Revición de presión sanguínea a veces ocurre durante un corto período de tiempo. Sin embargo, si los niveles son permanentemente más altos de lo normal, se debe consultar a un médico. Riñón enfermedad, como la nefropatía, puede ser el resultado de hipertensión.
¿Qué es la enfermedad renal (nefropatía)?
Riñón La enfermedad (nefropatía) ocurre en pacientes que tienen hipertensión y no lo trate o lo trate de manera inadecuada. Porque riñón función y sangre la presión interactúa, insuficiencia renal cronica se desarrolla como una enfermedad secundaria. Por un lado, sangre la presión está regulada por la secreción hormonal del riñón. Por otro lado, el riñón es responsable de los fluidos. equilibrar en el cuerpo. La interacción de ambos factores determina pues sangre presión. Si hay colocón permanente presión arterial, el sistema vascular dentro del riñón puede resultar dañado. Pero el daño al riñón también puede ser la causa de presión arterial. La enfermedad renal inicialmente pasa desapercibida. Cuanto menor sea el Función del riñón se convierte, más quejas surgen. Inicialmente, los pacientes experimentan fatiga y tienen menos apetito. Dolores de Cabeza náusea y vómitos puede ocurrir. Además, también hay almacenamiento de líquido tisular (edema), combinado con picazón del piel. Esto puede tener una apariencia de color bronce. Como resultado, anemia (anemia) y corazón la insuficiencia ocurre con enfermedad renal.
Causas
La causa de la enfermedad renal es la calcificación lenta del riñón. vasos. Si esto ocurre en la gran vasos además de los pequeños capilares, el riñón ya no recibe un suministro sanguíneo adecuado. Compensa esto condición secretando una mayor cantidad de hormonas, que, sin embargo, también causa la presión arterial para subir más. El riñón más pequeño vasos pierden cada vez más su estabilidad. La proteina concentración en la orina aumenta porque el riñón, que está dañado de esta manera, ya no puede realizar su función y filtrar la proteína en consecuencia.
Síntomas, quejas y signos.
Enfermedad renal (nefropatía) en hipertensión generalmente progresa sin síntomas al principio. Solo la presión arterial alta puede causar molestias inespecíficas, si las hay. El paciente entonces a veces sufre de dolores de cabeza, mareo, alteraciones visuales u opresión en el pecho área. Pero la hipertensión arterial crónica también suele pasar desapercibida porque no siempre Lead a los síntomas. El daño renal generalmente se diagnostica solo por casualidad en esta etapa. Las pruebas de laboratorio revelan concentraciones elevadas de proteínas en la orina. Durante años, la degradación constante del tejido renal siempre se puede compensar con su regeneración. Solo el tejido se endurece, por lo que se desarrolla nefroesclerosis. Si hipertensión Si no se trata, el daño renal progresa hasta el punto en que finalmente se desarrollan los síntomas. Debido a deteriorado Función del riñón, los enfermos experimentan fatiga, agotamiento, bajo rendimiento, picazón insoportable en todo el cuerpo y dolores de cabeza. Adicionalmente, náusea, vómitos y pérdida de apetito puede ocurrir. La piel se vuelve lechoso Café o color bronce. Agua puede acumularse en los pulmones. Esto a menudo resulta en una falta de aire severa. La enfermedad puede Lead para completar la insuficiencia renal. El paciente requiere de por vida diálisis. En casos severos, un transplante de riñón también puede ser necesario. Con severa fluctuaciones de la presión arterial, la insuficiencia renal también puede ocurrir repentinamente con estados de confusión, náusea, vómitos, coma o incluso convulsiones y corazón falla. Se trata de una situación de emergencia muy grave que puede Lead a muerte.
Diagnóstico y curso
La enfermedad renal, como la nefropatía, la diagnostica primero el médico analizando la orina. Cuanta más proteína contenga, más avanzado será el daño al riñón. Tomando el paciente historial médico, el médico primero obtiene información adicional sobre las otras quejas del paciente, que son indicativas de enfermedad renal y pueden confirmarse mediante una prueba de laboratorio posterior. En una persona sana, debe haber menos de 20 ml / l de proteína en la orina. Los valores entre 20 y 200 mg / l indican microalbuminuria y, por tanto, enfermedad renal incipiente. Los valores por encima de esto indican enfermedad renal avanzada. La análisis de sangre proporciona un más información on Función del riñón.Daño adicional de órganos, como los ojos y corazón, debe descartarse si se diagnostica enfermedad renal.
