Continuación del programa en casa, cita de control
Los participantes del grupo deben continuar el programa y las estrategias de autoayuda para dolor o mareos aprendidos durante las 10 semanas en el grupo durante al menos 4-6 semanas en casa con una frecuencia de 3-Ejercicio 4 unidades por semana de 20 minutos. Los ejercicios aprendidos y cuello-El comportamiento laboral amistoso debe integrarse en la vida cotidiana. Para ello, se recomienda una fecha fija de ejercicio, por ejemplo, por la mañana antes de tomar una ducha o por la noche durante las noticias.
La práctica regular de un cuello/ deporte que favorece la espalda como la marcha nórdica o la espalda nadar puede apoyar significativamente el éxito de la curación. Posteriormente se debe realizar una cita de control nuevamente para verificar el éxito - de la cuello escuela - con el médico que prescribe bajo consulta del informe de terapia fisioterapéutica. Esta cita de control debe incluir una discusión y un examen de los resultados obtenidos con respecto a dolor comportamiento, movilidad y resiliencia.
Dependiendo de los resultados del tratamiento, el procedimiento adicional se discutirá con el médico o el fisioterapeuta.
- Si no hay dolor (muy a menudo), el programa se puede continuar en una forma “reducida” y mantenerse a largo plazo. En un estudio se demostró que la liberación del dolor lograda solo dura de forma permanente con un entrenamiento continuo.
- En caso de mejora (con menor frecuencia), puede ser posible llevar a cabo terapia individual fisioterapéutica u otras medidas terapéuticas además de continuar el programa si persisten las molestias funcionales.
Sin embargo, el objetivo debe ser la independencia y la autonomía para afrontar el dolor.
- Si el estado del dolor permanece sin cambios (casos individuales), el médico debe diagnosticar nuevamente y realizar una modificación. terapia del dolor. Quizás una mirada más cercana a los factores psicosociales que mantienen el evento de dolor también puede traer más éxito terapéutico.
importante: alto factor de diversión, ejercicios en pareja, coordinación ejercicios Los participantes del grupo aprenden sobre las diferentes posibilidades de movimiento de la columna cervical y cintura escapular y el acoplamiento de respiración y movimiento. Al dirigir la atención a los músculos, podrá sentir la diferencia entre músculos tensos y relajados.
Sobre todo, la percepción de relajación es un requisito previo importante para la correcta ejecución del programa de ejercicios y la posterior transferencia de lo aprendido a la vida cotidiana. El entrenamiento de percepción también incluye aprendizaje los ejercicios de estabilización local. Se ha comprobado que entrenamiento de fuerza El desarrollo muscular tiene la mayor eficacia de tratamiento en términos de alivio del dolor en comparación con un tratamiento general. aptitud o programa de gimnasia.
En un estudio, el 73% de los participantes que se habían sometido a entrenamiento de fuerza para los músculos del cuello, cervicales y hombros durante 3 / semana durante más de un año logró una reducción significativa del dolor. El objetivo del programa de fortalecimiento es mejorar la estabilidad de la columna cervical y aliviar los músculos de los hombros, que suelen estar muy tensos (levantador de hombros). Además de entrenar los músculos cervicales cortos y profundos, la atención se centra en fortalecer los músculos flexores, extensores y de rotación de la columna cervical, la omóplato estabilizadores y los músculos extensores de la espalda.
Para intensificar el estímulo de entrenamiento, pequeños dispositivos como theraband, se pueden usar mancuernas o mancuernas pequeñas. Desafortunadamente, el uso de equipos especiales de fuerza para entrenar los músculos del cuello y los hombros a menudo resulta ser un intensificador del dolor debido al estímulo de entrenamiento excesivo en relación con el aumento de la sensibilidad de los afectados. Además, los participantes no pueden realizar esta medida formativa de forma autónoma en casa.
- Ejercicios de calentamiento
- Entrenamiento de conciencia corporal
- Programa de fortalecimiento
La selección, duración y número de repeticiones de los ejercicios se basan en los hallazgos individuales de dolor, fuerza y movimiento. El objetivo de la fuerza resistencia, El entrenamiento es un tiempo de espera de 7 a 10 segundos. y 3 series de repeticiones de 10 ejercicios cada una.
