El término disartria cubre una variedad de trastornos del habla. La escritura, la lectura, la gramática y la comprensión del lenguaje no se ven afectadas. Solo la función motora del habla se altera debido a la alteración de la los nervios o daño al cerebro.
¿Qué es la disartria?
Hablar es una interacción muy compleja de más de cien músculos, el laringey respiración. Durante respiración, los diafragma, como el principal músculo respiratorio, y otros músculos respiratorios aseguran que el pecho y el abdomen se expanden y el aire puede entrar. Cuando inhalamos, el diafragma baja para dejar espacio para el aire entrante; cuando exhalamos, se eleva nuevamente, forzando así el aire a salir. El aire entrante y saliente se dirige a través del laringe. Consiste en muchos músculos y cartílagos y en su interior se encuentran los cuerdas vocales. Para poder producir sonidos, el cuerdas vocales cerrar y el respiración el aire presiona contra ellos. Empiezan a vibrar y como resultado se producen tonos. Estos sonidos se articulan en palabras en el boca y garganta. La lengua, labios, mandíbula y paladar blando todos están involucrados en este proceso. Para que todo esto funcione sin obstáculos, cabeza y la postura corporal son importantes. Solo cuando la parte superior del cuerpo está erguida y la cabeza Si está erecto, la respiración puede fluir libremente y la voz y la articulación no se ven afectadas. Esta actuación se controla en el cerebro. El craneal los nervios Transmitir los impulsos de movimiento a los distintos músculos, creando así el ajuste fino necesario para asegurar que el habla tenga éxito. La disartria puede ocurrir debido a daño o enfermedad del cerebro or sistema nervioso. los nervios y los músculos involucrados en el proceso del habla pueden estar paralizados o tener coordinación problemas. Esto puede afectar el lengua, paladar blandolabios, mandíbula, garganta, laringe, o músculos respiratorios.
Causas
La disartria es un trastorno de base neurológica. Hay varios factores desencadenantes de este trastorno del habla. Puede existir desde temprano la infancia debido a daño cerebral temprano o ser causado más tarde por derrames cerebrales, hemorragias cerebrales o accidentes que involucren graves cabeza lesiones tumores cerebrales, o enfermedades progresivas del sistema nervioso como Enfermedad de Parkinson y esclerosis múltiple. Similar, golpe, lesión cerebral traumáticao enfermedad de Huntington también puede ser una causa de deterioro del habla.
Síntomas, quejas y signos.
Se pueden observar una variedad de impedimentos del habla. El habla puede sonar lavada y arrastrada, algo como si fuera alcohólica; puede ser áspero y apretado, ronco y suave. A veces, el habla es muy monótona o la velocidad es demasiado lenta o demasiado rápida.
Diagnóstico y curso
Desde el aspecto exterior, se pueden distinguir diferentes tipos de disartria. La disartria espástica o hipertónica es causada por un aumento de la tensión muscular en los músculos involucrados. Como resultado, la voz suena áspera y apretada y el habla es intermitente y arrastrada. La disartria hipotónica, por otro lado, es causada por una falta de tensión muscular. Como resultado, la articulación se vuelve confusa y volumen y la melodía del habla se altera. Además, quienes la padecen se cansan rápidamente al hablar. En la disartria hipercinética, los movimientos del habla suelen ser explosivos y exagerados. Esto se evidencia por severas fluctuaciones en volumen y tono y articulación. Puede haber más muecas y sonidos involuntarios adicionales, como un clic. La disartria hipocinética, por otro lado, muestra una restricción y reducción en la movilidad de los músculos involucrados. En este caso, el habla es monótona y la articulación no es clara. Las expresiones faciales de los músculos faciales también pueden estar restringidas y rígidas. La disartria atáxica se caracteriza por coordinación trastornos. Esto afecta volumen, tono y precisión de la articulación. Varían constante e incontrolablemente. Sin embargo, estas formas individuales a menudo ocurren juntas como disartria mixta. Se utilizan varios métodos para hacer un diagnóstico. Por ejemplo, los materiales de Aquisgrán para el diagnóstico de neurogénicos Trastornos del habla (AMDNS), el perfil de inteligibilidad de Munich (MVP) y el examen de disartria de Frenchay.
