma como la fatiga a una causa específica. En la mayoría de los casos, sin embargo, la hiperpotasemia no es la causa, sino un síntoma adicional además de la fatiga.
Mucho más típica es la fatiga en Hipopotasemia, es decir, cuando baja el nivel de potasio. Estreñimiento también es más un síntoma de Hipopotasemia. Esto significa que la persona en cuestión tiene muy poco potasio en la sangre.
Estreñimiento es inusual para la hiperpotasemia. Sin embargo, dado que muchos síntomas se deben a la enfermedad subyacente y no a la hiperpotasemia, estreñimiento puede ocurrir al mismo tiempo que la hiperpotasemia. Esto es posible, por ejemplo, con enfermedades tumorales en el intestino
Con algunas terapias, el tumor se puede atacar tan rápido que el tumor se disuelve y los componentes provocan alteraciones en la sal y el agua. equilibrar del cuerpo. Uno de los dos síntomas típicos de la hiperpotasemia es la debilidad muscular. Esto afecta tanto a los músculos esqueléticos como a los del corazón.
El aumento de potasio abre canales iónicos en las membranas celulares. Después de cada apertura, los canales descansan un poco. Debido al aumento de la cantidad de potasio, este ciclo sale de ritmo y las células reciben información diferente.
En el caso de los músculos esqueléticos, esto lleva a que los afectados puedan aplicar menos fuerza. La hiperpotasemia es una emergencia absoluta y puede tener graves consecuencias para el organismo en poco tiempo. Después de los primeros síntomas bastante inespecíficos, un arritmia cardiaca con un corazón que late demasiado lento.
Este latido lento ya no puede suministrar al cuerpo suficiente sangre rica en oxígeno. los cerebro necesita grandes cantidades de oxígeno e incluso una pequeña deficiencia puede provocar una alteración de la conciencia. Este es un mecanismo de protección del cuerpo, ya que el cerebro utiliza menos oxígeno en modo de reposo.
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