Importante: Durante los ejercicios, asegúrate de que la calma, incluso respiración! Para ejercicios en una posición sentada, un espejo puede ser útil paramonitoreo. Precaución: Al hacer ejercicio con mancuernas o mancuernas, las pesas no deben levantarse con el brazo estirado de abajo hacia arriba en un ángulo del torso del brazo de 90 °.
Posición inicial sentado en el taburete Versión de ejercicio el mentón está tirado hacia atrás, la parte posterior del cabeza se empuja hacia afuera, la columna cervical describe un pequeño movimiento de flexión Posición inicial sentado en el taburete Versión de ejercicio la cabeza se mueve manteniendo la flexión en el cuello Importante: ¡la barbilla no debe apuntar hacia el techo! Posición inicial sentado en el taburete Rendimiento del ejercicio Ambos hombros se mueven desde la parte superior delantera hacia atrás, los omóplatos se empujan hacia los bolsillos del pantalón hacia atrás, hacia abajo y se mantienen mano y sostenido Ejecución del ejercicio la cabeza se gira a la derecha / izquierda contra la mano y se sostiene Posición inicial cuadrúpedo, rodillas y manos en ángulo recto debajo de la mano cintura escapular y cintura pélvica, la espalda es plana (tirar del ombligo hacia la columna vertebral) Ejercicio La cabeza se mueve hacia abajo en la dirección de la flexión, luego hacia arriba en la dirección de la extensión Posición inicial en decúbito prono en la colchoneta Frente con una toalla pequeña, el ombligo estirado Ejercicio Las yemas de los dedos están en la parte posterior de la cabeza, la barbilla se tira hacia el ombligo, la cabeza se levanta, la parte posterior de la cabeza se presiona contra las yemas de los dedos y se mantiene hacia arriba, los brazos están a los lados del cuerpo, la cabeza, si es posible, apoyada sobre la colchoneta. Ejercicio Se tira del mentón hacia el esternón, se tira de la parte posterior de la cabeza aprox. 1 cm del suelo Vista de variación a la derecha / izquierda pecho, luego levante la parte trasera del cabeza aprox.
1 cm del suelo Posición inicial: asiento en la colchoneta, piernas giradas Posición de ejercicio: ambos brazos extendidos hacia adelante, la barbilla hacia el esternón, la parte superior del cuerpo se mueve lentamente hacia la posición supina hasta el punto en el que todavía es posible sentarse erguido. El fisioterapeuta instructor debe responder al nivel de rendimiento individual de los participantes del grupo y tenerlo en cuenta proporcionando información diferenciada sobre el ejercicio. El objetivo es que todos los participantes del grupo puedan realizar correctamente los ejercicios y continuar el programa de ejercicios en casa sin supervisión. La intensidad de los ejercicios y, por tanto, el estímulo del entrenamiento se incrementa en el transcurso de las 10 unidades de ejercicio en términos de ejecución, tiempo de mantenimiento, requisitos de fuerza, número de repeticiones, etc.
Durante las 10 unidades de ejercicio, un aumento en el rendimiento en términos de coordinación y la fuerza muscular debe ser alcanzada por todos los participantes del curso dentro de su rango de carga individual. Aprendiendo La postura correcta es una parte muy importante del programa de ejercicios desde el principio, especialmente para quienes trabajan en un lugar de trabajo sentado. Debido a la jorobado que se desarrolla cuando hay una falta de actividad muscular, la columna cervical debe realizar un movimiento compensatorio hacia adelante (fortaleciendo la curvatura hacia adelante natural = lordosis), de lo contrario ya no es posible mirar hacia adelante, p. ej. hacia la pantalla.
Como resultado, la cráneo se desliza ligeramente hacia adelante en las vértebras cervicales superiores, lo que puede provocar irritación en la cabeza articulaciones y aumento de la presión sobre las pequeñas articulaciones vertebrales. El aflojamiento de los músculos flexores del cuello anterior provoca desequilibrios musculares, tensión en los músculos del cuello y hombros, cuello y dolores de cabeza, y pueden producirse mareos. Ejercicio de ejemplo de entrenamiento postural: Posición inicial: sentado en un taburete Ejecución del ejercicio: levantar el esternón, empuje la parte posterior de la cabeza hacia el techo, tire del ombligo hacia la columna, tire de los omóplatos hacia atrás y hacia abajo hacia los bolsillos del pantalón.