Complicaciones
La disartria es un trastorno del habla en el que se ve afectado el rendimiento motor del habla. El rendimiento lingüístico, por otro lado, suele ser normal. En la disartria, la lectura, la escritura y la comprensión funcionan, pero existen problemas de articulación y ritmo del habla. Esto conduce a un habla tensa en la que el habla se canta o arrastra. Además, los disartricos a veces tienen problemas respiratorios y de voz. Si se sospecha disartria, se debe consultar a un especialista para tomar medidas adicionales. Los terapeutas del habla o lingüistas clínicos brindan información a los pacientes y realizan terapia del habla medidas. Dependiendo de la causa se pueden esperar diferentes éxitos terapéuticos. Las posibles causas incluyen golpe, procesos inflamatorios en el cerebro, lesión cerebral traumática, enfermedades degenerativas como Enfermedad de Parkinson y esclerosis múltiple o ALS, alcohol abuso y otras intoxicaciones, y precoz la infancia daño cerebral. El más claramente afectado es la formación de sonidos. El control voluntario y la programación de los órganos de articulación se ven afectados, lo que es paralelo a los diversos trastornos afásicos. Con la ayuda de pruebas de habla, el trastornos del habla pueden ser categorizados con mayor precisión para averiguar qué subáreas lingüísticas se ven afectadas y en qué terapia del habla es estar enfocado. En enfermedades degenerativas como EM, ELA o Enfermedad de Parkinson, es de esperar un deterioro más o menos constante de la capacidad de hablar. Por lo tanto, se debe poner énfasis en estabilizar al paciente. En otras enfermedades disártricas, por otro lado, eficaz terapia del habla puede contribuir a una mejora significativa en la capacidad de hablar.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si el niño sufre de trastornos del habla desde temprano la infancia, se debe consultar al pediatra. Cuanto antes se aclare la disartria, mayores serán las posibilidades de recuperación, por regla general. Por lo tanto, se recomienda a los padres que noten dificultad para hablar, áspero, ronco o monótono en su hijo que consulten a un profesional médico directamente. La disartria en la edad adulta suele ocurrir después de un accidente con lesiones graves en la cabeza, hemorragias cerebrales o accidentes cerebrovasculares. Cualquiera que de repente tenga problemas para hablar después de una enfermedad de este tipo debe consultar al médico a cargo. En la mayoría de los casos, sin embargo, el médico reconoce la disartria por sí mismo de todos modos e informará al paciente al respecto. El tratamiento del trastorno del habla depende de su tipo y gravedad, así como del estado de ánimo del paciente. salud. A veces, la disartria se revierte con logopédica. medidas, en otros casos son necesarias intervenciones complejas. Si el trastorno del habla se percibe como una carga, debe tratarse en cualquier caso. En la disartria de la primera infancia, terapia forestal se inicia de forma rutinaria después del diagnóstico.
Tratamiento y terapia
El tratamiento intenta compensar o, si es posible, incluso eliminar los diversos factores de confusión. Para la disartria causada por eventos únicos, derrames cerebrales o accidentes que involucren una lesión cerebral, se trabajará para restaurar el original. condición. Para los trastornos progresivos, se trabaja para retrasar la progresión de la disartria tanto como sea posible y para preservar el habla. A terapia forestal incluye diferentes enfoques y enfoques. Primero, se trabaja en la postura. Esto también se puede hacer en colaboración con un fisioterapeuta. Aprendiendo Una buena postura de la cabeza y el cuerpo es muy importante aquí. Si aumenta la tensión corporal, relajación se enseñan técnicas; si la tensión corporal es demasiado baja, se realizan ejercicios para aumentar la tensión. Ejercicios de respiración son parte del programa. Se practican la profundización de la respiración y el alargamiento del flujo respiratorio. La respiración abdominal se realiza y trabaja conscientemente para que pueda usarse conscientemente al hablar. Esto alarga la corriente de respiración y hace que haya más aire disponible para la producción de sonido. Cuerdas vocales y otros músculos laríngeos se entrenan mediante ejercicios vocales. El objetivo es armonizar las vibraciones de las cuerdas vocales para que la voz se vuelva melodiosa y el volumen sea adecuado. Esto se logra mediante el uso de ejercicios de tarareo, zumbido, fonética o silábica. Además del volumen y el uso de la voz, se practica la duración del tono y la diferenciación tonal. La articulación se practica de forma pasiva y activa. Los masajes o las vibraciones en las herramientas del habla suelen tener una influencia positiva. Además, se complementan con gimnasia motora oral, como diferentes labio posiciones. Esto aumenta la capacidad funcional y permite un habla más clara. Se fomenta el habla espontánea con ejercicios de habla. Además, se examinan y actúan situaciones problemáticas del habla. La capacidad mejorada de hablar se consolida además en juegos de roles y situaciones prácticas de la vida cotidiana y, por tanto, se integra cada vez más en la vida cotidiana.
