Un examen clínico completo es la base para seleccionar más pasos diagnósticos y terapéuticos.
Examen extraoral
- Inspección
- Asimetrías faciales
- Hinchazón de tejidos blandos
- Fístulas
- Florescencias de la piel
- lesiones
- Circulación cutánea
- Hallazgos anormales en el ojo
- Palpación
- Bimanual (comparación de simetría)
- Dolor por presión (localización)
- Superior y mandíbula inferior (formación de escalones o movilidad anormal).
- Ganglios linfáticos [linfadenopatía periódica en la osteomielitis crónica primaria]
- Nervios, puntos de salida de los nervios [trastorno de la inervación después de un trauma; Síntoma de Vincent: alteración sensorial (hiperestesia o parestesia para completar anestesia) en el área de inervación del nervio alveolar inferior. Síntoma: entumecimiento de la parte inferior derecha o izquierda labio].
Examen intraoral
- Boca apertura - restringida [si es necesario en casos agudos osteomielitis; si es necesario, periódicamente en la osteomielitis crónica primaria].
- Membranas mucosas
- Hinchazones
- Fístulas
- Hueso expuesto / secuestrador [secundario crónico osteomielitis].
- Borde mandibular - palpabilidad
- Dolor por presión
- Foetor es oreel mal aliento) [común en agudos osteomielitis; menos común en la osteomielitis crónica secundaria].
- Situación de higiene bucal
- Hallazgos dentales (hallazgos dentales generales).
- Dientes que necesitan tratamiento
- Pruebas de sensibilidad en dientes sospechosos de tener problemas periodontales o endodónticos.
- Hallazgos periodontales
- Bolsas periodontales [fuga de pus (secreción de pus) de la hendidura periodontal (espacio entre la raíz del diente y el alvéolo (compartimento óseo del diente) en la mandíbula) en la osteomielitis aguda]
- Movilidad de los dientes ["dientes danzantes" en la osteomielitis aguda]
- Dolencias de percusión (sensibilidad al golpeteo de los dientes).
- Hallazgos funcionales
- Oclusión (Zusammenbiss) - [posiblemente perturbado].
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