Es fundamental disponer de un puesto de trabajo ergonómico para apoyar la postura erguida y aliviar el cuello, preferiblemente como medida preventiva. Ejercicios de movilización: el objetivo de los ejercicios de movilización es mejorar la movilidad en la columna cervical y romper los patrones de movimiento alterados. Ejemplo: los pacientes que están preocupados por la protección no solo giran la cabeza cuando miran a su alrededor, sino toda la columna torácica.
El miedo al movimiento se reduce con los ejercicios específicos, y el rango de movimiento extendido se puede percibir como un alivio agradable en los movimientos cotidianos. Posición inicial: erguido sentado en el taburete Ejercicio: la cabeza se gira hacia un lado hasta la posición final sin dolor (mirando por encima del hombro), con la ayuda de una larga exhalación, el paciente intenta mover la cabeza ligeramente en la dirección de rotación sobre 3 respiración fases más en la dirección de rotación hasta que esté ligeramente por encima del umbral del dolor, luego la cabeza se mueve lentamente de regreso a la posición media. Importante: los hombros y las rodillas están alineados hacia adelante durante el ejercicio. La misma secuencia de ejercicios también se puede realizar en el movimiento de flexión o inclinación lateral de la columna cervical.
Posición inicial sentado frente al espejo Ejecución del ejercicio la cabeza se inclina hacia el lado derecho / izquierdo hacia la oreja y se gira hacia la cadera opuesta. Una mano agarra la cabeza y apoya con cuidado el movimiento de inclinación, la otra mano descansa con la palma de la mano de lado al piso. Se desarrolla una sensación de tirón en el lado del hombro donde la mano empuja hacia el suelo.
(músculo se extiende) 1. Cuerpo completo relajación: Entrenamiento autógeno - físico relajación a través de la imaginación mental, o los ejercicios de relajación de Jacobsen, en los que la relajación se percibe y aprende al tensar primero los distintos grupos de músculos de todo el cuerpo. 2. Relajación dirigida de grupos de músculos individuales: Ejemplo de ejercicio para la relajación dirigida del levantador de hombros: Posición inicial: sentado erguido en el taburete Ejecución del ejercicio: ambos hombros se colocan en la posición tensa hacia las orejas y se mantienen allí hasta que duelan los hombros los hombros se dejan caer deliberadamente con una exhalación profunda.
Se puede utilizar una mancuerna ligera o un peso adecuado como apoyo. Este ejercicio debe repetirse hasta sentir una sensación de relajación y calor en los hombros. El objetivo del ejercicio es que el paciente perciba su posición de hombros tensa en la vida cotidiana - levantando constantemente los hombros - y aprenda a corregirla de forma independiente. Existen diversas posibilidades de autoayuda en el caso de intensificación del dolor, ya sea por ejercicios o por actividades estresantes de la vida diaria: Ejemplos Tratamiento de puntos gatillo: Transversales se extiende: Posición inicial: sentado erguido en el taburete Ejecución del ejercicio: un brazo se gira hacia afuera al lado del cuerpo.
La otra mano agarra la parte superior del gran músculo del hombro por encima del hombro correspondiente. Con la exhalación, el músculo se empuja hacia adelante y se mantiene durante unos segundos. De esta manera, el músculo se estira y se relaja en ángulo recto con su trayectoria.
Este ejercicio debe repetirse varias veces. En el caso de quejas de tensión severa en el hombro, es mejor hacerlo varias veces al día. Punto de ruptura masaje: Posición inicial: posición supina, almohada pequeña, si es necesario, rodillas Ejecución del ejercicio: 2 tenis Las bolas se colocan debajo del hombro derecho e izquierdo en los puntos de dolor del gran músculo del hombro.
La cabeza se coloca relajada sobre una almohada pequeña. Girando lentamente la cabeza de un lado a otro, los músculos son masajeados por tenis pelotas. Punto de ruptura masaje como ejercicio de pareja: Posición inicial: asiento erguido, el compañero se para detrás de él: Ejercicio: El compañero masajea con dos bolas de erizo con pequeños movimientos circulares los puntos de dolor en el lado derecho e izquierdo de la columna (de arriba a abajo) y en los músculos del hombro (de adentro hacia afuera).
Al principio solo se debe aplicar poca presión, luego se puede aumentar la presión. Después del masaje, sienta la relajación de las áreas tratadas.
- Manejo de puntos gatillo ver más abajo
- PROCESADOR
- Tratamiento con el dispositivo Ten
- Ejercicios de estiramiento
- Posible medicación
- adhesivas
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