Perspectivas y pronóstico
La disartria no da como resultado la autocuración. En cualquier caso, los pacientes con este condición dependen del tratamiento médico para aliviar los síntomas. Si no se realiza tratamiento para la disartria, los afectados sufren dificultades del habla. No pueden formar oraciones correctamente, y el discurso en sí suena incierto y arrastrado. Asimismo, los afectados suenan como si fueran alcohólicos, lo que también puede Lead al malestar social. Especialmente en los niños, esto puede Lead a las burlas o la intimidación, lo que les hace desarrollar un trastorno psicológico y depresión.. Además, la disartria retrasa significativamente el desarrollo del niño y por esta razón debe tratarse temprano. En cualquier caso, el tratamiento temprano tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad y puede prevenir las molestias en la edad adulta. Como regla general, el tratamiento se lleva a cabo a través de diversas terapias y ejercicios. No es posible predecir cuánto durará el tratamiento y si tendrá éxito. En la mayoría de los casos, sin embargo, los síntomas pueden aliviarse bien. La disartria no afecta la esperanza de vida del paciente.
Prevención
Dado que las enfermedades neurológicas difícilmente se pueden prevenir, la disartria como enfermedad secundaria es igualmente difícil de tratar de forma preventiva. Por lo tanto, solo un estilo de vida saludable con moderado alcohol consumo y un equilibrado dieta permanece como medida para prevenir posibles daños neurológicos.
Programa de Cuidados Posteriores
En la disartria, la persona afectada suele tener pocas opciones de cuidados posteriores. En este caso, el paciente depende únicamente de un tratamiento intensivo por parte de un médico para aliviar los síntomas y continuar permitiendo también una vida cotidiana normal. La autocuración no es posible con esta enfermedad. Los afectados dependen de la ayuda de otras personas en su vida cotidiana y, por regla general, en toda su vida. En primer lugar, el cuidado amoroso y el apoyo de la propia familia y amigos tienen un efecto positivo en el curso posterior de la disartria y pueden prevenir otras quejas. Si el paciente con disartria desea tener hijos, asesoramiento genetico puede ser aconsejable. Esto puede evitar que el síndrome se transmita a los descendientes. En muchos casos, los padres deberán participar en actividades intensivas terapia forestal con el niño afectado. En este proceso, los padres también deben familiarizarse con los síntomas del trastorno, para que también puedan comprender correctamente al niño y responder a sus deseos. No se puede predecir universalmente si existe una reducción de la esperanza de vida del paciente debido a la disartria.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Debido a que la disartria existente reduce significativamente la calidad de vida, las personas afectadas deben buscar tratamiento profesional. Sin embargo, el habla y terapia física se basa en dos pilares: primero, tratamiento en el consultorio del terapeuta y segundo, ejercicios diarios en casa. Por lo tanto, los pacientes pueden hacer mucho por sí mismos para mejorar la restricción. En la mayoría de los casos, el cuerpo está sometido a demasiada tensión. Fisioterapia se utiliza para intentar corregir la postura y aliviar tensiones. Masajes y otros ejercicios de atención plena como yoga o chi gong también puede proporcionar relajación. Otros métodos efectivos incluyen entrenamiento autógeno y músculo progresivo relajación según Jacobsen. Ambos se pueden aprender y aplicar fácilmente en casa. La respiración consciente también es un aspecto importante: el flujo de aire debe usarse de manera dirigida y controlada no solo para respirar sino también para hablar. Además, los logopedas realizan ejercicios de voz con los pacientes. Estos también deben repetirse regularmente en casa. En general, no se debe subestimar el aspecto psicológico. Además de suplementario psicoterapia o participación en un grupo de autoayuda - dependiendo de la capacidad para hablar y la gravedad de la enfermedad - el entorno social de la persona afectada es de gran importancia.Los conocidos, familiares y amigos deben animar y motivar al paciente a realizar los ejercicios, incluso si el éxito es lento.
