Ciática, lumboisquialgia: terapia

Consejería / educación

Se debe educar al paciente sobre los síntomas y alentarlo a participar activamente. Consideración. El paciente no debe adoptar una postura protectora, ¡debe continuar moviéndose activamente!

Medidas generales

• La reanudación de las actividades físicas normales lo antes posible debe ser un objetivo principal de la persona afectada.
• Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
• ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica.
  • IMC ≥ 25 → participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico.
• Revisión de medicación permanente por posible impacto sobre la enfermedad existente.

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

• Analgésicos (analgésicos), relajantes musculares (drogas que relajan los músculos), y glucocorticoides, si necesario.
• Infiltración terapia forestal o local terapéutico anestesia (TLA; inyección de anestésicos locales a los nervios, músculos o regiones dolorosas) con y sin la adición de glucocorticoides or glucosa (terapia de proliferación) es una posible opción terapéutica. Realización de TLA bajo Rayos X o la asistencia de CT aumenta la tasa de éxito. Las indicaciones (áreas de aplicación) de TLA son:
  • Infiltraciones epidurales en pólipos mediolateral, en estenosis espinal (estrechamiento de la conducto vertebral).
  • Inyección transforaminal en el prolapso del disco lateral (disco herniado).
  • Infiltración de la articulación facetaria (FGI): procedimiento radiológico intervencionista para el tratamiento de la faceta dolorosa articulaciones; esto implica una inyección de localmente activo drogas en las inmediaciones (periarticular) de las articulaciones facetarias, así como en la cápsula articular (intra-articular).
  • Inyección de la articulación sacroilíaca

Terapia operativa

• ¡Se requiere terapia quirúrgica en solo el 1-3% de todos los pacientes con cambios espinales degenerativos!

Medicina nutricional

• Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
• Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
  • Un total de 5 porciones de verduras y frutas frescas al día (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
  • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
• Cumplimiento de las siguientes recomendaciones dietéticas especiales:
  • Dieta rica en:
    • Omega-3 ácidos grasos - pescado de mar fresco una o dos veces por semana, es decir, pescados de mar grasos como salmón, arenque, caballa.
• Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
• Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
• Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.

Medicina deportiva

• Trabajadora entrenamiento (entrenamiento cardiovascular) y entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular).
• Preparación de un aptitud planificar con disciplinas deportivas apropiadas basado en un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
• La información detallada sobre la medicina deportiva que recibirá de nosotros.

Fisioterapia (incluida fisioterapia)

Se recomiendan los siguientes para el dolor de espalda sin complicaciones:

• Aplicaciones de calor (baños calientes o aplicaciones de luz roja).
• Frío aplicaciones: gel o bolsa de hielo en el rango de temperatura ideal de 10 a 15 grados; varias veces al día durante unos 3 minutos para enfriar el área dolorida.
• Masajes
• Tratamiento de onda corta
• Aplicaciones de ultrasonido
• Gimnasia de recuperación o fisioterapia (compensación de los déficits individuales: p. ej., movilidad limitada; reducción del músculo fuerza, Etc).

Psicoterapia

• Si es necesario, psicoterapia o manejo del estrés.
• Salud de Comportamiento terapia forestal debería resultar en una función mejorada y dolor alivio.
• Información detallada sobre la medicina psicosomática (incluyendo manejo del estrés) está disponible con nosotros.

Métodos de tratamiento complementarios

• Quiropráctica - Método quiropráctico para liberar bloqueos en la columna.
• La efectividad de acupuntura en el tratamiento de la espalda dolor aún no se ha probado claramente, pero aún se puede probar como medida complementaria.
• Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) - La eficacia de este método en casos agudos dolor aún no se ha establecido adecuadamente. Los informes de casos proporcionan evidencia de un buen efecto con TENS en lumbago.

Formación

• Regreso a clases o ejercicios de espalda La escuela de espalda se recomienda para personas que sufren de problemas dolor de espalda durante más de seis semanas y para quienes otras medidas terapéuticas no han ayudado.