Complicaciones
Cuando la enfermedad renal (nefropatía) es causada por presión arterial alta, sin tratamiento puede desarrollarse un círculo vicioso en el que tanto la nefropatía como la presión arterial alta continúan aumentando. Esto generalmente conduce a complicaciones graves. Como se mencionó anteriormente, hipertensión es una causa de nefropatía. Los vasos renales están calcificados y ya no pueden recibir suficiente sangre. A medida que el organismo intenta mejorar el flujo sanguíneo a los riñones, la presión arterial aumenta aún más. Sin embargo, el aumento de la presión arterial agrava la enfermedad renal ya existente y, en casos extremos, puede provocar insuficiencia renal con la posterior necesidad de diálisis. Si no se trata la presión arterial alta, también existe el riesgo de insuficiencia total de uno o incluso de ambos riñones. Sin embargo, no son solo los riñones los que se ven afectados. La presión arterial en constante aumento también plantea el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares graves. Esto aumenta el riesgo de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, las complicaciones de la enfermedad renal (nefropatía) asociadas con la presión arterial alta pueden evitarse muy bien con un tratamiento temprano de la presión arterial alta. Si ya existe una disfunción renal debido a la presión arterial alta, la presión arterial debe reducirse a un nivel de 130/80 mmHg para prevenir la progresión de la enfermedad renal. Si los riñones ya están gravemente dañados, incluso este valor de presión arterial sigue siendo demasiado alto. Para evitar una mayor alteración de la función renal, el valor de la presión arterial idealmente debe reducirse por debajo de 125/75 mmHg además del tratamiento de la nefropatía.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se sospecha una enfermedad renal, siempre se debe consultar a un médico de inmediato. Si tales trastornos no se reconocen y tratan a tiempo, existe el riesgo de insuficiencia renal aguda. Además, si el tratamiento se administra demasiado tarde, el órgano suele sufrir daños tan graves que el paciente depende de diálisis, es decir, lavado de sangre artificial. Por lo tanto, la enfermedad renal siempre debe presentarse a un médico de inmediato. Sin embargo, la enfermedad renal asociada con la presión arterial alta es peligrosa, ya que generalmente no hay síntomas al principio. A lo sumo, el paciente notará evidencia de la propia hipertensión. Los signos pueden incluir mareo, alteraciones visuales o dolores de cabeza inespecíficos. Algunos pacientes también experimentan una sensación de opresión en el pecho. Cualquiera que advierta estos síntomas con frecuencia debe consultar a un médico como medida de precaución. En la etapa avanzada, los síntomas más específicos también se notan en la nefropatía con presión arterial alta. Típico, por ejemplo, es una picazón insoportable en todo el cuerpo. Náuseas, vómitos y decoloración del piel a menudo también están presentes. A más tardar, se debe consultar a un médico inmediatamente. Los síntomas no deben tratarse con medicamentos de venta libre, ya que esto puede causar daño adicional al riñón.
Tratamiento y terapia
La enfermedad renal debida a la hipertensión requiere un ajuste de la presión arterial a niveles óptimos. Si la función renal ya está alterada, valores de presión arterial no debe alcanzar más de 130/80 mmHg para prevenir un mayor deterioro de la función renal. Si ya hay una enfermedad renal grave, la presión arterial debe reducirse aún más. Los valores de 125/75 mmHg e inferiores se consideran ideales en este caso. Hay cinco grupos diferentes de ingredientes activos en el drogas que generalmente se recetan para bajar la presión arterial. Sin embargo, debido al daño renal que sufren los pacientes, solo drogas del grupo de los inhibidores de la ECA y los antagonistas de AT1 se consideran para el tratamiento. Regular monitoreo de los valores en sangre y orina y, por supuesto, de la estabilidad de valores de presión arterial son posteriormente necesarios. Si el paciente condición empeora debido a la progresión de la enfermedad renal y la función renal está gravemente afectada, la función renal debe ser reemplazada por diálisis permanente (lavado de sangre). Después, trasplante de riñón puede ser necesaria, ya que la diálisis y sus efectos secundarios son una carga importante en la vida diaria de los pacientes con enfermedad renal.
Perspectivas y pronóstico
El curso ulterior de la enfermedad en el presente condición depende de la intensidad y duración de los síntomas existentes debido a la presión arterial. En el caso de la hipertensión a corto plazo y transitoria, a menudo no se consulta a ningún médico. salud por lo tanto, las deficiencias no se diagnostican adecuadamente. Si la presión arterial alta se presenta repetidamente durante un período prolongado, puede tener consecuencias a largo plazo para todo el organismo. Sin atención médica, las perspectivas para estos pacientes empeoran significativamente. Hay un declive gradual en el estado físico y mental. fuerza. Además del posible daño al tejido, pueden aparecer otros síntomas que repercuten negativamente en el bienestar general. Los problemas de visión o los dolores de cabeza provocan más complicaciones o irregularidades en el afrontamiento de la vida cotidiana. Pueden producirse estados de confusión o desarrollos comatosos. Si la enfermedad progresa desfavorablemente, la persona afectada puede enfrentar una muerte prematura en una etapa avanzada. El daño al riñón puede provocar trastornos funcionales del órgano. Si no a largo plazo terapia forestal, diálisis o trasplantar de un órgano de un donante, la esperanza de vida se reduce considerablemente. Además, la persona afectada puede morir prematuramente por de insuficiencia cardiaca. El estrés de la presión arterial alta puede dañar los órganos del corazón y desencadenar una situación de emergencia.
Prevención
La enfermedad renal se puede prevenir controlando la presión arterial con regularidad. Si los niveles de presión arterial son persistentemente demasiado altos, se debe administrar el tratamiento lo antes posible. Regular monitoreo por un médico también es importante en el caso de enfermedad renal preexistente, ya que el riesgo de desarrollar otras enfermedades del sistema cardiovascular aumenta correspondientemente en este grupo de pacientes. En la vida diaria, se debe prestar atención a un bajo contenido de sal dieta.
Seguimiento
Dependiendo de cómo la nefropatía haya afectado los riñones, son necesarias varias formas de atención de seguimiento. Si la enfermedad se detectó y trató relativamente temprano, el uso regular de medicamentos antihipertensivos suele ser suficiente para los pacientes. A menos que se produzcan efectos secundarios graves, no es necesario realizar exámenes de seguimiento periódicos. Si, como resultado de la nefropatía, la función renal ya se ha reducido o incluso ha sido necesario extirpar un riñón, es necesario un seguimiento intensivo. El foco aquí está en la adaptación del paciente al rendimiento renal reducido. Durante los exámenes de seguimiento, se comprueba si la capacidad renal restante es suficiente para filtrar la sangre adecuadamente. Para hacer esto, un médico toma una muestra de sangre y determina los niveles de nutrientes como calcio y de productos de desecho. Si los niveles encontrados son demasiado altos, los pacientes deben ajustar su estilo de vida. Pérdida de peso, un cambio en dieta y el ejercicio ligero son a menudo los primeros medidas ser tomado. Pero hábitos como fumar, consumo excesivo de alcohol o los dulces también pueden tener que abandonarse. Si no hay mejoría a pesar del tratamiento farmacológico apropiado y los ajustes de estilo de vida, un transplante de riñón puede ser necesario. Después de tal procedimiento quirúrgico, los pacientes reciben terapia forestal adaptado a ellos para evitar el uso excesivo del nuevo riñón tanto como sea posible.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
En el caso de la nefropatía causada por la presión arterial alta, los propios pacientes pueden hacer mucho para mejorar su condición. Si a la persona afectada se le ha recetado antihipertensivo drogas, entonces es de suma importancia que estos también se tomen con regularidad y exactamente según lo prescrito. Además, suele ser necesario que los pacientes ajusten su estilo de vida para reducir el riesgo de hipertensión arterial. Los pacientes con un IMC de 25 o más necesitan reducir su peso con urgencia. Si esto no se puede lograr por sí solo, se debe consultar a un ecotrofólogo o nutricionista. Algunos enfermos también se benefician de los grupos de autoayuda, que existen en las principales ciudades. Además, ahora también hay numerosas ofertas de ayuda para exceso de peso personas en Internet. El ejercicio físico regular también es de vital importancia. Por un lado, el deporte ayuda a los pacientes a perder peso y evitar recuperarlo. Además, resistencia, los deportes, en particular, tienen un efecto positivo directo sobre la presión arterial. Se recomiendan de cuatro a cinco sesiones de ejercicio por semana que duren al menos 30 minutos. nadar, los paseos rápidos y la subida regular de escaleras son especialmente adecuados. En el gimnasio, fuerza Los ejercicios deben evitarse y resistencia, entrenados en su lugar. Alcohol y los cigarrillos son contraproducentes.
